放射診斷/泌尿系先天性異常

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{{Hierarchy header}} （一）[[馬蹄腎]]（Horse-shoekidney）是先天性[[腎融合]]中常見者，兩腎下極相互融合，形如馬蹄，故稱馬蹄腎。平片見兩腎位置較低，腎下極斜向內(nèi)側(cè)，在峽部越中線處[[腰大肌]]影中斷。[[尿路造影]]可見兩側(cè)[[腎盂]][[腎盞]]位置低而且兩腎接近。由于旋轉(zhuǎn)不良腎盂腎盞多重迭，甚至腎盞指向內(nèi)側(cè)，腎盂轉(zhuǎn)到外側(cè)，上段[[輸尿管]]向外彎曲。有時輸尿管受[[血管]]、[[纖維]]帶或峽部壓迫可引起[[腎積水]]。[[腹主動脈造影]]對決定手術(shù)方式有很大幫助。 （二）[[異位腎]]（Ectopickidney）[[胚胎]]期腎胚芽位于盆腔，在發(fā)育過程中，腎逐漸上升到[[腰部]]。通常由于腎血管起源異常，導(dǎo)致腎上升發(fā)生障礙，成為異位腎。異位腎可位于盆腔、[[髂窩]]或[[上腹]]部，偶而可位于[[胸腔]]。常伴有旋轉(zhuǎn)不良、輸尿管多較短，尿路造影或[[血管造影]]可明確診斷。 異位腎與[[腎下垂]]不同，后者是為腎周圍支持組織薄弱造成[[腎臟]]活動度過大，可引起腎排空[[功能障礙]]，多見于成年體弱者，其[[腎動脈]]起源與輸尿管長度均正常。 （三）腎盂輸尿管重復(fù)[[畸形]]（Duplication of pelvis & ureter）是因胚胎早期有兩個輸尿管芽進入一個后腎[[胚基]]發(fā)育而成?？蔀閱蝹?cè)或雙側(cè)。腎分上下兩部，各自的腎盂與輸尿管連接，兩條輸尿管可合并為一進入[[膀胱]]，也可各自進入膀胱。一般上位腎盂較小，[[排泄性尿路造影]]可明確診斷（圖6-11）。 {{圖片|gl9bazvm.jpg|各種腎盂及輸尿管的重復(fù)畸形}} 圖6-11 各種腎盂及輸尿管的重復(fù)畸形 {{Hierarchy footer}} {{放射診斷學(xué)圖書專題}}

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