羊膜囊破裂
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羊膜囊破裂(Rupture of membranes,簡(jiǎn)稱ROM)是指孕婦的羊膜囊破裂[1]。此時(shí)會(huì)有少量羊水從陰道流出,因此也稱為破水。一般羊膜囊破裂是發(fā)生在妊娠期滿,可能在分娩開始或是分娩過(guò)程中,破水是臨產(chǎn)的征兆之一[2],但也有在分娩之前發(fā)生的羊膜囊破裂,稱為早期羊膜囊破裂(PROM)。
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影響
羊膜囊破裂時(shí)會(huì)增加前列腺素的分泌,而胎兒和子宮之間的緩沖減少,兩者都會(huì)增加子宮收縮的頻率及強(qiáng)度[3]。
若在羊膜囊破裂時(shí),若胎頭尚未固定,而臍帶也露出體外,稱為臍帶脫垂。臍帶脫垂是產(chǎn)科急癥,因?yàn)?a href="/w/%E5%A4%B4%E9%83%A8" title="頭部">頭部的下降可能會(huì)阻礙胎兒和胎盤之間的循環(huán)。
當(dāng)羊膜囊破裂時(shí),細(xì)菌可能會(huì)進(jìn)入,因此導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎或胎兒感染。
種類
- 自發(fā)性性羊膜囊破裂(SROM):是指妊娠期滿時(shí),正常自發(fā)性的羊膜囊破裂,破裂位置多半在子宮下方,超過(guò)子宮頸處,同時(shí)會(huì)伴隨羊水的涌出,涌出的羊水可能少到50ml,也可能多到200-300m,視當(dāng)時(shí)的羊水量,以及胎頭塞住破孔,使羊水流體保持在囊內(nèi)的程度而定[4]。
- 早期羊膜囊破裂(PROM);也稱為胎膜早破,是指在生產(chǎn)之前的羊膜囊破裂。
- 未足月胎膜早破(PPROM):在胎兒未足月(未滿37周)時(shí),出現(xiàn)胎膜早破的情形。
- 人工破膜術(shù)(AROM):是指由他人協(xié)助破裂羊膜囊,一般是由接生員或是產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行,目的是引產(chǎn)或加速分娩的進(jìn)行。
偵測(cè)方式
偵測(cè)羊膜囊破裂的方式有以下幾種[5]:
- 觀察陰道是否有羊水流出
- 硝秦試紙測(cè)試
- 羊齒狀結(jié)晶試驗(yàn)
參考資料
- ↑ 道蘭氏醫(yī)學(xué)詞典中的amniorrhexis
- ↑ 哪些才是分娩前最可靠的征兆. 新浪育兒 [2014-03-20] (中文).
- ↑ American Pregnancy Association > Inducing Labor Last Updated: 01/2007
- ↑ kiwifamilies.co.nz > Birth > Spontaneous Rupture of Membranes By Paula Skelton, midwife
- ↑ PMID 8476469(PubMed)
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參考來(lái)源
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “羊膜囊破裂”條目 http://m.microbiomewatersummit.com/w/%E7%BE%8A%E8%86%9C%E5%9B%8A%E7%A0%B4%E8%A3%82 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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