蟲(chóng)證

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蟲(chóng)證是指寄生在人體腸道的蟲(chóng)類(lèi)所引起的病證。包括蛔蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病及姜片蟲(chóng)病等。蟲(chóng)證是一種發(fā)病率較高的常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤以農(nóng)村為多見(jiàn)。

蟲(chóng)證的病因

1.蛔蟲(chóng)病：蛔蟲(chóng)病是由于誤食沾有蛔蟲(chóng)卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔食物而引起。蛔蟲(chóng)寄生在小腸內(nèi)，擾亂脾胃氣機(jī)，吸食水谷精微。由于蛔蟲(chóng)喜溫，惡寒怕熱，性動(dòng)好竄，善于鉆孔，故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱疾患時(shí)，蛔蟲(chóng)即易在腹中亂竄而引起多種病癥。

2.絳蟲(chóng)病：絳蟲(chóng)病的病因，是人吃了未煮熟的、含有囊蟲(chóng)的豬肉或牛肉，囊蟲(chóng)吸附在腸壁上，頸節(jié)逐漸分裂，形成體節(jié)，約經(jīng)2～3個(gè)月而發(fā)育為成蟲(chóng)，引起本病。絳蟲(chóng)所致的病變，主要是吸食人體水谷精微以及擾亂脾胃運(yùn)化，從而引起腹脹，腹痛，甚至消瘦，乏力等癥。

3.鉤蟲(chóng)病：中醫(yī)學(xué)將鉤蟲(chóng)稱(chēng)為伏蟲(chóng)。由于人體皮膚接觸含有鉤蚴的泥土，鉤蚴從皮膚鉆入，最后移行在小腸發(fā)育成成蟲(chóng)，而導(dǎo)致鉤蟲(chóng)病。其主要的病理為擾亂胃腸氣機(jī)，吸食及耗費(fèi)人體血液，而出現(xiàn)胃腸失調(diào)及氣血虧虛的病變。

4.蟯蟲(chóng)：蟯蟲(chóng)病是由于吞入蟯蟲(chóng)卵而引起的。

5.姜片蟲(chóng)病：進(jìn)食生菱角、生荸薺等，被附著的姜片蟲(chóng)囊蚴感染而引起本病。成蟲(chóng)寄生在小腸，吸食水谷精微及引起脾胃功能失調(diào)為主要的病理變化。

蟲(chóng)證的癥狀

蟲(chóng)證臨床常見(jiàn)的共同癥狀為面黃肌瘦，精神萎弱，時(shí)見(jiàn)腹痛，臍周腹痛，時(shí)作時(shí)止，痛止即能飲食，或有異嗜，伴見(jiàn)癥狀有胃脘嘈雜，甚或鼻孔發(fā)癢，面黃肌瘦。但由于感染和治療情況的不同，癥狀的輕重程度有較大的差別。

蟲(chóng)證的診斷

蟲(chóng)證的鑒別診斷

1.蛔蟲(chóng)病：蛔蟲(chóng)病是蛔蟲(chóng)寄生在人體所致的疾病。在農(nóng)村尤為多見(jiàn)。

2.絳蟲(chóng)病：絳蟲(chóng)病是由豬絳蟲(chóng)或牛絳蟲(chóng)寄生在人體小腸所引起的疾病。古代醫(yī)籍將絳蟲(chóng)稱(chēng)為白蟲(chóng)或寸白蟲(chóng)。對(duì)絳蟲(chóng)的形態(tài)、感染途徑很早即有明確的認(rèn)識(shí)，并尋找到效果良好的治療藥物。

3.鉤蟲(chóng)病：鉤蟲(chóng)病是由于鉤蟲(chóng)寄生在人體小腸所引起的疾病。流行相當(dāng)廣泛，在我國(guó)南方各省較為多見(jiàn)。因其主要癥狀為好食易饑，倦怠乏力，膚色萎黃，面足浮腫，故中醫(yī)文獻(xiàn)把鉤蟲(chóng)病稱(chēng)為黃腫病、疳黃、黃胖等。四川及江浙民間又稱(chēng)為懶黃病、肥黃病、桑葉黃等。