預(yù)防醫(yī)學(xué)/維生素D
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VD是所有具有膽鈣化醇生物活性的類固醇統(tǒng)稱。其中VD2（鈣化醇，calciferol）與VD3（膽鈣醇，cholecalciferol）是最重要的VD。VD2與VD3結(jié)構(gòu)相似、功能相同，皆為脂溶性維生素，對熱、氧、酸、堿均較穩(wěn)定，主要區(qū)別于兩者的來源不同，VD2來源于植物，大多數(shù)植物中含有微量的麥角固醇，植物葉曝露于日光后形成VD2（稱麥角鈣化醇或鈣化醇），VD3（又稱膽鈣固醇或膽鈣醇）來源于動物，人與動物皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射后即可轉(zhuǎn)變成VD3，然后運(yùn)往肝、腎轉(zhuǎn)化為具有生物活性的形式，再發(fā)揮其重要生理功能。
（一）生理功能
VD對骨骼形成極為重要，其主要功能是調(diào)節(jié)鈣和磷代謝，促進(jìn)小腸對鈣和磷的吸收與利用，構(gòu)成健全的骨骼與牙齒。
（二）VD缺乏病
VD與機(jī)體內(nèi)鈣、磷代謝密切相關(guān)，故當(dāng)VD缺乏時(shí)，兒童發(fā)生佝僂病，成人出現(xiàn)骨軟化癥和骨質(zhì)疏松癥。佝僂病常在嬰幼兒中發(fā)生，因骨骼的軟骨連接處及骨骼部位增大，臨床上可見到方顱、肋骨串珠、雞胸；由于骨質(zhì)軟化，承受較大壓力的骨骼部分發(fā)生彎曲變形，如脊柱彎曲，下肢彎曲，還可發(fā)生囟門閉合遲緩，胸腹之間形成哈里遜溝。若成人缺乏VD，可使成熟的骨骼脫鈣而發(fā)生骨質(zhì)軟化癥和骨質(zhì)疏松癥，妊娠與授乳期婦女最易發(fā)生，好發(fā)部位為骨盆與下肢，再逐漸波及到脊柱和其他部位。
（三）VD過多癥
VD可以在體內(nèi)蓄積，過多攝入可以引起VD過多癥。成人每日入2500μg，兒童每日入500～1250μg，數(shù)周后即可發(fā)生中毒。表現(xiàn)為頭痛、厭食、惡心、口渴、多尿、低熱、嗜睡、血清鈣、磷增加，軟組織鈣化，可出現(xiàn)腎功能衰竭、高血壓等癥狀。停止食用，數(shù)周后可恢復(fù)正常。
（四）食物來源
VD3含量最豐富的食物為魚肝油，動物肝臟和蛋黃，牛奶與其他食物中VD3的含量較少。VD2來自植物性食品，一般說來，人只要能經(jīng)常接觸陽光，在一般膳食條件下，不會造成VD缺乏。以牛奶為主食的嬰兒，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油，并經(jīng)常接受日光照曬，有利于生長發(fā)育。
（五）供給量
成年人每日供應(yīng)5μg，孕婦、乳母、兒童與青少年及老年人均為10μg。
（六）營養(yǎng)狀況評定
目前多用高效液相色譜法測定血漿中的25-OH-D3，作為鑒定VD3營養(yǎng)狀況的指標(biāo)，結(jié)果準(zhǔn)確可靠。
參看
 維生素A和維生素A原 | 維生素E  |
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