上肺纖維化明顯
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器官或組織內纖維組織增生,使膠原纖維有明顯增加者,稱為纖維化。這種改變最常見于病因長期作用引起的慢性炎癥。兩上肺纖維化病灶一般指肺臟曾受過結核桿菌感染,結核病的基本病理變化有炎癥滲出,增生,干酪樣壞死。
目錄 |
上肺纖維化明顯的原因
1、風濕免疫慢性病:系統(tǒng)硬化癥、多肌炎/皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、混合結締組織病、強直性脊柱炎;
2、治療現(xiàn)任或藥物相關性疾病:抗心律失常藥、抗炎藥物、抗驚厥藥物、化療藥物、維生素、放療、氧中毒;
3、職業(yè)和環(huán)境相關性經驗疾?。?a href="/w/%E7%9F%BD%E8%82%BA" title="矽肺">矽肺、石棉肺、重金屬肺、煤塵肺、鈹塵肺、氧化鋁肺;
6、原發(fā)性疾病手術(未分類型)、腫瘤性疾?。悍瘟荞R管癌病、支氣管肺泡癌、肺淋巴瘤、Kaposi肉瘤;
7、特發(fā)性纖維化疾病突出:物發(fā)性纖維化、家族性特發(fā)性肺間質纖維化、急性間質性肺炎、脫屑性間質性肺炎、非特異性間質性肺炎、淋巴細胞性間質性肺炎、自身免疫性肺間質纖維化;
8、其它:神經纖維瘤病、結節(jié)硬化癥、結節(jié)病嗜酸性粒細胞性肺炎、肺泡蛋白沉淀癥、彌漫性肺泡出血癥、肺泡微結石癥、轉移性鈣化。
上肺纖維化明顯的診斷
2.肺部有典型的彌漫性間質疾病陰影。
3.未發(fā)現(xiàn)任何致病原因。
4.限制性通氣功能障礙、彌散功能下降。
5.肺活檢可助確診。
上肺纖維化明顯的鑒別診斷
⑴肺泡細胞癌:常發(fā)生于中老年人,與吸煙關系不密切,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳大量泡沫痰,胸悶、氣短,并發(fā)感染時肺內可聞及濕啰音,影像學可以見到兩肺彌漫間質性改變,病情進展迅速,痰可查到或肺活檢可發(fā)現(xiàn)瘤細胞。
⑵肺泡蛋白沉積癥:可發(fā)生任何年齡,成人多見,男性與女性發(fā)病約為8∶3,本病病因不明。臨床表現(xiàn)為進行性胸悶,呼吸困難,兩肺可聞及濕性啰音,CT可見輔路石樣玻璃改變,肺泡灌洗呈乳白色混濁液體,PAS染色陽性。
1.以進行性加重的呼吸困難為主的臨床癥狀。
2.肺部有典型的彌漫性間質疾病陰影。
3.未發(fā)現(xiàn)任何致病原因。
4.限制性通氣功能障礙、彌散功能下降。
5.肺活檢可助確診。
上肺纖維化明顯的治療和預防方法
早期肺纖維化不太容易發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院檢查時往往是已經患病很久甚至到晚期了。中老年人比較多見。目前該病沒有好的治療辦法,因此重在早防早治。如果出現(xiàn)容易勞累、喘氣、不明干咳持續(xù)8周以上,就需要到醫(yī)院檢查了。
此外,肺纖維化有一定比例的家族遺傳者,抽煙成癮者都屬于肺纖維化的高危人群。這些人應防止過度疲勞,注意營養(yǎng)。
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