醫(yī)療康復(fù)/智力發(fā)育不全
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智力發(fā)育不全俗稱低能,是先天或后天原因引起的精神發(fā)育障礙。
智力發(fā)育不全突出地表現(xiàn)為智能低下,學(xué)習(xí)困難或不能學(xué)習(xí),不能適應(yīng)生活和社會的需要。
又可分如下三種程度:
重度精神發(fā)育不全(又稱白癡) 面容愚蠢,動作怪異笨拙,多數(shù)不會說話,有經(jīng)常搖晃、奔跑等重復(fù)無意義動作,不知逃避危險,不能自理生活,大小便失禁,只有進食要求的本能。軀體發(fā)育也受明顯影響,常伴有其他器官的先天畸形和癲癇等癥狀。
中度精神發(fā)育不全(又稱癡愚) 講話口齒不清,詞匯貧乏,言語簡單,常常詞不達意。動作不靈活,表情幼稚,不能適應(yīng)普通小學(xué)學(xué)習(xí),但可從事簡單、機械、刻板的勞動。
輕度精神發(fā)育不全(又稱愚魯) 能夠料理日常生活,在學(xué)齡前一段不易引起注意,進學(xué)校以后,學(xué)習(xí)成績落后,與正常兒童的差距日益顯著。思維貧乏,理解、判斷、推理、分析能力差,缺乏預(yù)見性和靈活性,難以適應(yīng)社會,意志薄弱、易受哄騙而走入歧途。
根據(jù)上述癥狀,并結(jié)合智商檢查,可有明確診斷。智商(IQ),可分為五級:臨界度(IQ68~85);輕度(IQ52~67);中度(IQ36~51);重度(IQ20~35);極重度低下(IQ0~19)。
多數(shù)精神發(fā)育不全者以教育為主。對中度精神發(fā)育不全者,重點訓(xùn)練他們的知覺功能、言語功能和運動功能,以適應(yīng)日常生活環(huán)境和獨立自理生活為主要目標。
對輕度者,讓他們學(xué)習(xí)一些日常必需的文化知識,形成良好的生活習(xí)慣,學(xué)習(xí)一些簡單實用的勞動技能,讓他們可以適應(yīng)和參加社會工作。
此外,對明確病因者給予對癥治療。例如呆小癥早期應(yīng)用碘和甲狀腺素,苯丙酮尿癥或半乳糖血癥患者早期應(yīng)用特殊的飲食治療等。
大多數(shù)病例未查到病因,可以試用促進大腦代謝藥物,提高智力,如谷氨酸、r-氨酪酸、維生素、腦復(fù)康、腦復(fù)新等藥物。
另外,有癲癇或其他疾病,應(yīng)該進一步治療。對精神發(fā)育不全者除教育外,生活照顧、注意營養(yǎng)、預(yù)防感染,避免自傷和傷人行為等,也是十分重要的。
防止近親結(jié)婚。勸阻精神發(fā)育不全患者的結(jié)婚。有明顯家族遺傳史者應(yīng)節(jié)制生育。
注意孕期衛(wèi)生和嬰幼兒衛(wèi)生,在妊娠期應(yīng)防止各種不利于胎兒的有害因素,盡量不服非必要藥物。嬰兒出生后要合理喂養(yǎng)和教育,這些對防止精神發(fā)育不全的發(fā)生都有益處。
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