去鐵酮片
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去鐵酮片（Deferiprone Tablets），商品名奧貝安可。本品適用于治療β-地中海貧血及含鐵血黃素沉積癥，也可用于預(yù)防骨髓發(fā)育不良血色素沉著癥。
本藥品被歸類到貧血等藥品分類。
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去鐵酮片的副作用（不良反應(yīng)）
可能引起輕度鋅缺乏和粒細(xì)胞缺乏癥，以及可逆的關(guān)節(jié)疼痛或胃腸道不適。
去鐵酮片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服本品50mg／(kg.d)，能有效地治療β-地中海貧血，沒有明顯的副作用?？诜酒访咳?g，每天3次，能有效治療含鐵血黃素沉積癥，個(gè)別出現(xiàn)可逆性粒細(xì)胞缺乏癥或胃腸道功能紊luan。本品治療鐵負(fù)荷癥引起的粒細(xì)胞缺乏癥可用自由基清除劑或氧自由基催化酶抑制劑預(yù)防。
［制劑與規(guī)格］pian劑：每pian含本品500mg，1000mg。
去鐵酮片藥理作用
鐵對(duì)人體生長(zhǎng)發(fā)育十分重要，zheng常情況下通過腸管和骨髓的紅細(xì)胞生成活動(dòng)容易調(diào)節(jié)。在各種代謝過程中涉及許多含鐵蛋白質(zhì)，例如氧的運(yùn)輸(血紅蛋白，肌紅蛋白)，電子的傳遞(細(xì)胞色素C，細(xì)胞色素氧化酶)，DNA合成作用(核糖核苷還原酶)，藥品解毒作用(細(xì)胞色素P450)等，都需要鐵的不斷供應(yīng)。這種連續(xù)不斷的鐵供應(yīng)，由血清中蛋白質(zhì)- 轉(zhuǎn)鐵蛋白和細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存鐵的蛋白質(zhì)- 鐵蛋白完成的。缺鐵性貧血是最常見的疾病，這種病的治療通過補(bǔ)充鐵是相對(duì)簡(jiǎn)單的。同樣，鐵超負(fù)荷(由于胃腸道吸收增多)，即特發(fā)性血色素沉著癥，也能由靜脈放血處理。
相反，運(yùn)轉(zhuǎn)的鐵超負(fù)荷，影響著幾萬(wàn)例患地中海貧血的病人。骨髓發(fā)育不良或骨髓纖維變性，鐵成形或發(fā)育不全性貧血等，導(dǎo)致過多的鐵以含鐵血黃素的形式沉積在組織中，并損傷器官，除非通過螯合物除去鐵，否則最終死亡?，F(xiàn)在用螯合劑治療運(yùn)轉(zhuǎn)鐵超負(fù)荷已經(jīng)取得良好效果。
在體外實(shí)驗(yàn)中本品可以從鐵傳遞蛋白、乳鐵蛋白、鐵蛋白和含鐵血黃素中除去鐵，而不能從血紅蛋白中除去鐵，并可以從鐵傳遞蛋白，鐵蛋白除去钚；本品劑量為50—300mg/kg時(shí)可以從鼠、兔體內(nèi)除去鐵。一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示本品可被胃腸道完全吸收。本品的吸收、代謝、消除方式可能以葡萄糖結(jié)合物和硫酸結(jié)合物形式消除。
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)本品給藥后，動(dòng)物尿鐵期為6小時(shí)，人尿鐵期為3～4小時(shí)；每4～6小時(shí)口服重復(fù)給藥，鐵排出量多于單次給藥。本品與鐵的復(fù)合物不能被吸收，金屬離予如Fe、Al、Zn、Cu抑制本品的吸收。本品的作用位點(diǎn)尚未完全被證實(shí)，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)反映血清與肝臟中的Fe減少顯著，經(jīng)尿和膽汁排泄。
對(duì)鼠、兔、狗的藥動(dòng)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，口服本品可以促進(jìn)鐵消除，但藥效較低。肝功能不全者有必要調(diào)整劑量，本品與其結(jié)構(gòu)相似的氨基酸競(jìng)爭(zhēng)腸道吸收。
市場(chǎng)上的去鐵酮片
- 奧貝安可
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20080309
- 包裝規(guī)格：500mg
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