嗜酸性粒細胞

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嗜酸性粒細胞(eosinophil,E)描述:細胞呈圓形,直徑13-15μm。胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密

切片下的嗜酸性粒細胞

排列的磚紅色或鮮紅色嗜酸性顆粒,遮光性強。細胞核的形狀與嗜中性白細胞相似,通常有2-3葉,呈眼鏡狀,深紫色。嗜酸性粒細胞容易破碎,顆??煞稚⒂诩毎車! ?/p>

參考值

【參考值】:嗜酸性粒細胞占白細胞總數(shù)的0.5%-5%;其絕對值為0-0.7×10^9/L。

血液中嗜酸性粒細胞的數(shù)目有明顯的晝夜周期性波動,清晨細胞數(shù)減少,午夜時細胞數(shù)增多。這種細胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動有關的。當血液中皮質(zhì)激素濃度增高時,嗜酸性粒細胞數(shù)減少;而當皮質(zhì)激素濃度降低時,細胞數(shù)增加。嗜酸性粒細胞的胞質(zhì)內(nèi)含有較大的、橢圓形的嗜酸性顆粒。這類白細胞也具有吞噬功能?! ?/p>

作用

【作用】:

①限制嗜堿性粒細胞在速發(fā)性過敏反應中的作用。當嗜堿性粒細胞被激活時,釋放出趨化因子,使嗜酸性粒細胞聚集到同一局部,并從三個面限制嗜堿性粒細胞的活性:一是嗜酸性粒細胞可產(chǎn)生前列腺素E使嗜堿性粒細胞合成釋放生物活性物質(zhì)的過程受到抑制;二是嗜酸性粒細胞可吞噬嗜堿性粒細胞所排出的顆粒,使其中含有生物活性物質(zhì)不能發(fā)揮作用;三是嗜酸性粒細胞能釋放組胺酶等酶類,破壞嗜堿性粒細胞所釋放的組胺等活性物質(zhì)。

②參與對蠕蟲免疫反應。在對蠕蟲的免疫反應中,嗜酸性粒細胞有重要的作用。這類粒細胞細胞膜上分布有免疫球蛋白Fc片斷和補體C3的受體。在已經(jīng)對這種蠕蟲具有免疫性的動物體內(nèi),產(chǎn)生了特異性的免疫球蛋白IgE。蠕蟲經(jīng)過特異性IgE和C3的調(diào)理作用后,嗜酸性粒細胞可借助于細胞表現(xiàn)的Fc受體和C3受體粘著于蠕蟲上,并且利用細胞溶酶體內(nèi)所含的過多氧化物酶等酶類損傷蠕蟲體。在有寄生蟲感染、過敏反應等情況時,常伴有嗜酸性粒細胞增多。  

臨床意義

【臨床意義】

1.嗜酸性粒細胞增多(eosinophilia):

(1).過敏性疾病支氣管哮喘、藥物過敏、蕁麻疹、食物過敏、血管神經(jīng)性水腫、血清病等外周血嗜酸性粒細胞增多可達10%以上

(2).寄生蟲病:血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病等血中嗜酸性粒細胞增多,常達10%或更多。某些寄生蟲感染患者嗜酸性粒細胞明顯增多,倒置白細胞總數(shù)高達數(shù)萬,90%以上為嗜酸性粒細胞,為嗜酸性粒細胞型類白血病反應

(3).皮膚病:如濕疹、剝脫性皮炎、天皰瘡、銀屑病等可見外周血嗜酸性粒細胞輕中度增高

(4).血液?。喝缏粤<毎?a href="/w/%E7%99%BD%E8%A1%80%E7%97%85" title="白血病">白血病、嗜酸性粒細胞白血病、淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤、嗜酸性粒細胞肉芽腫等,外周血嗜酸性粒細胞可有不同程度增高,有的可伴有幼稚嗜酸性粒細胞增多

(5).某些惡性腫瘤:某些上皮腫瘤肺癌等可引起嗜酸性粒細胞增高

(6).某些傳染病急性傳染病時,嗜酸性粒細胞大多減少,但猩紅熱時可引起嗜酸性粒細胞增多

(7).其他:風濕疾病、腦腺垂體功能減低癥、過敏性間質(zhì)性腎炎等也常伴有嗜酸性粒細胞增多

2.嗜酸性粒細胞減少(eosinopenia):常見于傷寒、副傷寒初期,大手術、燒傷應激狀態(tài),或長期應用腎上腺皮質(zhì)激素后,其臨床意義甚小。

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