基因診斷與性病/梅毒診斷

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

醫(yī)學(xué)電子書 >> 《基因診斷與性傳播疾病》 >> 梅毒 >> 梅毒診斷
基因診斷與性傳播疾病

基因診斷與性傳播疾病目錄

梅毒的診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì)、因?yàn)樗驮S多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長,有很長的時(shí)間處于潛伏狀態(tài),診斷時(shí)必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)行綜合分析判斷,必要時(shí)還需進(jìn)行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法。

一、病史:

(一)不潔性交史:應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門硬下疳,應(yīng)詢問是否有肛交史。問清楚不潔性交的時(shí)間,對于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

(二)現(xiàn)病史:有無陰部潰爛、皮膚紅斑丘疹、濕疣史,有否發(fā)生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測情況。

(三)婚姻史:有無涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

(四)分娩史:有無先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)死產(chǎn)的病史,過去有無分娩胎傳梅毒兒史。

(五)如有可疑先天性梅毒,應(yīng)詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒癥狀體征。

(六)如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽性的疾病。

(七)治療史:是否做過驅(qū)梅治療,用藥劑量及療程,是否正規(guī),有無藥物過敏史等。

二、體格檢查

(一)一般檢查:生長發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況;

(二)皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

(三)特殊檢查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行專科檢查。

三、 實(shí)驗(yàn)室檢查

(一)早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

(二) 梅毒血清反應(yīng)素試驗(yàn)(如VDRL、USRRPR試驗(yàn)),有必要時(shí)再做螺旋體

抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn))。

(三)腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

(四)基因診斷檢測。

32 梅毒血清反應(yīng)的假陽性 | 梅毒治療 32
關(guān)于“基因診斷與性病/梅毒診斷”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱