復(fù)方阿司匹林
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【藥物名稱】復(fù)方阿司匹林片
【英文名】Compound Aspirin Tablets(APC)
【別名】復(fù)方乙酰水楊酸片,復(fù)方阿司匹林片;止痛片
【主要成份】復(fù)方制劑,其組分為:每片含阿司匹林220mg、非那西丁150mg和咖啡因35mg。150mg和咖啡因35mg。
【性狀】本品為白色片。
目錄 |
藥物用途與用法
【藥理毒理】為一復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥。其中阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮(zhèn)痛作用,能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放,恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱鎮(zhèn)痛作用;阿司匹林還通過抑制外周前列腺素等的合成起鎮(zhèn)痛、抗炎和抗風(fēng)濕作用,阿司匹林還有抑制血小板聚集作用??Х纫?yàn)橹袠猩窠?jīng)興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應(yīng)性,并有收縮腦血管,加強(qiáng)前兩藥緩解頭痛的效果。
【適應(yīng)癥】用于感冒發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛、牙痛、肌肉痛、月經(jīng)痛等的治療。
【用量用法】口服:每次~2片,每日3次,飯后服。兒童:解熱鎮(zhèn)痛:每(kg.次)10~15mg,每日~4次
【不良反應(yīng)】本品為由阿司匹林和非那西丁為主所組成的復(fù)方片劑。阿司匹林較常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng),停藥后多可消失;長期或大量應(yīng)用時(shí)可發(fā)生胃腸道出血或潰瘍;在服用一定療程后可出現(xiàn)可逆性耳鳴、聽力下降;少數(shù)病人可發(fā)生哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克等過敏反應(yīng),嚴(yán)重者可致死亡;劑量過大時(shí)可致肝腎功能損害。非那西丁可引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎并發(fā)生急性腎功能衰竭,甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。非那西丁還易使用血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白,使血液的攜氧能力下降,引起紫紺反應(yīng)。另外非那西丁還可以引起溶血和溶血性貧血,并對視網(wǎng)膜有一定毒性。長期服用非那西丁,還可造成對藥物的依賴性。非那西丁還可以引起肝臟損害。
【禁忌】對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類藥物過敏者,血友病、活動性消化性潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。3個(gè)月齡以下嬰兒禁用。
用前需讀
注意事項(xiàng)
1.6歲以下兒童及年老體弱者慎用。
2.有哮喘及其他過敏反應(yīng)者,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者,痛風(fēng)患者,心、肝、腎功能不全者,血小板減少者及其他出血傾向者應(yīng)慎用。
3.長期大量應(yīng)用時(shí)應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。
4.交叉過敏反應(yīng):對本品過敏時(shí)也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏,必須警惕交叉過敏的可能性。
5.對診斷的干擾:阿司匹林長期一日用量超過2.4g時(shí),硫酸銅尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性,葡萄糖酶尿糖試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽性;可干擾尿酮體試驗(yàn);當(dāng)血藥濃度超過130μg/ml時(shí),用比色法測定血尿酸可得假性高值,但用尿酸酶法則不受影響;用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時(shí)可受阿司匹林干擾;尿香草基杏仁酸(VMA)的測定,由于所用方法不同,結(jié)果可高可低;由于阿司匹林抑制血小板聚集,可使出血時(shí)間處延長;肝功能試驗(yàn),當(dāng)血藥濃度>250μg/ml,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變,劑量減小時(shí)可恢復(fù)正常;大劑量應(yīng)用,尤其是血藥濃度>300μg/ml時(shí)凝血酶原時(shí)間可延長;每天用量超過5g時(shí)血清膽固醇可降低;由于阿司匹林作用于腎小管,使鉀排泄增多,可導(dǎo)致血鉀降低;大劑量應(yīng)用本品時(shí),用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結(jié)果;由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競爭性排泄,而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗(yàn))。
6.偶有皮疹、哮喘;長期使用也可產(chǎn)生依賴性。長期服用乙酰水楊酸和非那西丁均可引起腎乳頭壞死,故APC不宜長期服用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品中阿司匹林易透過胎盤,考慮到可能對胎兒造成的影響,故孕婦不宜應(yīng)用。哺乳期婦女服用本品后在乳汁中阿司匹林可達(dá)一定濃度,故長期大劑量應(yīng)用時(shí)有可能引起乳兒的出血傾向等不良反應(yīng)?! ?/p>
兒童用藥
兒童患者,尤其有發(fā)熱及脫水者,易出現(xiàn)毒性反應(yīng);急性發(fā)熱性疾病,尤其是流感及水痘患兒應(yīng)用本品,可能發(fā)生瑞氏綜合征(Reye'syndrome)。6歲以下兒童須慎用,3個(gè)月齡以下嬰兒禁用?! ?/p>
老年患者用藥
老年患者由于腎功能下降,服用本品易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用?! ?/p>
藥物相互作用
尚不明確?! ?/p>
藥物過量
本品應(yīng)避免過量服用,過量服用可引起中樞神經(jīng)、肝腎功能、血液系統(tǒng)等損害,一旦發(fā)生即應(yīng)就醫(yī)。
規(guī)格
(1)0.3g(2)0.5g片劑:0.42g?! ?/p>
類別
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