汗皰癥
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中文名：汗皰癥 英文名：dyshidrosis 別 名：出汗不良；汗皰疹；出汗障礙；pompholyx
汗皰癥(dyshidrosis)又稱為出汗不良，為一種手掌足跖部的水皰性疾病。本病與中醫(yī)田螺皰相類似，如“醫(yī)宗金鑒、外科心法”記載，“初生形如豆粒黃皰悶脹，硬痛不能著地，連生數皰皮厚難以自破?！庇腥朔Q本病為于足蚓者。
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二、流行病學
本病多發(fā)生于春末夏初,夏季加重冬天可自愈。多見于青少年中年以后可減輕或自愈。目前沒有其他相關內容描述?！ ?/p>
三、病因
本病病因尚未完全清楚，多認為一種非特異性皮膚濕疹樣反應。與個人體質自主神經功能紊亂有關精神因素如緊張或抑郁可能成為本病的誘因 發(fā)病機制： 發(fā)病機制還不清楚。多認為一種非特異性皮膚濕疹樣反應?！ ?/p>
四、臨床表現
1.好發(fā)于手掌、指端、手指側面少見于手背、足底，常對稱發(fā)生；
2.突然出現多數群集或散在的位于表皮深處的小皰，呈正常膚色，皰破后流出黏液性液體，數天后水皰吸收、干涸后殘留環(huán)狀鱗屑，自覺瘙癢及燒灼感，如患病時久可引起手掌皮膚干燥、脫屑、增厚。如有繼發(fā)感染時鶒，可形成膿皰，炎癥明顯，重癥者可引起淋巴管炎和淋巴結炎。
3.始于春末夏初健康搜索，夏季加重入冬可自愈常與手足多汗并存，每年定期反復發(fā)作。
4.多見于青少年，中年以后可減輕或自愈?！ ?/p>
五、診斷
根據季節(jié)性反復發(fā)作，對稱發(fā)生于手掌，損害多為小皰、干后脫皮等特點診斷較易。中醫(yī)病機及辨證：中醫(yī)認為本病為脾胃濕熱或濕邪浸漬局部所致。
六、治療
1.內服 潑尼松30mg/d，連服1周左右，效果較好，對有精神緊張者可適當選用鎮(zhèn)靜安神劑如谷維素、溴丙胺太林(普魯苯辛)溴丙胺太林(溴苯辛)等。
2.局部
(1)早期以干燥止癢為主，可用手足多汗藥水或3%～5%福爾馬林外涂，或用5%明礬溶液5%醋酸鉛或醋酸鋁溶液或用復方鋅銅浸液稀釋5倍浸泡20min每天1次或隔天1次，浸泡或濕敷后外用類固醇霜或汗皰泥膏。
(2)對于干燥脫屑者可用皮質類固醇霜或軟膏，如局部反復脫皮，干燥疼痛，可外用2%～5%水楊酸軟膏健康搜索10%尿素霜，或用淺層X線照射，每周1次，每次r，共6次。
3.中醫(yī)療法 內服藥法宜健脾利濕，方用健脾除濕湯或除濕丸。外用蒼膚水或干葛水外洗健康搜索。
4.針刺療法 主穴可取合谷勞宮、魚際、間使。配穴取曲池足三里、三陰交。
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