淚腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少
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為神經(jīng)型食物中毒(肉毒中毒)的癥狀,植物神經(jīng)末梢先興奮后抑制,故淚腺、汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少。
目錄 |
淚腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少的原因
主要是神經(jīng)末梢功能失常所致,多數(shù)是食物中毒引起。
淚腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少的診斷
起病突然,病初可有頭痛、頭昏、眩暈、乏力、惡心、嘔吐(E型菌惡心嘔吐重、A型菌及B型菌較輕);稍后,眼內(nèi)外肌癱瘓,出現(xiàn)眼部癥狀,如視力模糊、復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大,對(duì)光反射消失。口腔及咽部潮紅,伴有咽痛,如咽肌癱瘓,則致呼吸困難。肌力低下主要見(jiàn)于頸部及肢體近端。由于頸肌無(wú)力,頭向前傾或傾向一側(cè)。腱反射可呈對(duì)稱(chēng)性減弱。
淚腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少的鑒別診斷
及早識(shí)別中毒癥狀:
胃腸刺激癥狀:有食可疑食物史,起病突然,病初可有頭痛、頭昏、眩暈、乏力、惡心、嘔吐,口腔及咽部潮紅,伴有咽痛等;
神經(jīng)損害癥狀:稍后,嗜神經(jīng)肉毒毒素導(dǎo)致眼內(nèi)外肌癱瘓,出現(xiàn)眼部癥狀,如視力模糊、復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大,對(duì)光反射消失;如咽肌癱瘓,則致呼吸困難;由于頸肌無(wú)力,頭向前傾或傾向一側(cè);腱反射可呈對(duì)稱(chēng)性減弱。
植物神經(jīng)損害:表現(xiàn)先興奮后抑制,初為淚腺、汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少。血壓先正常而后升高。脈搏先慢后快。常有頑固性便泌、腹脹、尿潴留。病程中神志清楚,感覺(jué)正常,不發(fā)熱。輕者5~9日內(nèi)逐漸恢復(fù),但全身乏力及眼肌癱瘓持續(xù)較久。
起病突然,病初可有頭痛、頭昏、眩暈、乏力、惡心、嘔吐(E型菌惡心嘔吐重、A型菌及B型菌較輕);稍后,眼內(nèi)外肌癱瘓,出現(xiàn)眼部癥狀,如視力模糊、復(fù)視、眼瞼下垂、瞳孔散大,對(duì)光反射消失??谇患把什砍奔t,伴有咽痛,如咽肌癱瘓,則致呼吸困難。肌力低下主要見(jiàn)于頸部及肢體近端。由于頸肌無(wú)力,頭向前傾或傾向一側(cè)。腱反射可呈對(duì)稱(chēng)性減弱。
淚腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后減少的治療和預(yù)防方法
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