消化病學/腸系膜淋巴結(jié)核

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消化病學

腹內(nèi)結(jié)核
- 腸結(jié)核
- 結(jié)核性腹膜炎
- 腸系膜淋巴結(jié)核

腸系膜淋巴結(jié)核常繼發(fā)于其它器官的結(jié)核，如腸結(jié)核、輸卵管結(jié)核等。如吞咽進入胃腸的結(jié)核桿菌通過腸粘膜直接進入相應的淋巴管所發(fā)生的腸系膜淋巴結(jié)核，稱為原發(fā)性腸系膜淋巴結(jié)核。后者多見于兒童及青少年。臨床癥狀除發(fā)熱、倦怠等一般結(jié)核癥狀外，可有腹痛、腹瀉、腹脹等。腹部觸診時，右下腹或中腹部可捫及直徑2~ 3厘米大小的腫大淋巴結(jié)，有時多個并存，不易移動且邊緣不齊，有壓痛。本病診斷除結(jié)核中毒癥狀以及腹部包塊外，腹部X線平片，可見腸系膜根附著處，分布數(shù)個圓形或橢圓形密度不均的斑點或斑點塊狀鈣化影，側(cè)位片該陰影在脊柱前。臨床確診有困難者可予抗結(jié)核試驗治療，很多病例是在闌尾手術過程中發(fā)現(xiàn)的，本病的治療同其它腹內(nèi)結(jié)核。