神經(jīng)心理學(xué)
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神經(jīng)心理學(xué)不象神經(jīng)生理學(xué)那樣單純地解釋腦本身的生理活動(dòng),也不象心理學(xué)那樣單純地分析行為或心理活動(dòng)本身。它是從神經(jīng)科學(xué)的角度來(lái)研究心理學(xué)的問(wèn)題。人們需要了解人腦是如何反映外界環(huán)境中的事物,如何反映社會(huì)現(xiàn)象,如何產(chǎn)生心理活動(dòng)以及心理活動(dòng)與大腦的生理活動(dòng)究竟是什么樣的關(guān)系。神經(jīng)心理學(xué)則正是把腦當(dāng)作心理活動(dòng)的物質(zhì)本體來(lái)研究腦和心理或腦和行為的關(guān)系。它把人的感知、記憶、言語(yǔ)、思維、智力、行為和腦的機(jī)能結(jié)構(gòu)之間建立了量的關(guān)系,用標(biāo)志腦機(jī)能結(jié)構(gòu)的解剖、生理、生化的術(shù)語(yǔ)來(lái)解釋心理現(xiàn)象或行為。它綜合神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)、神經(jīng)化學(xué)和實(shí)驗(yàn)心理學(xué)及臨床心理學(xué)的研究成果,采用獨(dú)特的研究方法,成為心理學(xué)與神經(jīng)科學(xué)交叉的一門(mén)學(xué)科?! ?/p>
目錄 |
概述
神經(jīng)心理學(xué)一詞是美國(guó)哈佛大學(xué)著名心理學(xué)教授E.G.Boring早在1929年根據(jù)K.S.Lashley的工作提出來(lái)的。Lashley是美國(guó)著名的行為主義心理學(xué)家,他一生主要從事研究動(dòng)物腦的機(jī)能與行為的關(guān)系問(wèn)題。他首次在這兩者之間建立了量的關(guān)系,開(kāi)創(chuàng)了用腦機(jī)能的術(shù)語(yǔ)解釋復(fù)雜行為的實(shí)驗(yàn)科學(xué)。此后研究心理(行為)和腦的相互關(guān)系的一些基本問(wèn)題,便成為神經(jīng)心理學(xué)的主要內(nèi)容。神經(jīng)心理學(xué)這一術(shù)語(yǔ)雖然在那時(shí)候就提出來(lái)了,但作為一門(mén)學(xué)科系統(tǒng)地加以論述,應(yīng)從蘇聯(lián)學(xué)者魯利亞(A.P.Jlypия1912~1977)1973年出版的《神經(jīng)心理學(xué)原理》這本書(shū)開(kāi)始。
研究和說(shuō)明人的心理活動(dòng)與大腦的關(guān)系的心理學(xué)重要分支。是心理學(xué)與神經(jīng)學(xué)的交叉學(xué)科。它不象神經(jīng)生理學(xué)那樣單純地研究和說(shuō)明腦本身的活動(dòng),也不象心理學(xué)那樣單純地分析行為和心理活動(dòng),而是把腦當(dāng)作心理活動(dòng)的物質(zhì)本體,綜合研究二者的關(guān)系。它在理論上對(duì)闡明“心理是腦的功能”具有關(guān)鍵性的意義;在實(shí)踐中,可以為神經(jīng)科學(xué)的臨床診斷和治療提供方法和依據(jù)。
習(xí)慣上是把1861年法國(guó)外科醫(yī)生P.布羅卡發(fā)現(xiàn)左腦額下回病變引起運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥作為神經(jīng)心理學(xué)的歷史起點(diǎn)。自那時(shí)起,神經(jīng)心理學(xué)自身的發(fā)展一直沿著所謂“臨床神經(jīng)心理學(xué)”和“實(shí)驗(yàn)神經(jīng)心理學(xué)”這兩條道路不斷前進(jìn)。在臨床觀察方面已積累了大量有關(guān)局部腦損傷的病例;在實(shí)驗(yàn)室方面,通過(guò)對(duì)動(dòng)物腦損毀的實(shí)驗(yàn)研究和人類(lèi)大腦兩半球功能的生化、生理和實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的研究也積累了大量資料。就當(dāng)代的趨勢(shì)看,臨床和實(shí)驗(yàn)室的密切配合是卓有成效的工作方法,所以?xún)蓷l道路開(kāi)始向一條道路轉(zhuǎn)化?! ?/p>
形成和發(fā)展
古人用靈魂與肉體的關(guān)系來(lái)說(shuō)明心理活動(dòng)的種種性質(zhì),以猜想的形式萌發(fā)了古代的神經(jīng)心理學(xué)思想。亞里士多德通過(guò)觀察分析曾把心理過(guò)程分為感覺(jué)、知覺(jué)、幻想、注意、記憶、認(rèn)識(shí)活動(dòng)等多種;C.加倫在公元2世紀(jì)則提出精神活動(dòng)的“氣體學(xué)說(shuō)”;公元4世紀(jì)末,耐美思林斯和A.奧古斯丁在這兩種思想的基礎(chǔ)上形成了腦室學(xué)說(shuō)。認(rèn)為,人的腦室分為前、中、后3室。并認(rèn)為知覺(jué)和表象定位在前室,而思維和記憶則定位在中室和后室。這一學(xué)說(shuō)經(jīng)由中世紀(jì)統(tǒng)治學(xué)界達(dá)1200年久。
1543年A.維薩里以其具有說(shuō)服力的資料啟發(fā)人們擺脫腦室學(xué)說(shuō),而去努力尋找腦實(shí)體中的某種"單個(gè)器官"作為精神活動(dòng)的住所。但是,由于這時(shí)期的學(xué)者只依靠主觀推測(cè),所以,在否定了腦室學(xué)說(shuō)之后的大約200年左右,關(guān)于心理與腦的關(guān)系問(wèn)題沒(méi)有更深刻地得到說(shuō)明。
18世紀(jì)前期T.里德把人的心理活動(dòng)分解為各種原始能力;而臨床醫(yī)生和解剖學(xué)家便相應(yīng)地尋找這些原始能力的腦器官。1796年,德國(guó)神經(jīng)解剖學(xué)家F.J.加爾發(fā)表了機(jī)械定位的學(xué)說(shuō),認(rèn)為腦中有很多獨(dú)立器官,每一種器官都控制著一種單獨(dú)的、天生的心理活動(dòng)功能。腦器官本身在顱骨上又有相應(yīng)的突起。這種學(xué)說(shuō)后來(lái)便發(fā)展成為影響很大的顱相學(xué)。顱相學(xué)是不符合科學(xué)事實(shí)的,但從那時(shí)起,人們便開(kāi)始建立起心理活動(dòng)腦功能定位的信念。與加爾的機(jī)械定位論相對(duì)立,法國(guó)生理學(xué)家M.-J.-P.弗盧朗又提出腦的等能論。他認(rèn)為,大腦是作為一個(gè)統(tǒng)一整體進(jìn)行工作的,各種類(lèi)型的行為障礙,實(shí)際上只與大腦被損害的量有關(guān)。他第一次用實(shí)驗(yàn)證明大腦皮層不同區(qū)域之間在功能上是交替的和可塑的。這種學(xué)說(shuō)與機(jī)械定位說(shuō)的激烈爭(zhēng)辯,一直延續(xù)到19世紀(jì)中期和后期。
19世紀(jì)中期R.菲爾肖的細(xì)胞病理學(xué)問(wèn)世。把有機(jī)體看成是“細(xì)胞國(guó)家”的觀點(diǎn)得到廣泛流傳。這一學(xué)說(shuō)對(duì)神經(jīng)心理學(xué)的直接影響便是促使人們?nèi)パ芯磕X皮層的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。同時(shí),也努力把腦的某一區(qū)域和某種心理活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)。這就是神經(jīng)心理學(xué)中的“定位主義”的開(kāi)始。1861年,布羅卡正是沿著定位主義的道路,第一次以病理解剖證實(shí)言語(yǔ)表達(dá)障礙的癥狀是由左腦額下回后部病變引起的。這一發(fā)現(xiàn),直接把心理活動(dòng)與大腦實(shí)體聯(lián)系起來(lái),用事實(shí)結(jié)束了關(guān)于心理過(guò)程是靈魂活動(dòng)的臆說(shuō)。隨后,1870年維也納外科醫(yī)生G.弗里奇和德國(guó)精神病醫(yī)生E.希齊希用電流刺激狗的大腦皮層引起相應(yīng)的一群肌肉的運(yùn)動(dòng)。1874年俄國(guó)解剖學(xué)家B.A.貝茲發(fā)現(xiàn),主管運(yùn)動(dòng)的中樞是由巨大的錐形細(xì)胞(即貝茲細(xì)胞)組成的。
整個(gè)19世紀(jì)后半期,是神經(jīng)心理學(xué)中“狹隘定位主義”突飛猛進(jìn)的時(shí)期。與貝茲同時(shí),德國(guó)精神病醫(yī)生C.韋尼克記述了10例感覺(jué)性失語(yǔ)的病人。他對(duì)3例病人進(jìn)行尸解,看到損傷病變?cè)谧髠?cè)顳上回后部。1876年D.費(fèi)里爾用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)確定了聽(tīng)覺(jué)中樞在顳葉;H.孟克于1881年發(fā)現(xiàn)狗的枕葉被破壞以后便看不到所有的對(duì)象。但是,這一時(shí)期的神經(jīng)心理學(xué)思想并不只限于定位主義。古代思想中的"整體論"作為定位主義的對(duì)立面始終發(fā)展著。德國(guó)生理學(xué)家F.L.戈?duì)柎脑?876年用實(shí)驗(yàn)證明,動(dòng)物大腦皮層的部分損傷可以引起“心理能力”的普遍下降,這就說(shuō)明大腦皮層總是作為一個(gè)整體進(jìn)行著反應(yīng)活動(dòng)。定位主義的最強(qiáng)的反對(duì)者是英國(guó)神經(jīng)心理學(xué)家J.H.杰克遜。他認(rèn)為對(duì)于心理過(guò)程來(lái)說(shuō),其腦組織是十分復(fù)雜的,因此不能從有限部分的定位觀點(diǎn)來(lái)考察,只能從整個(gè)結(jié)構(gòu)水平的立場(chǎng)出發(fā)進(jìn)行分析。他第一個(gè)提出,言語(yǔ)活動(dòng)的腦定位和言語(yǔ)障礙的腦定位是兩碼事。他注意到,言語(yǔ)障礙的病人并不是言語(yǔ)完全喪失,有時(shí)隨意性言語(yǔ)功能被破壞,但自動(dòng)化言語(yǔ)和情緒性言語(yǔ)仍然保持。也是他最先提出關(guān)于中樞神經(jīng)活動(dòng)系統(tǒng)的“功能組織”的概念。他把腦的功能組織分為3等:第一是低級(jí)水平,包括脊髓和腦干;第二是中等水平,包括大腦皮層的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)區(qū);第三是高級(jí)水平,指大腦額葉。但是,這些思想只是在后來(lái)才為他的繼承者瑞士神經(jīng)心理學(xué)家K.W.莫納科夫(1914)、英國(guó)神經(jīng)學(xué)家H.黑德(1926)和K.戈?duì)柕率┨?1927)所理解和發(fā)展。而其中最突出的應(yīng)是黑德所謂的經(jīng)典時(shí)期,這一時(shí)期到20世紀(jì)初期基本結(jié)束。在這一短暫的時(shí)期里積累了大量資料,并形成了神經(jīng)心理學(xué)中的“機(jī)械定位主義”和“整體主義”兩種觀點(diǎn)。
由于持不同觀點(diǎn)的學(xué)者在理論思維方面都有其局限性,所以這一時(shí)期并沒(méi)有出現(xiàn)理論上的突破。狹隘定位主義者無(wú)法解釋與自己見(jiàn)解相矛盾的大量事例;而整體論者由于把心理活動(dòng)和整個(gè)大腦的質(zhì)量聯(lián)系起來(lái),所以最后難免回到“大腦是原始的、未分化的組織”這一陳舊觀念中去。
20世紀(jì)初,神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展在皮層細(xì)胞結(jié)構(gòu)和皮層神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)兩方面取得了進(jìn)展。前者以K.布羅德曼把人腦皮層區(qū)分為47個(gè)區(qū)域的腦圖為杰出代表,后者以德國(guó)精神病學(xué)家P.E.弗萊奇塞西的工作最突出。然而,對(duì)心理學(xué)家或神經(jīng)心理學(xué)家來(lái)說(shuō),最關(guān)心的卻是組織結(jié)構(gòu)和纖維道路與功能之間的關(guān)系是什么。
在神經(jīng)心理學(xué)的資料積累比較充分的基礎(chǔ)上,1929年E.G.波林第一次提出神經(jīng)心理學(xué)這一名稱(chēng)。此后,人們便開(kāi)始了十分細(xì)致的臨床研究和實(shí)驗(yàn)室工作。30~40年代,一批著名的神經(jīng)病學(xué)家和神經(jīng)學(xué)家涌現(xiàn)出來(lái)。其中最著名的是加拿大神經(jīng)外科醫(yī)生W.潘菲爾德。40年代,他利用神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)的機(jī)會(huì),以微弱電流刺激的方法,取得了皮層感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能定位的直接證據(jù),這便是一直沿用的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)定位圖。隨后,他又和其他人一起研究了聯(lián)系這些區(qū)域的傳入、傳出纖維通路以及與人類(lèi)言語(yǔ)活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的皮層結(jié)構(gòu),在較廣的范圍內(nèi)開(kāi)拓了對(duì)行為與腦的功能相關(guān)性的現(xiàn)代研究。
在這些研究的促進(jìn)下,神經(jīng)心理學(xué)出現(xiàn)突破性進(jìn)展,這一進(jìn)展是同蘇聯(lián)神經(jīng)心理學(xué)家Α.Р.魯利亞的貢獻(xiàn)分不開(kāi)的。他通過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察,總結(jié)了大量腦損傷病例,以腦的 3個(gè)基本功能聯(lián)合區(qū)的新范疇來(lái)探討腦在人的各種心理活動(dòng)過(guò)程中的功能組織原則,并相應(yīng)地把大腦分成3大塊功能單元,即大腦皮層聯(lián)合區(qū)。大腦皮層聯(lián)合區(qū)包括:①第一功能聯(lián)合區(qū),它調(diào)節(jié)皮層緊張度并維持覺(jué)醒狀態(tài),位于皮下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及其所屬部分,這是腦的第一塊功能單元。②第二功能聯(lián)合區(qū),是接受、加工和儲(chǔ)存信息的聯(lián)合區(qū),其功能被歸結(jié)為對(duì)來(lái)自各個(gè)分析器興奮的整合,保證著整個(gè)一組分析器的協(xié)同工作;它位于大腦兩半球的后部,即皮層的各個(gè)感覺(jué)區(qū)(視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和軀體感覺(jué)等),這是腦的第二塊功能單元。③第三基本功能聯(lián)合區(qū),是規(guī)劃、調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng)的聯(lián)合區(qū),這些積極的能動(dòng)的心理活動(dòng)是由位于大腦兩半球前部中央溝以前的腦區(qū)實(shí)現(xiàn)的,這是腦的第三塊功能單元。第二、第三聯(lián)合區(qū)都是分層次的結(jié)構(gòu),由彼此重疊的3種不同類(lèi)型的皮層區(qū)構(gòu)成,即投射皮層區(qū)、投射-聯(lián)絡(luò)皮層區(qū)和重疊皮層區(qū)。人的心理過(guò)程是非常復(fù)雜的功能系統(tǒng)活動(dòng),這些過(guò)程不可能獨(dú)力地定位于腦的狹小而局限的部位,而只能在協(xié)同工作著的腦器官各組成要素的參與下實(shí)現(xiàn)。3個(gè)基本聯(lián)合區(qū)就是這些復(fù)雜組成要素的不同體系。人的各種心理過(guò)程就是依賴(lài)這三個(gè)功能聯(lián)合區(qū)的統(tǒng)一活動(dòng)得以實(shí)現(xiàn)的。魯利亞的這種以功能系統(tǒng)的原則解釋心理活動(dòng)的理論對(duì)研究行為與腦的復(fù)雜關(guān)系來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一大進(jìn)步。
R.W.斯佩里等人則利用割裂腦手術(shù)對(duì)大腦兩半球功能分工這一神經(jīng)心理學(xué)的重大課題進(jìn)行了深入研究。早年斯佩里曾在貓腦和猴腦中割斷視交叉、胼胝體和其他聯(lián)合纖維,使兩側(cè)大腦半球各自獨(dú)立地接受外界刺激以研究動(dòng)物的各種心理現(xiàn)象和行為。這種技術(shù)最后被神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)用于頑固性癲癇的治療。斯佩里對(duì)經(jīng)過(guò)割裂腦手術(shù)的病人進(jìn)行了數(shù)年精細(xì)的實(shí)驗(yàn)研究,終于發(fā)現(xiàn)胼胝體切斷以后,左、右半球便獨(dú)立地進(jìn)行活動(dòng)。這種情況下所進(jìn)行的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,絕大多數(shù)右利手患者對(duì)于呈現(xiàn)到左半球的語(yǔ)詞可以認(rèn)知,而對(duì)呈現(xiàn)在右半球的卻不能認(rèn)知。另外的實(shí)驗(yàn)表明,病人的左手保持了繪畫(huà)的能力但喪失了書(shū)寫(xiě)技能,右手的情況則正好相反。病人可以說(shuō)出右手內(nèi)物體的名稱(chēng)卻說(shuō)不出左手內(nèi)的,但可以用左手指出曾經(jīng)握過(guò)的物體。左右腦的功能分就是通過(guò)這些行為實(shí)驗(yàn)被證實(shí)的。
現(xiàn)代神經(jīng)心理學(xué)與以往不同之處主要在于它已建立起自身的理論和采用了獨(dú)特的方法,如皮層直接電刺激法、一側(cè)電休克法、雙聽(tīng)技術(shù)、半邊視野速示器技術(shù)以及裂割技術(shù)等。
中國(guó)自1979年開(kāi)始了神經(jīng)心理學(xué)的系統(tǒng)研究,在臨床和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了許多工作。1985年開(kāi)始了割裂腦的臨床觀察和神經(jīng)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究,并取得一定的進(jìn)展?! ?/p>
分類(lèi)
1974年,L.A.Davison將神經(jīng)心理學(xué)的研究分為三個(gè)領(lǐng)域,即實(shí)驗(yàn)心理學(xué)、行為神經(jīng)病學(xué)與臨床神經(jīng)心理學(xué)。這三個(gè)領(lǐng)域的研究都涉及腦和心理(行為)關(guān)系的問(wèn)題,只不過(guò)它們的對(duì)象和方法不同罷了。
一、實(shí)驗(yàn)神經(jīng)心理學(xué)
研究腦的機(jī)能或腦與行為的基本原理。研究對(duì)象主要是動(dòng)物,在精細(xì)的控制條件下偶爾也用人作試驗(yàn)。當(dāng)前這方面的主要研究者有K.H..Pribram和R.W.Sperry。
二、行為神經(jīng)病學(xué)
主要在病人身上進(jìn)行研究。行為神經(jīng)學(xué)家設(shè)計(jì)一些測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目,深入地檢查每一個(gè)個(gè)別病人的“正?!睓C(jī)能發(fā)生偏差或異常的情況。與臨床神經(jīng)心理學(xué)的區(qū)別之處是不把這些心理測(cè)驗(yàn)對(duì)“行為”作“量”的測(cè)定而僅作“質(zhì)”的分析。即只強(qiáng)調(diào)行為的概念意義而不強(qiáng)調(diào)行為的效用意義。魯利亞所提供的研究資料是行為神經(jīng)病學(xué)最好的例子。美國(guó)J.H.Pincus和G.J.Tucker合著的《行為神經(jīng)病學(xué)》1978年版,重點(diǎn)介紹了介于神經(jīng)病學(xué)和精神病學(xué)之間的一些交叉領(lǐng)域的疾病。從這些疾病的行為表現(xiàn)來(lái)研究神經(jīng)系統(tǒng)的疾患可稱(chēng)為神經(jīng)系統(tǒng)的心理學(xué)。
三、臨床神經(jīng)心理學(xué)
臨床神經(jīng)心理學(xué)的對(duì)象也和行為神經(jīng)病學(xué)一樣都是病人,但重點(diǎn)放在患腦高級(jí)機(jī)能障礙病人的診斷、鑒定、預(yù)后和治療上。臨床神經(jīng)心理學(xué)利用各種測(cè)驗(yàn)來(lái)測(cè)定已確診或待診的大腦損傷病人的智力、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)機(jī)能和個(gè)性,用的測(cè)驗(yàn)通常是標(biāo)準(zhǔn)化了的和數(shù)量化了的。病人操作的結(jié)果可與控制組相對(duì)照,結(jié)果用統(tǒng)計(jì)分析計(jì)算處理。除了能對(duì)腦損傷和其他疾病作鑒別診斷外,還能判斷病灶的位置、各種藥物或外科手術(shù)治療的療效和預(yù)后,并能提出加速功能恢復(fù)正常的康復(fù)計(jì)劃。A.L.Benton,B.M.Reitan都是著名的臨床神經(jīng)心理學(xué)家。1974年,L.A.Davison將神經(jīng)心理學(xué)的研究分為三個(gè)領(lǐng)域,即實(shí)驗(yàn)心理學(xué)、行為神經(jīng)病學(xué)與臨床神經(jīng)心理學(xué)。這三個(gè)領(lǐng)域的研究都涉及腦和心理(行為)關(guān)系的問(wèn)題,只不過(guò)它們的對(duì)象和方法不同罷了?! ?/p>
各個(gè)階段
一、思想萌芽階段(公元前3,000年~19世紀(jì))
在古代書(shū)籍和醫(yī)學(xué)書(shū)中(包括我國(guó)和黃帝內(nèi)經(jīng))很早就記載了有關(guān)一些高級(jí)心理機(jī)能和腦的關(guān)系或在腦中定位的論述。西方一些學(xué)者如希波克拉底、阿里斯多德和蓋倫(Galen)都把人的心理機(jī)能與大腦的某一部位(腦的小室,后來(lái)形成了腦室學(xué)說(shuō))聯(lián)系起來(lái)。直到十六世紀(jì)中葉,韋薩留斯(A.Vasalius,1514~1564)于1543年發(fā)表了有名的解剖著作《人體構(gòu)造》和《節(jié)錄》,有詳盡的腦解剖知識(shí)修正了前人的腦室學(xué)說(shuō)(一學(xué)說(shuō)曾統(tǒng)治了學(xué)術(shù)界1,000年),這才促進(jìn)了十七世紀(jì)和十八世紀(jì)的一些學(xué)者們從腦實(shí)體中其他部位尋找高級(jí)的心理機(jī)能的部位,如笛卡爾(Descrates)就選擇松果體作為精神(心理)能力或心理靈魂居住的部位。十八世紀(jì)初著名的解剖學(xué)家加爾(F.J.Gall1758~1828)提出的《腦和頭蓋說(shuō)》影響最大。他提出人的各種復(fù)雜的能力是與腦的各個(gè)嚴(yán)格限定的部位密切聯(lián)系的。由于這些部分逐漸增長(zhǎng)起來(lái),就形成頭顱骨上的相應(yīng)隆起,這些隆起決定了人的心理能力的個(gè)體差異。他的學(xué)說(shuō)雖然在生理學(xué)上主觀性推測(cè)很多,但是他的貢獻(xiàn)是將腦作為心靈的器官,把具有不同生理或心理生理機(jī)能的官能器官定位于皮層,在當(dāng)時(shí)產(chǎn)生了很大的影響,沖破了非實(shí)體的笛卡爾的靈魂概念,走向較物質(zhì)的神經(jīng)機(jī)能概念,促使后來(lái)的研究者細(xì)致的觀察和更精細(xì)的神經(jīng)解剖來(lái)代替過(guò)去對(duì)心理與腦關(guān)系的推測(cè)和猜想。但另一方面,加爾的學(xué)說(shuō)成為后來(lái)在歐美社會(huì)上廣泛流行的“顱相學(xué)(phrenology)”或“骨相學(xué)”的理論支柱。顱相學(xué)不是一門(mén)科學(xué),它把人的頭蓋劃分為大大小小共三十七個(gè)聯(lián)絡(luò)的區(qū)域,并增補(bǔ)和修訂加爾的心理能力三十七種,分屬“感情”和“理智”兩大類(lèi)。它認(rèn)為大腦是由許多獨(dú)立的器官組成,每一個(gè)器官都管理著單獨(dú)的、天生的心理能力。頭顱的哪一部位隆起,就表示那一部分的大腦較大,某一種精神能力或才能就突出。捫摸或測(cè)量人的頭顱隆起就可以評(píng)定人的人格和各種精神才能。這樣顱相學(xué)就成為披上“科學(xué)”外衣的占星卜卦術(shù)。
顱相學(xué)(Phrenology)
加爾的弟子施普茨海姆(Spurzheim,1776~1832)采用了“顱相學(xué)”一詞將加爾的觀點(diǎn)寓意化、教條化,研究人類(lèi)的高尚品格,認(rèn)為大腦是由許多獨(dú)立的器官組成,每一個(gè)器官都管理著一種單獨(dú)的、天生的心理能力。經(jīng)施普茨海姆增補(bǔ)和修訂的加爾心理能力共三十七種,和心靈的器官數(shù)目相當(dāng),這些器官的發(fā)展便可使頭蓋增大,因此,頭蓋被劃分為大大小小的三十七個(gè)互相聯(lián)絡(luò)的區(qū)域。和這些區(qū)域相當(dāng)?shù)男睦砟芰煞譃楦星楹秃屠碇堑膬煞N。各種又分為兩組。感情分為“傾向”和“情操”兩組。前者位于頭后的下部和耳官之上的兩側(cè),后者位于頭的后部、兩側(cè)及頂部,在“傾向”之上的一個(gè)區(qū)域內(nèi)。理智分為“知覺(jué)”和“思考”兩組,都位于前額,思考則位于前額的中心
施普茨海姆與其說(shuō)是科學(xué)家,不如說(shuō)是個(gè)宣傳家。1813年他與加爾分手后,用英文發(fā)表了顱相學(xué)的許多著作,寫(xiě)出了它的許多細(xì)節(jié),確立了頭蓋的新的詳細(xì)的部位,將表示官能的名詞重加修訂,最后他在美國(guó)傳其學(xué)說(shuō),死于波士頓。
在科學(xué)界里,顱相學(xué)從未為一般科學(xué)家所承認(rèn)。但是在當(dāng)時(shí)的社會(huì)卻很流行,為一些知名人士所擁護(hù)。顱相學(xué)所以得到一般人的贊賞,是因?yàn)槿俗畈蝗菀琢私獾氖撬约?,而顱相學(xué)恰似一把能打開(kāi)一神秘的鑰匙,……捫摸或測(cè)量人的頭顱骨隆起就可以評(píng)定人的人格和各種精神才能。例如蘇格蘭的庫(kù)姆(1778~1858),受施普茨海姆感化后,從1817年起為顱相學(xué)宣傳甚力,他的著作甚至多于施普茨海姆。他于著書(shū)之余,還為顱相學(xué)作多次演講,也和施普茨海姆一樣,赴美宣傳這一學(xué)說(shuō)。在美國(guó),福勒兄弟宣傳的功績(jī)最大,他們合創(chuàng)了《美國(guó)顱相學(xué)雜志》。英國(guó)《顱相學(xué)雜志》。創(chuàng)刊于1823年,美國(guó)的雜志后來(lái)也更名為《顱相學(xué)雜志》,并于1880年與英國(guó)的雜志合二為一。至1911年刊布第124卷時(shí),才在費(fèi)城絕版。在大不列顛有二十九個(gè)顱相學(xué)學(xué)會(huì),在紐約至1921年為止至少還存在一個(gè)顱相學(xué)學(xué)院。顱相學(xué)的興盛長(zhǎng)達(dá)一世紀(jì)之久。
二、科學(xué)發(fā)展階段
進(jìn)入十九世紀(jì)后,由于顯微鏡和細(xì)胞染色法的發(fā)明、魏爾嘯細(xì)胞病理學(xué)說(shuō)的創(chuàng)立,細(xì)胞被認(rèn)為是基本的生命單位,有機(jī)體是單個(gè)細(xì)胞的機(jī)械總和。這促使人們研究腦的神經(jīng)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和心理的關(guān)系。有名的大腦羅蘭圖溝(即中央溝)的發(fā)現(xiàn)者羅蘭圖(L.Rolando1770~1831),駁斥了加爾腦定位的不確,稍為正確地將較高級(jí)的心理機(jī)能定位于大腦之內(nèi)。被認(rèn)為是科學(xué)的腦生理學(xué)的創(chuàng)始者佛盧龍(P.J.M.Flourence,1794~1867)反對(duì)機(jī)械定位論,為了推翻顱相學(xué)的偽科學(xué),他用動(dòng)物(鳥(niǎo)類(lèi))作實(shí)驗(yàn),用精確的手術(shù)對(duì)腦的兩半球、小腦、四疊體、延髓等神經(jīng)結(jié)構(gòu)作部分摘除法,觀察各部分的機(jī)能。因而他比羅蘭圖更精確地說(shuō)明心理與腦的關(guān)系,創(chuàng)立了與“腦定位”相對(duì)立的“腦功能整體論”的學(xué)說(shuō)。佛盧龍認(rèn)為所有大腦的組織都是等勢(shì)的(或等能的)(epuipotential),只要有足夠的腦組織存留,損傷后剩下的腦組織就能取代失去的腦組織的機(jī)能。他認(rèn)為心理機(jī)能不是依賴(lài)于腦的特殊部位,腦是作為一個(gè)統(tǒng)一整體進(jìn)行工作的。當(dāng)時(shí),一些聯(lián)想主義者認(rèn)為,既然腦是無(wú)數(shù)神經(jīng)細(xì)胞組合而成,那么精神(心靈)也可由無(wú)數(shù)個(gè)個(gè)別觀念,或聯(lián)合成更復(fù)雜的觀念或更高級(jí)的心理機(jī)能組成。換言之,腦既然可細(xì)許多小單位,那么精神也可分析成許多局部的心理機(jī)能。因此腦機(jī)能定位的研究再度引起學(xué)者們的興趣。一些臨床醫(yī)師對(duì)腦局部損傷或病變引起某些高級(jí)心理機(jī)能的障礙作了有價(jià)值的觀察。1861年P(guān).P.Broca發(fā)現(xiàn)他的一個(gè)失語(yǔ)癥病人與左腦額葉后部病變有關(guān),把口頭言語(yǔ)的喪失和腦局損傷聯(lián)系起來(lái),進(jìn)一步推動(dòng)了腦機(jī)能定位的研究。1874年Wernike描述了一例左顳上回后部病變的病人產(chǎn)生了對(duì)言語(yǔ)理解的困難。這樣就發(fā)現(xiàn)了在大腦兩個(gè)不同地方的損傷產(chǎn)生了兩種不同言語(yǔ)機(jī)能的問(wèn)題,迫使臨床醫(yī)生要采用比一般神經(jīng)病學(xué)常規(guī)檢查更為精細(xì)的方法來(lái)測(cè)定病人高級(jí)神經(jīng)機(jī)能損害的情況。1872年Froust設(shè)計(jì)了一個(gè)測(cè)驗(yàn),讓運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥的病人聽(tīng)一個(gè)單詞,要他用手指的數(shù)目來(lái)表示這個(gè)單詞有多少個(gè)字母或音節(jié),這就開(kāi)始了在腦損傷病人身上用實(shí)驗(yàn)或測(cè)驗(yàn)的方法來(lái)研究高級(jí)的心理活動(dòng)。許多心理學(xué)家與神經(jīng)病學(xué)家合作,在人腦不同部位損傷時(shí)用實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的方法探查種種心理機(jī)能缺陷的程度、它的機(jī)制和它們之間的相互關(guān)系。這是從神經(jīng)病臨床發(fā)展起來(lái)的神經(jīng)心理學(xué)。
另一個(gè)途徑是來(lái)自對(duì)動(dòng)物行為的研究。Lashley用大白鼠進(jìn)行腦損傷時(shí)動(dòng)物學(xué)習(xí)、視覺(jué)和動(dòng)物行為的觀察,開(kāi)創(chuàng)了實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的研究。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的資料,闡述大腦機(jī)能和各種行為的關(guān)系、提出了腦和行為的基本理論。
三、神經(jīng)心理學(xué)的現(xiàn)代階段
自從波林于1929年第一次提出“神經(jīng)心理學(xué)”這一術(shù)語(yǔ),標(biāo)志著學(xué)者進(jìn)入了系統(tǒng)地研究腦的高級(jí)心理機(jī)能所控制的行為與腦組織結(jié)構(gòu)和纖維通路的關(guān)系的時(shí)期。從腦損傷病人的臨床表現(xiàn)、腦外科手術(shù)時(shí)電刺激皮層各部位、切除或破壞腦的某一部分或通過(guò)埋藏電極刺激來(lái)著手觀察腦和心理關(guān)系。在本世紀(jì)三十年代以后所涌現(xiàn)的一批著名的神經(jīng)病學(xué)家、神經(jīng)生理學(xué)家中,以潘菲爾德(W.Penfield)的工作引人注目。他用弱電流直接刺激接受開(kāi)顱手術(shù)病人的大腦皮層各部位,讓病人回答他的感受,從而獲得了有關(guān)皮層感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)更為精確的部位。之后,魯利亞在聯(lián)衛(wèi)國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,研究了大量腦外傷病人的高級(jí)心理機(jī)能,特別是言語(yǔ)障礙的診斷的康復(fù)問(wèn)題。他在四十年代末就發(fā)表了兩本專(zhuān)著:《創(chuàng)傷性失語(yǔ)癥》(1947)和《戰(zhàn)傷后腦機(jī)能的恢復(fù)》(1948),并在此基礎(chǔ)上長(zhǎng)時(shí)期地研究了人的心理活動(dòng)的腦機(jī)能組織問(wèn)題。魯利亞將阿諾興(П.κ.Aнохцн)的“機(jī)能系統(tǒng)”(functionalsystems)用于解釋人的心理過(guò)程,認(rèn)為“機(jī)能”這一術(shù)語(yǔ)可能描述較為復(fù)雜的過(guò)程,如消化、循環(huán)和呼吸機(jī)能(這些機(jī)能都由很多組織和器官綜合參與的)。一定的組織和器官組成一定的結(jié)構(gòu)稱(chēng)為系統(tǒng),它們既相互聯(lián)系又有所區(qū)別、既統(tǒng)一又分層次。系統(tǒng)中(如消化系統(tǒng))的最終機(jī)能(吸收營(yíng)養(yǎng))是恒定的,但實(shí)現(xiàn)功能的方式卻受很多因素影響而有很大的差異。魯利亞試圖用這樣的觀點(diǎn)說(shuō)明大腦的哪些系統(tǒng)參與在知覺(jué)和行動(dòng)、言語(yǔ)和思維、運(yùn)動(dòng)和有意識(shí)的目的活動(dòng)結(jié)構(gòu)中。人的心理過(guò)程是復(fù)雜的機(jī)能系統(tǒng),由許多皮層和皮層下區(qū)域組成,并通過(guò)纖維徑路的作用,協(xié)調(diào)一致地工作著。他根據(jù)現(xiàn)代神經(jīng)學(xué)和神經(jīng)外科臨床實(shí)踐中積累的大量事實(shí),特別是對(duì)腦局部損傷病人的長(zhǎng)期心理學(xué)研究資料,形成和創(chuàng)立了“神經(jīng)心理學(xué)”,并在1973年出版的《神經(jīng)心理學(xué)原理》中作了系統(tǒng)地論述。因此魯利亞被認(rèn)為是“神經(jīng)心理學(xué)”這門(mén)新學(xué)科的奠基人之一。
在現(xiàn)代神經(jīng)心理學(xué)中另一位突出貢獻(xiàn)者是斯佩里(R.W.Sperry)。他把貓、猴子、猩猩聯(lián)結(jié)大腦兩半球的神經(jīng)纖維(最大的叫胼胝體)割斷,稱(chēng)為“割裂腦”手術(shù)。這樣兩個(gè)半球的相互聯(lián)系被切斷,外界信息傳至大腦半球皮層的某一部分后,不能同時(shí)又將此信息通過(guò)橫向胼胝體纖維傳至對(duì)側(cè)皮層相對(duì)應(yīng)的部分。每個(gè)半球各自獨(dú)立地進(jìn)行活動(dòng),彼此不能知道對(duì)側(cè)半球的活動(dòng)情況。這一手術(shù)于1940年由VanWagenen和Herren首先在臨床上對(duì)慢性頑固性癲癇病人使用,獲得較理想的療效,癲癇發(fā)作幾乎完全消失。1961年斯佩里設(shè)計(jì)了精巧和詳盡的測(cè)驗(yàn),在作割裂腦手術(shù)的人恢復(fù)以后,進(jìn)行了神經(jīng)心理學(xué)的測(cè)定,獲得了人左右兩半球機(jī)能分工的第一手資料,發(fā)現(xiàn)兩半球機(jī)能的不對(duì)稱(chēng)性(asymmetry),右半球也有言語(yǔ)功能,從而更新了優(yōu)勢(shì)半球的概念。裂腦人的每一個(gè)半球都有其獨(dú)自的感覺(jué)、知覺(jué)和意念,都能獨(dú)立地學(xué)習(xí)、記憶和理解,兩個(gè)半球都能被訓(xùn)練執(zhí)行同時(shí)發(fā)生的相互矛盾的任務(wù)。斯佩里的研究,深入地揭示了人的言語(yǔ)、思維和意識(shí)與兩個(gè)半球的關(guān)系,成績(jī)卓著,獲得了1981年度諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
近二十年來(lái)由于實(shí)驗(yàn)手段和研究技術(shù)的改進(jìn),可以在無(wú)創(chuàng)傷條件下將外界刺激分別進(jìn)入正常人的左、右大腦半球,在大腦半球機(jī)能完整的情況下研究各種高級(jí)心理機(jī)能與左右腦的關(guān)系。所以,現(xiàn)代神經(jīng)心理學(xué)除在臨床上做腦損傷病人的研究外,同時(shí)還可在實(shí)驗(yàn)室里做正常健康人的研究?! ?/p>
檢查目的
(一)為大腦損傷病例提供定位診斷的癥狀學(xué)依據(jù)
任何心理活動(dòng)-記憶、思維、言語(yǔ)等都與普通的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)機(jī)能不同。我們很難從行為表現(xiàn)直接追溯它們與神經(jīng)結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系。因?yàn)樾睦砘顒?dòng)是復(fù)雜的大腦過(guò)程,都是以腦機(jī)能的高度整合為物質(zhì)前提。例如口語(yǔ)中的交談會(huì)話(huà),凡參與交談?wù)?,既是說(shuō)者,又是聽(tīng)者。既要用“說(shuō)”來(lái)表達(dá)自己的思想,又要通過(guò)“言語(yǔ)接受”不斷理解對(duì)方。整個(gè)交談過(guò)程,除包含最起碼的聽(tīng)、說(shuō)言語(yǔ)肌肉運(yùn)動(dòng)的機(jī)能整合,還包括復(fù)雜的言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)符號(hào)的譯碼、編碼一系列大腦信息加工階段。由此看來(lái),任何心理過(guò)程都是由很多行使不同功能的腦結(jié)構(gòu)所形成的功能系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行工作的。由于神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)方法都是針對(duì)心理活動(dòng)所包含的不同功能環(huán)節(jié)的工作狀態(tài)以及總的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)的,因此,神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)可為臨床診斷提供精確的癥狀學(xué)根據(jù),可成為腦-行為相互關(guān)系研究,及確定腦損傷部位的定位診斷方法。
(二)為藥物、外科等治療提供療效判定標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)后的評(píng)定
由于神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)的精確,有可能敏感地評(píng)測(cè)出施治過(guò)程腦損傷病人心理能力的變化。因此,有助于療效和預(yù)后的評(píng)定。
(三)為制定高級(jí)神經(jīng)機(jī)能的康復(fù)治療程序和康復(fù)措施提供心理學(xué)依據(jù)
神經(jīng)康復(fù)主要是通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)機(jī)能再造或機(jī)能轉(zhuǎn)移而獲得機(jī)能康復(fù)。只有神經(jīng)心理學(xué)的測(cè)驗(yàn),準(zhǔn)確把握腦損傷病人心理能力受損的性質(zhì)和程度(即哪些功能、哪些環(huán)節(jié)受損,輕重程度如何),才有可能有的放矢地采取康復(fù)措施,安排康復(fù)程序,提高療效。
(四)測(cè)查方法本身也是康復(fù)訓(xùn)練作業(yè)
有時(shí)可以在某些心理測(cè)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,延伸內(nèi)容,加以變式,使其成為康復(fù)治療的作業(yè)訓(xùn)練。
定位主義的最強(qiáng)的反對(duì)者是英國(guó)神經(jīng)心理學(xué)家杰克遜。他認(rèn)為對(duì)于心理過(guò)程來(lái)說(shuō),其腦組織是十分復(fù)雜的,因此不能從有限部分的定位觀點(diǎn)來(lái)考察,只能從整個(gè)結(jié)構(gòu)水平的立場(chǎng)出發(fā)進(jìn)行分析。他第一個(gè)提出,言語(yǔ)活動(dòng)的腦定位和言語(yǔ)障礙的腦定位是兩碼事。他注意到,言語(yǔ)障礙的病人并不是言語(yǔ)完全喪失,有時(shí)隨意性言語(yǔ)功能被破壞,但自動(dòng)化言語(yǔ)和情緒性言語(yǔ)仍然保持。也是他最先提出關(guān)于中樞神經(jīng)活動(dòng)系統(tǒng)的“功能組織”的概念。
他把腦的功能組織分為三等:第一是低級(jí)水平,包括脊髓和腦干;第二是中等水平,包括大腦皮層的運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)區(qū);第三是高級(jí)水平,指大腦額葉。但是,這些思想只是在后來(lái)才為他的繼承者瑞士神經(jīng)心理學(xué)家莫納科夫、英國(guó)神經(jīng)學(xué)家黑德和戈?duì)柕率┨蛩斫夂桶l(fā)展。而其中最突出的應(yīng)是黑德所謂的經(jīng)典時(shí)期,這一時(shí)期到20世紀(jì)初期基本結(jié)束。在這一短暫的時(shí)期里積累了大量資料,并形成了神經(jīng)心理學(xué)中的“機(jī)械定位主義”和“整體主義”兩種觀點(diǎn)。
由于持不同觀點(diǎn)的學(xué)者在理論思維方面都有其局限性,所以這一時(shí)期并沒(méi)有出現(xiàn)理論上的突破。狹隘定位主義者無(wú)法解釋與自己見(jiàn)解相矛盾的大量事例;而整體論者由于把心理活動(dòng)和整個(gè)大腦的質(zhì)量聯(lián)系起來(lái),所以最后難免回到“大腦是原始的、未分化的組織”這一陳舊觀念中去。
二十世紀(jì)初,神經(jīng)科學(xué)在皮層細(xì)胞結(jié)構(gòu)和皮層神經(jīng)纖維結(jié)構(gòu)兩方面取得了進(jìn)展。前者以布羅德曼把人腦皮層區(qū)分為47個(gè)區(qū)域的腦圖為杰出代表,后者以德國(guó)精神病學(xué)家弗萊奇塞西的工作最為突出。然而對(duì)心理學(xué)家或神經(jīng)心理學(xué)家來(lái)說(shuō),最關(guān)心的卻是組織結(jié)構(gòu)和纖維道路與功能之間的關(guān)系是什么。
在神經(jīng)心理學(xué)的資料積累比較充分的基礎(chǔ)上,1929年波林第一次提出神經(jīng)心理學(xué)這一名稱(chēng)。此后,人們便開(kāi)始了十分細(xì)致的臨床研究和實(shí)驗(yàn)室工作。30~40年代,一批著名的神經(jīng)病學(xué)家和神經(jīng)學(xué)家涌現(xiàn)出來(lái),其中最著名的是加拿大神經(jīng)外科醫(yī)生潘菲爾德。
潘菲爾德在四十年代利用神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)的機(jī)會(huì),以微弱電流刺激的方法,取得了皮層感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能定位的直接證據(jù),這便是一直沿用的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)定位圖。隨后,他又和其他人一起研究了聯(lián)系這些區(qū)域的傳入、傳出纖維通路,以及與人類(lèi)言語(yǔ)活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的皮層結(jié)構(gòu),在較廣的范圍內(nèi)開(kāi)拓了對(duì)行為與腦的功能相關(guān)性的現(xiàn)代研究。
在這些研究的促進(jìn)下,神經(jīng)心理學(xué)出現(xiàn)突破性進(jìn)展,這一進(jìn)展是同蘇聯(lián)神經(jīng)心理學(xué)家魯利亞的貢獻(xiàn)分不開(kāi)的。他通過(guò)長(zhǎng)期臨床觀察,總結(jié)了大量腦損傷病例,以腦的三個(gè)基本功能聯(lián)合區(qū)的新范疇來(lái)探討腦在人的各種心理活動(dòng)過(guò)程中的功能組織原則,并相應(yīng)地把大腦分成三大塊功能單元,即大腦皮層聯(lián)合區(qū)。
大腦皮層聯(lián)合區(qū)包括:第一功能聯(lián)合區(qū),它調(diào)節(jié)皮層緊張度并維持覺(jué)醒狀態(tài),位于皮下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及其所屬部分;第二功能聯(lián)合區(qū),是接受、加工和儲(chǔ)存信息的聯(lián)合區(qū),其功能被歸結(jié)為對(duì)來(lái)自各個(gè)分析器興奮的整合,保證著整個(gè)一組分析器的協(xié)同工作;它位于大腦兩半球的后部,即皮層的各個(gè)感覺(jué)區(qū);第三基本功能聯(lián)合區(qū),是規(guī)劃、調(diào)節(jié)和控制復(fù)雜心理活動(dòng)的聯(lián)合區(qū),這些積極的能動(dòng)的心理活動(dòng)是由位于大腦兩半球前部中央溝以前的腦區(qū)實(shí)現(xiàn)的。
人的心理過(guò)程是非常復(fù)雜的功能系統(tǒng)活動(dòng),這些過(guò)程不可能獨(dú)力地定位于腦的狹小而局限的部位,而只能在協(xié)同工作著的腦器官名組成要素的參與下實(shí)現(xiàn)。三個(gè)基本聯(lián)合區(qū)就是這些復(fù)雜組成要素的不同體系。人的各種心理過(guò)程就是依賴(lài)這三個(gè)功能聯(lián)合區(qū)的統(tǒng)一活動(dòng)得以實(shí)現(xiàn)的。魯利亞的這種以功能系統(tǒng)的原則解釋心理活動(dòng)的理論對(duì)研究行為與腦的復(fù)雜關(guān)系來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一大進(jìn)步。
斯佩里等人則利用割裂腦手術(shù)對(duì)大腦兩半球功能分工這一神經(jīng)心理學(xué)的重大課題進(jìn)行了深入研究。早年斯佩里曾在貓腦和猴腦中割斷視交叉、胼胝體和其他聯(lián)合纖維,使兩側(cè)大腦半球各自獨(dú)立地接受外界刺激以研究動(dòng)物的各種心理現(xiàn)象和行為。這種技術(shù)最后被神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)用于頑固性癲癇的治療。
斯佩里對(duì)經(jīng)過(guò)割裂腦手術(shù)的病人進(jìn)行了數(shù)年精細(xì)的實(shí)驗(yàn)研究,終于發(fā)現(xiàn)胼胝體切斷以后,左、右半球便獨(dú)立地進(jìn)行活動(dòng)。這種情況下所進(jìn)行的心理學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,絕大多數(shù)右利手患者對(duì)于呈現(xiàn)到左半球的語(yǔ)詞可以認(rèn)知,而對(duì)呈現(xiàn)在右半球的卻不能認(rèn)知。
另外的實(shí)驗(yàn)表明,病人的左手保持了繪畫(huà)的能力但喪失了書(shū)寫(xiě)技能,右手的情況則正好相反。病人可以說(shuō)出右手內(nèi)物體的名稱(chēng)卻說(shuō)不出左手內(nèi)的,但可以用左手指出曾經(jīng)握過(guò)的物體。左右腦的功能分就是通過(guò)這些行為實(shí)驗(yàn)被證實(shí)的。
現(xiàn)代神經(jīng)心理學(xué)與以往不同之處主要在于:它已建立起自身的理論和采用了獨(dú)特的方法,如皮層直接電刺激法、一側(cè)電休克法、雙聽(tīng)技術(shù)、半邊視野速示器技術(shù),以及裂割技術(shù)等。
中國(guó)自1979年開(kāi)始了神經(jīng)心理學(xué)的系統(tǒng)研究,在臨床和實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了許多工作。1985年開(kāi)始了割裂腦的臨床觀察和神經(jīng)心理學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究,并取得一定的進(jìn)展。
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