肝靜脈

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肝靜脈hepatic veins,venae hepaticae分肝左靜脈、肝右靜脈和肝中靜脈。根據(jù)我國院的資料，肝左、中、右靜脈分別開口進入下腔靜脈者占56.3%，肝中靜脈與肝左靜脈形成共干后進入下腔靜脈者占40.6%，而同時有4個開口于下腔靜脈者占3.15，其中另一開口為左后上緣靜脈。

肝右靜脈是肝靜脈中最長的一條，位于右葉間裂內(nèi)，它主要收集來自肝右后葉（Ⅴ段，Ⅶ段）的血液，也回收部分肝右前葉（Ⅴ段、Ⅷ段）的血液。肝右靜脈的分支類型、粗細和分布范圍變化較大，與肝中靜脈和右后側(cè)肝靜脈大小的關(guān)系密切。

肝中靜脈位于正中裂內(nèi)，接受來自左內(nèi)葉和右前葉的血液。有時，肝中靜脈也接受來自右后葉下段的部分回血，所以，在劈離式肝移植時，將供肝切成兩半，應(yīng)該將肝中靜脈保留給右半肝，以防止右肝淤血和右肝切面出血。

肝左靜脈本身不在肝左葉間裂內(nèi)，而是與之呈銳角交叉，在裂內(nèi)只是它的一個分支，它接受來自左外葉（Ⅱ段和Ⅲ段）的血流以及左內(nèi)葉（Ⅳ段）的部分血流。此外，還有直接開口于下腔靜脈左前壁和右前壁的肝短靜脈，一般有4-8條，最少3條，最多可達31條。開口于左前壁的肝短靜脈主要接收來自左尾狀葉的靜脈回流，開口于右前壁的肝短靜脈主要接收來自右尾狀葉（尾狀突）和肝右后葉臟面的靜脈回流，此組肝短靜脈中，經(jīng)常有1-2條比較粗大的靜脈，其口徑可達1.5cm，稱右后側(cè)肝靜脈，它緊貼肝臟面淺表，向內(nèi)上方靠近門靜脈支后方走行，開口于下腔靜脈遠端右前壁。

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