腓神經(jīng)麻痹

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腓神經(jīng)麻痹

腓總神經(jīng)坐骨神經(jīng)的一個分支,單獨受損后,出現(xiàn)足下垂表現(xiàn)。腓神經(jīng)麻痹并不少見,常見原因有腓神經(jīng)炎,多見于受寒或者感冒以后。有不少病人因神經(jīng)本身受到機械性壓迫而發(fā)病,如長時間地采取蹲位的勞動,因膝關(guān)節(jié)較長時間過度屈曲,神經(jīng)受壓迫或牽引后發(fā)病。同樣,因小腿繃帶石膏裹得太緊,或因睡眠時位置不當壓迫神經(jīng)或局部外傷均可發(fā)病。全身性疾病,如麻風、糖尿病,偶爾也可為致病原因。

本癥常突然起病,患肢的足部下垂,并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。因足背不能上抬,所以行走時患者必須把大腿抬得很高,使足跟也提高,但行走時足尖仍往往在地面上拖曳,稱為“跨越步態(tài)”。遠看時,患肢行走姿勢猶如雞啄米狀。小腿外側(cè)下2/3和足背外側(cè)一半的感覺減弱或消失。如病程長,小腿外側(cè)肌肉萎縮。

本病預(yù)后良好,因蹲位牽引壓迫起病以及一部分炎癥患者,數(shù)周到數(shù)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)。若能找到上述病因,首先應(yīng)作病因治療。要經(jīng)常注意使患肢保持在功能的位置。

常用治療有針灸、理療,也可作局部肌肉按摩。以促進局部的血液循環(huán)。藥物治療有B族維生素、地巴唑、加藍太敏及丹參片等,以促進神經(jīng)功能恢復(fù)?;贾珣?yīng)經(jīng)常鍛煉。內(nèi)科治療一個階段若未見療效,可請外科診治,確定可否作神經(jīng)減壓手術(shù)。個別久治未愈者可穿特制的高幫鞋,使足背同小腿保持固定的垂直位置,便于行走。

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