腕關節(jié)內(nèi)積血及活動受限
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橈骨、尺骨莖突骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯并可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節(jié)內(nèi)積血,腕關節(jié)活動受限。
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腕關節(jié)內(nèi)積血及活動受限的原因
本病主要是由于外傷性因素造成,當摔倒時手掌著地,沖擊力經(jīng)舟狀骨作用于橈骨下端而引起橈骨莖突的橫骨折。亦有被直接撞擊,如汽車搖把反擊而致傷者。另外腕關節(jié)強力尺偏,橈側副韌帶強力牽拉,使橈骨莖突造成撕脫骨折。
腕關節(jié)內(nèi)積血及活動受限的診斷
本病主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯并可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節(jié)內(nèi)積血,腕關節(jié)活動受限。
本病的診斷主要根據(jù)其外傷病史,臨床表現(xiàn),以及X線檢查的結果。
腕關節(jié)內(nèi)積血及活動受限的鑒別診斷
應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.腕關節(jié)向尺側偏斜時橈側出現(xiàn)劇痛 橈骨莖突骨折尺偏試驗陽性,即將腕關節(jié)向尺側偏斜時橈側出現(xiàn)劇痛。
2.腕關節(jié)橈側部位的疼痛 手指關節(jié)的退行性變表現(xiàn)在遠端指間關節(jié)的Heberden"s結節(jié)好發(fā)于中指和示指,近端指間關節(jié)的Bouchard"s結節(jié)較少發(fā)生,常被誤認為類風濕小結,第一掌指關節(jié)的退行性變可引起腕關節(jié)橈側部位的疼痛,除此之外的掌指關節(jié)很少累及。
3.腕關節(jié)扭挫傷 當人跌倒以手著地時,腕關節(jié)是首先承受并向肢體近端傳導外力的關節(jié)。因此,腕關節(jié)容易受到損傷,如損傷后治療不當,可引起腕骨間關系改變,即所謂腕關節(jié)不穩(wěn)定。
本病主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、壓痛明顯并可觸到骨擦音。皮下瘀血,重者腕關節(jié)內(nèi)積血,腕關節(jié)活動受限。
本病的診斷主要根據(jù)其外傷病史,臨床表現(xiàn),以及X線檢查的結果。
腕關節(jié)內(nèi)積血及活動受限的治療和預防方法
本病主要是由于外傷性因素引起,故注意生產(chǎn)生活安全,避免創(chuàng)傷,確保人身安全是預防本病的關鍵。另外還需注意治療時應從整體出發(fā),盡量地恢復患者患肢的功能。
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