血清降鈣素水平增高
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血清降鈣素是由甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的一種激素，當(dāng)它因某種原因升高時(shí)，可使腎臟對(duì)鈣的排泄量增加，降低血鈣濃度。
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血清降鈣素水平增高的原因
當(dāng)甲狀腺髓樣癌變時(shí)，病人的血清降鈣素濃度升高，血鈣濃度降低。孕婦和兒童因骨骼生長(zhǎng)，血清降鈣素水平增高，婦女停經(jīng)以后血清降鈣素水平下降。腎功能不全時(shí)和肺癌時(shí)血清降鈣素水平可有明顯升高，還可作為肺癌等惡性腫瘤的活動(dòng)性指標(biāo)。
血清降鈣素水平增高的診斷
降鈣素是含有一個(gè)硫鍵的三十二肽，分子量為3400。正常人血清中降鈣素濃度為10-20ng/L，血漿半衰期小于1h，主要在腎降解并排出。降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對(duì)腎也有一定的作用。
血清降鈣素水平增高的鑒別診斷
血清睪酮濃度低下：性腺機(jī)能減退、睪酮水平降低對(duì)于男性健康的影響究竟如何，一直是個(gè)有爭(zhēng)議的問(wèn)題。盡管有研究證實(shí)大劑量的睪酮或者其他外源性雄激素攝入會(huì)對(duì)健康有害，然而血清睪酮濃度過(guò)低可能預(yù)示著老年男性死亡率的增高。睪酮水平低下血癥可能實(shí)際上是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)危險(xiǎn)因素。睪酮，又稱睪丸素、睪丸酮或睪甾酮，是一種類固醇荷爾蒙，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮。它是主要的男性性激素及同化激素。成年男性分泌睪酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。正常女性月經(jīng)周期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml。
血清睪酮濃度明顯升高：正常月經(jīng)周期的卵泡期，血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml，高限為0.68ng/ml，如超過(guò) 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L)，即稱為高睪酮血癥，或高雄激素血癥。卵巢、腎上腺皮質(zhì)等都可從乙酸合成膽固醇，或從血中吸收膽固醇作為基質(zhì)，合成甾體激素，分泌入血液循環(huán)。血液循環(huán)中的雄激素主要有脫氫表雄酮硫酸鹽(DHEAS)、脫氫表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睪酮(T)及雙氫睪酮(DHT)等。高睪酮血癥，即是這幾種激素，尤其是睪酮在血液中的含量過(guò)高而形成。
血清堿性磷酸酶可呈進(jìn)行性增高：癌的肝轉(zhuǎn)移或肝病，血清堿性磷酸酶可呈進(jìn)行性增高，常超過(guò)20個(gè)金阿單位，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)可能陽(yáng)性。谷丙轉(zhuǎn)氨酶及其他肝功能改變不明顯?；颊叨嘣诙唐趦?nèi)死亡。表現(xiàn)為食欲減退、惡心消瘦肝區(qū)痛鶒，有時(shí)可出現(xiàn)黃疸。診斷的主要特點(diǎn)為肝臟在短期內(nèi)進(jìn)行性增大，正常輪廓消失，柔韌度不一致觸之有結(jié)節(jié)。轉(zhuǎn)移灶大于2cm時(shí)健康搜索，超聲波、CT可查出。
血清HDL-C水平減低：高血脂癥是一種全身性疾病，是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過(guò)高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過(guò)低，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常。
降鈣素是含有一個(gè)硫鍵的三十二肽，分子量為3400。正常人血清中降鈣素濃度為10-20ng/L，血漿半衰期小于1h，主要在腎降解并排出。降鈣素的主要作用是降低血鈣和血磷，其主要靶器官是骨，對(duì)腎也有一定的作用。
血清降鈣素水平增高的治療和預(yù)防方法
預(yù)防地方性甲狀腺腫疾病可能對(duì)本病的預(yù)防有效。甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較合理的手術(shù)方式，也是一種干凈的手術(shù)方法。術(shù)時(shí)冰凍切片如果證實(shí)是分化性甲狀腺癌只要探查頸部無(wú)腫大淋巴結(jié)即可以定期隨訪，不會(huì)造成癌細(xì)胞的醫(yī)源性播散。對(duì)于臨床認(rèn)為單發(fā)而實(shí)際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除，避免因腺瘤復(fù)發(fā)而再次手術(shù)。
參看
- 小兒甲狀腺癌
- 老年人甲狀腺癌
- 惡性高血壓
- 原發(fā)性高血壓
- 糖尿病和高血壓
- 地方性甲狀腺腫
- 老年人骨質(zhì)疏松
- 老年人糖尿病
- 老年人高血壓
- 小兒糖尿病
- I型糖尿病
- 甲狀腺癌
- 肺癌
- 骨質(zhì)疏松
- 其它癥狀
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