接觸性出血
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所謂接觸性出血，指的是在性交、婦科檢查以及便秘患者用力排便后有少量陰道出血的現(xiàn)象。“接觸性出血”是一種不正常的征象，可能是子宮頸癌的癌前病變的信號之一，一定要引起足夠的重視，這時需做細胞學篩查及防癌檢查如陰道鏡等，如果沒有發(fā)現(xiàn)問題，就應及時對癥治療，并堅持4-6個月復查;如果發(fā)現(xiàn)問題.婦科醫(yī)師會遵循醫(yī)療程序做進一步槍查，當明確病變性質后，會給予正確的治療?！ ?/p>
接觸性出血原因
一、宮頸外翻：主要是由于分娩、引產或流產時發(fā)生宮頸撕裂而未及時進行手術修補，日后當瘢痕組織攣縮時出現(xiàn)宮頸外翻。倘若再合并感染形成慢性宮頸炎時，白帶可呈膿性，白帶量亦會明顯增多 ，可發(fā)生子宮接觸性出血，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病。
二、宮頸息肉：宮頸息肉是生長在宮頸管內或宮頸外口的良性贅生物。任何年齡均可發(fā)生，但以生育年齡多見，是發(fā)生子宮接觸性出血的原因之一。來源于宮頸管粘膜的息肉，呈鮮紅色、質地軟、較脆弱，輕輕接觸即可出血。息肉很小時無明顯癥狀，但因其他疾病而做婦科體檢時可能被發(fā)現(xiàn)。息肉較大時，則會出現(xiàn)白帶增多、血性白帶以及接觸性出血，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病。
三、子宮頸癌：子宮頸癌是最常見的女性腫瘤之一。子宮接觸性出血可能是它惟一的早期癥狀，多在性交與婦科檢查時發(fā)現(xiàn)，呈淡紅色或褐色。陰道出血，一般先少后多，或時多時少，病情發(fā)展到中期，則出血明顯增多。只有少數(shù)患者初次接觸，出血即為大量，這是由于小動脈破裂所致，此為子宮接觸性出血注意三種婦科病?！ ?/p>
區(qū)別接觸性出血和排卵期出血：
在正常的月經周期中，第12-14天是排卵的日期，在此期間少量的陰道流血，稱為排卵期出血，中醫(yī)叫“經一月再見”。這是因為此時卵泡破裂，雌激素起伏，致使血管通透性改變，紅細胞滲出血管所致。為了把排卵期出血與其他疾病相鑒別，應注意測量基礎體溫，如出血發(fā)生在排卵日，即是排卵期出血。排卵期出血多屬于正?，F(xiàn)象，如量少而時間短的可不必治療，如出血較多，可適當用些止血藥。有的在排卵期出血的同時，感覺小腹部疼痛不適，如疼痛較輕，時間又短，局部熱敷可以止痛，倘若疼痛較劇烈，持續(xù)時間又長，則應當請醫(yī)生給予診治。
區(qū)別于排卵期陰道的出血，需要特別注意的是接觸性的陰道出血。接觸性出血是子宮頸與外界接觸后發(fā)生的出血，一是因為醫(yī)生檢查時碰撞而引起出血，更多是因性交接觸而引起出血。專家提醒：凡有接觸性出血時，多見于重度宮頸糜爛、子宮頸癌，所以應當引起重視，盡快去專業(yè)婦科醫(yī)院請醫(yī)生詳細檢查，及時對癥治療，避免延誤病情。
接觸性出血和排卵期出血還是有區(qū)別的，排卵期出血出血量少，有的僅為咖啡色分泌物，一般2-3天可自行停止，最長7天。而接觸性出血多是發(fā)生在性生活后或婦科檢查后出現(xiàn)的陰道流血或白帶帶血?！ ?/p>
接觸性出血如何處理
出現(xiàn)接觸性出血，一是病理性出血，二是外傷性出血。
初次性生活時所引起的處女膜撕裂、損傷可導致外傷性出血。這種出血一般不需要進行專門的治療，這是由于出血量一般較少，可自行停止。外傷性出血還可能是出現(xiàn)破壞較厲害所引起的致命大出血，這種情況一般發(fā)生在粗暴的性交(如強奸)導致的陰道粘膜撕裂、損傷后，發(fā)生這種情況時要趕快到醫(yī)院就診，進行修補、止血、消炎等治療。
引起病理性出血的原因較多，如嚴重陰道炎、宮頸糜爛、宮頸子宮內膜異位、宮頸息肉、子宮頸癌等都有可能引起出血;當患有某些婦科疾病時，子宮頸受到觸碰，也可能引起出血。病理性出血一般出血量較少，有時僅為白帶中伴少許血絲，而無其他明顯癥狀，被人們所忽視，以至病情惡化。女性患宮頸癌的早期，大多沒有明顯特殊的癥狀，最早出現(xiàn)的就是接觸性出血，所以如果造成出血的病因是嚴重的宮頸糜爛和宮頸癌，卻沒有及早引起重視、及早發(fā)現(xiàn)，還會使病情延誤。
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