下唇腫脹外翻
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下唇腫脹外翻的原因
尚不明了。 有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質(zhì)的牙膏或漱口水、外傷、吸煙、口腔衛(wèi)生不良、情緒等。有報(bào)道吹奏樂(lè)器者較多見(jiàn)。其他因素如根尖病灶,紫外線等亦可致病。有人認(rèn)為此病為克羅恩病的一種表現(xiàn)。
唇腺腺體明顯增生,腺管肥厚擴(kuò)張,導(dǎo)管內(nèi)有嗜酸性物質(zhì),腺體及小葉內(nèi)導(dǎo)管周?chē)?a href="/w/%E7%BB%86%E8%83%9E" title="細(xì)胞">細(xì)胞浸潤(rùn)。粘膜上皮內(nèi)細(xì)胞有胞內(nèi)輕度水腫,粘膜下層可見(jiàn)異位粘液腺。膿性腺性唇炎可見(jiàn)上皮下結(jié)締組織小膿腫形成。
下唇腫脹外翻的診斷
常見(jiàn)下唇輕重不等地腫脹、外翻。由于小涎腺肥大,觸診可觸及粟粒狀或小結(jié)節(jié)狀腺體,翻開(kāi)下唇擠壓時(shí)可見(jiàn)透明粘液溢出,呈露珠狀;感染時(shí)亦可溢出膿液,此時(shí)或可查見(jiàn)有的腺管開(kāi)口呈臍凹狀小孔?;颊咦杂X(jué)局部木脹不適,由于化膿或分泌減少,可使上下唇粘連。
下唇腫脹外翻的鑒別診斷
唇外翻可由顏面部燒傷、創(chuàng)傷及感染等造成,其中以燒傷后產(chǎn)生的疤痕攣縮引起為多見(jiàn)。其外翻畸形程度和功能障礙情況,與遺疤痕攣縮的輕重有關(guān),輕者的下唇外翻,重者下唇可極度外翻并出現(xiàn)進(jìn)食,語(yǔ)言等功能障礙,下頜骨發(fā)育也可受累。
唇厚舌大主要是肢端肥大癥,呆小病,先天性甲狀腺功能減低癥等疾病的體征。
常見(jiàn)下唇輕重不等地腫脹、外翻。由于小涎腺肥大,觸診可觸及粟粒狀或小結(jié)節(jié)狀腺體,翻開(kāi)下唇擠壓時(shí)可見(jiàn)透明粘液溢出,呈露珠狀;感染時(shí)亦可溢出膿液,此時(shí)或可查見(jiàn)有的腺管開(kāi)口呈臍凹狀小孔?;颊咦杂X(jué)局部木脹不適,由于化膿或分泌減少,可使上下唇粘連。
下唇腫脹外翻的治療和預(yù)防方法
對(duì)單純型腺性唇炎可局部試用皮質(zhì)類固醇軟膏與內(nèi)服碘化鉀1~2個(gè)月,或可見(jiàn)效。對(duì)炎癥性、化膿性腺性唇炎應(yīng)局部或系統(tǒng)應(yīng)用抗生素。有膿腫和瘺道時(shí),應(yīng)切開(kāi)引流。有報(bào)告外科手術(shù)切除效果較為滿意者。
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