二氧化硫中毒
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二氧化硫(SO2)是一種無(wú)色、高度水溶性、有辛辣氣味的刺激性氣體,比空氣重。廣泛用于工業(yè),是硫礦、造紙業(yè)、礦物燃料燃燒的副產(chǎn)品,也是大氣的常見(jiàn)污染物。
二氧化硫的濃度為1.5mg/m3時(shí)可被察覺(jué),濃度為1.8~3.0mg/m3時(shí),刺激鼻腔和咽喉部,稍高濃度引起明顯的上呼吸道不適和持續(xù)咳嗽。急性中毒罕見(jiàn),可引起與氯氣中毒類似的臨床癥狀。相對(duì)低濃度的二氧化硫(3.0~150mg/m3),大部分沉積在鼻咽部和咽喉部。因?yàn)楦叨人苄?,接觸18~30mg/ m3的二氧化硫可引起嚴(yán)重的結(jié)膜和上呼吸道黏膜的刺激癥。接觸較高濃度的二氧化硫可導(dǎo)致喉部、氣管、遠(yuǎn)端氣道和肺泡的損傷,刺激黏膜分泌,引起支氣管痙攣,甚至肺水腫。
目錄 |
二氧化硫中毒的病因
(一)發(fā)病原因
二氧化硫(SO2)是一種無(wú)色、高度水溶性、有辛辣氣味的刺激性氣體,比空氣重。廣泛用于工業(yè),是硫礦、造紙業(yè)、礦物燃料燃燒的副產(chǎn)品,也是大氣的常見(jiàn)污染物。凡是接觸較高濃度的二氧化硫均可致病。
(二)發(fā)病機(jī)制
二氧化硫是一種刺激性氣體,由于溶解性高在上呼吸道與水接觸生成硫酸和亞硫酸,引起黏膜損傷,造成臨床一系列癥狀。
二氧化硫中毒的癥狀
人體接觸二氧化硫后癥狀可分為雙相反應(yīng)。即刻反應(yīng)包括對(duì)眼睛、鼻、喉的刺激和燒傷,并有胸部緊束感、氣急和干咳。表現(xiàn)為結(jié)膜炎、角膜燒傷、紅斑樣咽炎,胸部聽(tīng)診可有啰音。接觸高濃度的二氧化硫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可引起急性肺水腫和死亡。急性期存活的病人于中毒后2~3周產(chǎn)生第二相的呼吸系統(tǒng)癥狀,病人可因彌漫性肺浸潤(rùn)而呼吸衰竭。部分病人可有持續(xù)性的氣流受阻。
1.病史有明顯的二氧化硫接觸史。
2.根據(jù)臨床表現(xiàn),有打噴嚏、流淚、干咳、頭痛、胸悶、呼吸困難等即可診斷。
二氧化硫中毒的診斷
二氧化硫中毒的檢查化驗(yàn)
X線表現(xiàn):病情輕時(shí)胸片可正常,亦可表現(xiàn)為肺間質(zhì)改變和(或)肺實(shí)質(zhì)改變。
二氧化硫中毒的鑒別診斷
應(yīng)與其他原因引起的急性喉炎、支氣管炎和支氣管肺炎相鑒別。
二氧化硫中毒的并發(fā)癥
二氧化硫中毒的預(yù)防和治療方法
預(yù)防:
1.加強(qiáng)安全教育,健全操作規(guī)程,定期檢查生產(chǎn)設(shè)備,防止跑、冒、滴、漏,加強(qiáng)通風(fēng)。
2.更應(yīng)注意運(yùn)輸過(guò)程中的安全和個(gè)人防護(hù)等。
3.把好就業(yè)前體檢關(guān),凡有氣管和心肺疾病健康搜索不宜從事此類作業(yè)。
二氧化硫中毒的護(hù)理
預(yù)防:
1.加強(qiáng)安全教育,健全操作規(guī)程,定期檢查生產(chǎn)設(shè)備,防止跑、冒、滴、漏,加強(qiáng)通風(fēng)。
2.更應(yīng)注意運(yùn)輸過(guò)程中的安全和個(gè)人防護(hù)等。
3.把好就業(yè)前體檢關(guān),凡有氣管和心肺疾病健康搜索不宜從事此類作業(yè)。
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