感染性心內(nèi)膜炎是一種較常見(jiàn)的心臟病，雖然目前抗生素的種類很多，治療也相當(dāng)有效，但若不及時(shí)治療，則可以引起死亡。而相當(dāng)一部分病人，若注意預(yù)防，是可避免患病的。故在此向大家介紹一下，什么是感染性心內(nèi)膜炎？哪些人易于患此??？如何進(jìn)行預(yù)防?
人的心臟有三層結(jié)構(gòu)，外層為心外膜，中層為心肌，內(nèi)層即心腔面為心內(nèi)膜，后者包括心壁內(nèi)膜和心瓣膜。感染性心內(nèi)膜炎即指心壁內(nèi)膜和心瓣膜的感染性炎癥，絕大多數(shù)為細(xì)菌性感染。口腔及上呼吸道感染、拔牙、扁桃體摘除、泌尿生殖道、腸道的感染和手術(shù)時(shí)，細(xì)菌?？蓮目谇?、上呼吸道、泌尿道或腸道入血，引起短暫的菌血癥，細(xì)菌隨血流到達(dá)心腔，在心瓣膜或心壁內(nèi)膜“定居’、“繁殖”，導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎。但在一般正常的心臟，細(xì)菌被很快“殺滅”，不易“停留、定居”下來(lái)。統(tǒng)計(jì)資料顯示，約60％～80％的病例發(fā)生于風(fēng)濕性心瓣膜病的基礎(chǔ)上，發(fā)生于先天性心血管畸形者約占10％?？梢?jiàn)絕大多數(shù)感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生于器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，尤其風(fēng)濕性和先天性心臟病，因此這些病人尤應(yīng)注意自我保健。
感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防，除了一般的增強(qiáng)機(jī)體抗病能力的措施，如進(jìn)食富于營(yíng)養(yǎng)的飲食，適當(dāng)體育鍛煉外，很重要的一點(diǎn)是預(yù)防性應(yīng)用抗生素，具體地說(shuō)，風(fēng)濕性心臟病及先天性心血管病病人，在施行拔牙、扁桃體摘除術(shù)、五官科和頜面部手術(shù)前1天和手術(shù)后3～5天，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用青霉素，如青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素或頭孢霉素；施行泌尿生殖道、腸道手術(shù)或分娩時(shí)，應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用氨芐青霉素或慶大霉素。此外，個(gè)人衛(wèi)生也非常重要，這些病人須注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成每天早晚刷牙的習(xí)慣，勤洗澡、勤換衣，有局部感染病灶者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療。如出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱和進(jìn)行性貧血，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，爭(zhēng)取早期診斷、及時(shí)治療。一般來(lái)說(shuō)，及時(shí)的、大劑量的抗生素治療可以治愈本病，但療程須足夠長(zhǎng)。常須持續(xù)治療6周，過(guò)早停藥易于復(fù)發(fā)。
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