醫(yī)療康復(fù)/牙列不齊
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牙列不齊是指上、下頜牙齒未呈整齊弓形排列,而是或前或后、或正或歪、或偏或斜、或高或低,尤其嚴(yán)重的則是上頜牙不是正常地稍稍覆蓋下頜牙,而呈“地包天”反咬形狀。所有這些不齊的牙齒,有些是個別的,有些則是多個的。
牙列不齊,大多在幼年即已形成,如家長多加注意,絕大多數(shù)是可以避免的。如聽之任之,不齊的牙列必將貽誤終身。牙列不齊不僅會影響面容整齊,對咀嚼、呼吸及語言等功能都有相當(dāng)害處。牙列不齊的患者還好發(fā)齲齒和牙周病。
引起牙列不齊的原因有先天的,也有后天的,絕大多數(shù)則是后天的。先天的原因有:
(1)父母牙齒及牙床的形態(tài)是能夠遺傳給子代的,如父親牙齒較寬而母親牙床較狹,則子代牙列勢必?fù)頂D,引起牙列不齊;
(2)妊娠期母親多病或營養(yǎng)不良,缺少胎兒生長所必需的物質(zhì),可能使胎兒牙齒和頜骨發(fā)育異常;
(3)胎兒出生時可能受到產(chǎn)道壓傷和引產(chǎn)時受產(chǎn)鉗夾傷等,也常引起頜骨內(nèi)牙胎移位而造成牙列不齊。后天的原因大多是換牙時間紊亂所致:
(1)個別乳牙脫落過早,落牙部空隙被相鄰牙移位占據(jù),使在該位置上應(yīng)萌出的恒牙只能歪斜就位;
(2)乳牙滯留到期不脫落,同樣會使恒牙萌出受阻,前后移位,這主要是兒童體質(zhì)較差的緣故;
(3)個別兒童恒牙因齲不能充填而過早拔除喪失,鄰牙便向缺牙隙傾斜,使牙列的相互關(guān)系紊亂;
(4)如長期咬唇、咬舌和吸吮指甲等不良習(xí)慣,使上頜前牙被推向更前方。兒童睡眠時姿勢不良,側(cè)臥時將手放在臉下,很容易使頜骨和牙列變形。
牙列不齊的發(fā)病因素雖復(fù)雜多樣,但也不是不可預(yù)防的。
(1)應(yīng)經(jīng)常帶兒童去醫(yī)院檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)乳牙是否過早脫落或滯留不落;
(2)對患齲的乳、恒牙應(yīng)盡早充填治療,以免拔除;
(3)兒童存在咬唇、咬舌和吸吮指甲的習(xí)慣,應(yīng)切實(shí)教育廢止,有不良睡眠習(xí)慣的應(yīng)督促糾正;
(4)已發(fā)生牙列不齊的兒童,應(yīng)即請醫(yī)生矯治。矯治牙列不齊,往往不是短期內(nèi)所能達(dá)到的,必須持之以恒,與醫(yī)生密切合作,才能取得應(yīng)有效果。
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