心前區(qū)隆起

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心臟增大引起心前區(qū)局部隆起的征象。

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心前區(qū)隆起的原因

某些先天性心臟病(如法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄等),在兒童時期患心臟病心臟顯著增大時,可致心前區(qū)隆起。

慢性風濕性心臟病伴左右心室增大者可見心前區(qū)隆起。

伴大量滲液的兒童期心包炎亦可見此體征。

心前區(qū)隆起的診斷

胸骨下段與胸骨左緣及肋間隙隆起。

心前區(qū)隆起的鑒別診斷

心前區(qū)疼痛:主要見于急性心包炎炎癥變化的纖維蛋白滲出階段。心包臟層壁層內(nèi)表面無痛覺神經(jīng),在第五或第六肋間水平以下的壁層外表面有膈神經(jīng)痛覺纖維分布,因此當病變蔓延到這部分心包或附近的胸膜、縱隔或膈時,才出現(xiàn)疼痛。心前區(qū)疼痛常于體位改變、深呼吸咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇,坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限于胸骨下或心前區(qū),常放射到左肩、背部、頸部上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射。

胸大肌外側緣處如花生米大小的腫塊:是副乳乳腺癌臨床表現(xiàn)之一。副乳乳腺癌(mammary of accessory mamma)是指發(fā)生于副乳腺的癌腫,多發(fā)生于腋區(qū),少見部位為鎖骨下區(qū)、腹部外陰區(qū)。王發(fā)恒(1993)報道4例副乳腺癌,有乳頭乳暈、乳腺俱全者,也有僅有乳頭者,有的有泌乳功能。

桶狀胸:當胸廓左右徑與前后徑比為1∶1時,就像“圓桶狀”,故稱為“桶狀胸”。 又稱“氣腫胸?!巴盃钚亍币话闶怯捎诜蝺?nèi)氣體含量過多所致,比如肺氣腫、支氣管哮喘急性發(fā)作以及長期大量吸煙均可導致此類表現(xiàn),個別正常人有時也可以出現(xiàn)“桶狀胸。

胸骨隆凸雞胸又稱胸骨隆凸或鴿胸,是胸骨向前明顯突出,而兩側肋骨向下向內(nèi)傾斜下陷,致使胸部變成象雞、鴿、鳥類胸骨一樣的形態(tài),故名“雞胸”。雞胸可分為兩大類型:胸骨柄軟骨型、胸骨體軟骨型。

胸骨下段與胸骨左緣及肋間隙隆起。

心前區(qū)隆起的治療和預防方法

1、應注意勞逸結合,不要過度勞累或劇烈運動,但要根據(jù)自己的身體狀況選擇合適的項目,積極鍛煉身體,增強身體抵抗力,預防感冒。

2、改善生活條件,避免寒冷和潮濕,遇有風濕病的前驅(qū)癥狀(如扁桃體炎)時,應抓緊時間治療。

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