氣腹痛
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氣腹痛是因飲食不慎、感受寒邪、情志刺激等,使胃腸氣機阻滯而引起的。主要表現(xiàn)為突起腹部陣發(fā)性劇痛,而檢查無形質(zhì)改變。本病多指西醫(yī)學(xué)所說胃腸痙攣。
目錄 |
氣腹痛的病因
氣腹痛是因飲食不慎、感受寒邪、情志刺激等,使胃腸氣機阻滯而引起的。
氣腹痛的癥狀
【診斷依據(jù)】
1.成人多見。常于夜間或清晨突發(fā),緩解后可無明顯癥狀。
2.突起腹部或胃脘部絞痛陣作,痛劇難忍,四肢厥冷,或見惡心嘔吐,腸鳴欲便,但嘔瀉不明顯,面白冷汗,可經(jīng)治或自然緩解,移時又可復(fù)作。
3.腹部一般喜按,無腫塊,或僅感脘腹痞硬,壓痛不固定,腸鳴音亢進。
4.X線及胃腸鏡等檢查,無器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn),或難以解釋陣發(fā)性劇痛的表現(xiàn)。血、糞、尿常規(guī)一般無特殊發(fā)現(xiàn)。
氣腹痛的診斷
氣腹痛的鑒別診斷
1.腸癰:可呈轉(zhuǎn)移性右少腹痛,壓痛點固定,反跳痛明顯,伴發(fā)熱,血白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。
2.胰癉:常與飽食等進食不慎有關(guān),以急起上腹劇痛,伴惡心嘔吐,發(fā)熱,血尿淀粉酶增高。
3.腸結(jié):腹痛伴停止排便、排氣,腹部可見腸型蠕動波,X線腹部透視見腸積氣、液平面等。
4.胃癉:非突發(fā)腹部劇痛,不能自然緩解,惡心嘔吐明顯,厭食,或有發(fā)熱,腸鳴,腹瀉,嘔血或黑便等,胃鏡檢查一般可明確診斷。
5.蛔厥:突發(fā)上腹鉆頂樣疼痛,緩解后一如正常人,或伴嘔吐蛔蟲,大便檢查有蛔蟲卵等。
6.石淋:腰腹疼痛,常放射至陰部及大腿內(nèi)側(cè),伴尿血,或尿出砂石,X線腹部平片或B超掃描可發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。
氣腹痛的并發(fā)癥
氣腹痛的預(yù)防和治療方法
【辨證論治】
1.寒滯胃腸證:脘腹劇痛,惡心欲吐,腹脹腸鳴,腹瀉或便秘,惡寒肢冷,面色蒼白,苔白,脈沉弦有力。溫中散寒、行氣止痛。
2.寒滯肝脈證:腹痛連及胸脅或陰股,惡寒肢冷,頭痛,嘔吐,腹瀉或便秘,面色蒼白,苔白,脈沉弦有力。暖肝散寒、行氣止痛。
3.脾胃陽虛證:脘腹疼痛,喜溫喜按,惡心欲吐,畏冷肢涼,面色萎黃或蒼白,神疲乏力,大便稀溏,舌淡苔白,脈緩弱或沉遲。溫補脾胃。
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