神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/病理性贅述

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神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)

思維障礙
- 思路障礙
  - 思路障礙鑒別診斷
    - 病理性贅述
    - 病理性簡(jiǎn)述
    - 思維中斷
    - 重復(fù)言語(yǔ)
    - 模仿言語(yǔ)

（一）癲癇（epilepsy）多為慢性患者，表現(xiàn)為言語(yǔ)過(guò)分細(xì)致，啰嗦，主次不分，不厭其煩地講述與主題無(wú)關(guān)的細(xì)節(jié)，無(wú)法扼要概述歸納所說(shuō)內(nèi)容。講話時(shí)不容別人打斷、插話或轉(zhuǎn)換話題。人們常用思維粘滯來(lái)描述癲癇患者的贅述，患者喜歡重復(fù)同一種想法，再三講述同一個(gè)內(nèi)容，思路無(wú)法展開(kāi)，一旦轉(zhuǎn)換話題就又在新話題上糾纏不休?；颊叨嘤虚L(zhǎng)期癲癇發(fā)作史，常伴有人格改變，十分自私、兇狠、殘忍、喜歡計(jì)較小事、固執(zhí)、愛(ài)記憶、報(bào)復(fù)心強(qiáng)、腦電圖檢查多有異常。

（二）精神發(fā)育遲滯（mental retardation）是病理性贅述最常發(fā)生的疾病，因?yàn)橘樖鲆话闶禽p度智力低下的表現(xiàn)之一。當(dāng)病人愿意與人交談，主動(dòng)表達(dá)自己的思想，樂(lè)意把自己所知道的一切盡可能告訴別人時(shí)，表現(xiàn)為反復(fù)說(shuō)明、極盡詳細(xì)、拖泥帶水，唯恐對(duì)方不明白。智商多在50～70之間，嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯者因詞匯貧乏，吐詞不清，難以形成抽象概念，反而不會(huì)出現(xiàn)贅述。