骨炎
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骨炎就是骨頭上發(fā)炎。人體骨骼分為206塊，不同部位骨頭的炎癥成因皆不同?！ ?/p>
分類
一種病因不明，以進(jìn)行性風(fēng)濕樣骨關(guān)節(jié)痛、脊柱和四肢畸形、病理骨折及腦、脊髓壓迫癥狀為主要特征的慢性骨疾病。致密性骨炎是一種骨質(zhì)硬化性疾病，好發(fā)于20-25歲青年，女性多見，易累及髂骨、腰椎和骶骨鄰近關(guān)節(jié)邊緣部，單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)（先后）發(fā)病。
此病于1876年由J.佩吉特首先描述，故亦稱佩吉特氏病，又稱畸形性骨炎。發(fā)病率隨地區(qū)、種族、年齡而有很大差異，在西歐及澳大利亞、新西蘭等地區(qū)多見，非洲、東亞(包括中國)則極少見。男女性均可累及，多發(fā)生在40歲以上者，有家族史者占15％。
病因有炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌紊亂、血供異常、自身免疫及結(jié)締組織代謝先天缺陷等各種假說，但都缺乏充足證據(jù)。目前多認(rèn)為本病是一種慢性病毒性感染，證據(jù)是：①超微結(jié)構(gòu)觀察發(fā)現(xiàn)，破骨細(xì)胞的細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有典型的包涵體（可能是一種副粘液病毒的核蛋白包膜），與呼吸道合胞病毒培養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)的包涵體極其相似；②本病有較長的潛伏期，呈亞急性臨床過程；③本病的骨破壞及骨形成伴以纖維性變，是一種慢性炎癥反應(yīng)；④病變部位的大量多核巨細(xì)胞可能是多核合體巨細(xì)胞的遺留；⑤本病發(fā)病有一定地區(qū)性；⑥不少病例有家族史。
病理受累骨骼富含破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞，骨髓為纖維結(jié)締組織所侵襲，血供豐富?？偟恼f，其病理變化為反復(fù)發(fā)生越來越重的骨吸收。接著出現(xiàn)過度修復(fù)現(xiàn)象，骨變成畸形，質(zhì)脆，長骨可彎曲，扁骨可變形，而發(fā)生病理骨折。
臨床表現(xiàn)決定于病變范圍和部位、單骨性或多骨性、有無畸形及合并癥等。本病好發(fā)于中軸骨，但任何骨骼均可被累及。常有疼痛?；颊叱Ｒ姽腔危珙^顱增大、駝背和四肢彎曲畸形，同時(shí)可出現(xiàn)顱底陷入、脊髓及神經(jīng)根受壓迫癥狀，還可出現(xiàn)耳硬化、耳聾、視神經(jīng)萎縮等。
致密性骨炎
致密性骨炎是一種骨質(zhì)硬化性疾病，好發(fā)于20-25歲青年，女性多見，易累及髂骨、腰椎和骶骨鄰近關(guān)節(jié)邊緣部，單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)（先后）發(fā)病。
臨床表現(xiàn)癥狀多輕微，局部可有輕壓痛或肌肉痙攣。X線和CT上，髂骨耳狀面下均勻性高密度硬化，骨結(jié)構(gòu)不清，骨小梁間隙消失，內(nèi)緣以骶髂關(guān)節(jié)。骨質(zhì)硬化區(qū)表現(xiàn)為三角形、新月形或梨形，尖端向上，寬基向下
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