醫(yī)院藥學(xué)/合成纖維、塑料、橡膠生產(chǎn)過程中的一些毒物中毒狀解救措施表

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醫(yī)院藥學(xué)

醫(yī)院藥學(xué)目錄

品名

中毒癥狀

解救措施

丁二烯

(CH2=CH-CH=CH2、1,3丁二烯)

眼刺痛,流淚,喉痛,咳嗽,頭暈,頭痛,無力惡心,嘔吐,口有甜味,酒醉樣感,面色蒼白呼吸淺表等,嚴(yán)重者有煩躁不安抽搐,昏迷,或精神癥狀等。

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

氯丁二烯

(CH2=HCCIC=CH7

接觸低渡后可引起眼結(jié)膜充血,流淚,咽干,咳嗽,胸痛,氣急,頭痛,頭暈,嗜睡,惡心,嘔吐,吸入高濃度可發(fā)生頑固性嘔吐,煩燥不安,痙攣,抽搐,肺水腫,昏迷,休克呼吸抑制

⑴撤離現(xiàn)場,吸氧;⑵10%硫代硫酸鈉10-20ml靜注;⑶對癥治療

苯乙烯

(C6H5OH=CH2

較輕濃度蒸汽可引起粘膜剌激癥狀,重者并感頭痛,頭暈,乏力,嗜睡,多汗,食欲減退,惡心,嘔吐,步態(tài)不穩(wěn)等

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

氯乙烯

(CH2=CHCI)

眩暈,頭重,飄浮感,全身發(fā)麻,胸悶嗜睡,以至呼吸,循環(huán)衰竭或昏迷

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

環(huán)氧乙烷

(CH2-CH2

O

(氧化乙烯、氧丙環(huán))

口有特殊甜味,有劇烈頭暈,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,咳嗽,失眼,煩躁不安,心動過緩過早搏動,步態(tài)不穩(wěn);嚴(yán)重者可發(fā)生酸中毒,昏迷等

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

二氯乙烷

(CH3CHCI2

頭痛,頭暈,乏力,心悸,劇吐,上腹痛,震顫意識模糊,肝臟腫大及壓痛,血壓升高。重度很快昏迷,有的可一度清醒,進(jìn)而表現(xiàn)為煩躁不安,精神失常,以后再次昏迷和強(qiáng)直性抽搐而死亡

⑴撤離現(xiàn)場;⑵誤服者立即洗胃、催吐和導(dǎo)瀉;⑶可靜注葡萄糖酸鈣溶液以緩解嘔吐和腹痛;⑷跳動不安時不宜使用巴比妥類藥物,可用水合氯醛或針剌療法;⑸禁用腎上腺素。因可加重鹵代烴類所的致命性心律失常;⑹高糖類、高蛋白、高鈣,低脂肪的飲食,禁止次酒

聯(lián)苯混合物(二尼爾,為聯(lián)苯26.5%與聯(lián)苯醚73.5%加溫后的混合物)是一種高漲點(diǎn)的有機(jī)載熱體

咽喉結(jié)膜剌激癥狀,易激動,頭痛頭昏,食欲減退,嘔吐等

對癥治療

環(huán)氧樹脂

皮膚損害大于全身性影響,接觸到可引起上呼吸道眼的剌激,并有頭昏,乏力等癥狀

對癥治療

異戊二烯

(CH2=CHC

(CH3)=CH2

(甲基丁二烯)

對眼及呼吸道有激作用,高濃度有麻醉作用

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

二氯丙醇

(CH2CICHOHCH2CI)

頭痛,頭昏,酒醉感,惡心,嘔吐,嗜睡,乏力;嚴(yán)重者有煩躁不安的譫妄休克和昏迷

⑴撤離現(xiàn)場;⑵給氧,防止肺水腫,給保肝心肌藥;⑶對癥治療

乙醇(CH2CICH2OH)

頭痛,頭昏,乏力,惡心,嘔吐,胸痛,呼吸困難,劇渴,腹瀉,紫紺,視力障礙,共濟(jì)失調(diào),血尿,譫妄,休克,昏迷,甚至可導(dǎo)致呼吸衰竭

⑴撤離現(xiàn)場;⑵給,保肝;⑶對癥治療;⑷禁用腎上腺素

乙二醇

(HOCH2CH2OH)

誤服中毒,早期呈麻醉狀態(tài),后過渡到昏迷,瞳孔放大,對光反射消失,口唇,面部及四肢遠(yuǎn)端紫,皮膚有出血,強(qiáng)真性痙攣,嘔吐等

⑴撤離現(xiàn)場;⑵誤服用0.05%高錳酸鉀溶液洗胃;⑶對癥治療

已二胺

(H2N(CH26NH2

劇烈頭痛,有明顯結(jié)膜及呼吸道剌激癥狀也有急性肝臟損害

對癥治療

有機(jī)氟是一種新型的高級合成塑料,主要品種有聚四氟乙烯、聚三氟氯乙烯,氟塑料,46聚偏氟乙烯和其它含氟共聚物

急性吸入八氟異丁烯(全氟異丁烯)后,出現(xiàn)咳嗽,胸悶,頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,腹瀉等。一般在吸入后數(shù)小時發(fā)生急性肺水腫

⑴撤離現(xiàn)場;⑵防治肺水腫;⑶改善呼吸循環(huán)功能⑷支持療法

環(huán)乙酮

(C6H10O)

眼、鼻、及喉部有剌激感,并有麻醉作用

對癥治療

環(huán)氧氯丙烷

(OCH2CH2CI)

眼剌痛,流淚,咽干,咳嗽等。重度可發(fā)生麻醉癥狀,腎臟損害

對癥治療

異氰酸酯

接觸后可發(fā)生眼結(jié)膜和氣管,支氣管炎甚至呈哮狀態(tài),血嗜酸性細(xì)胞增高

對癥治療

甲基丙烯酸甲酯

(C3H5CO2CH3

眩暈,頭痛,乏力,惡心,嘔吐,嗜眠,及短暫的知覺喪失,重者可發(fā)生肝功能損害

對癥治療

有機(jī)硅

流淚,眼疼癢,咳嗽,氣急,胸悶等,伴有頭痛,頭昏,乏力,心悸,心前區(qū)疼痛,血壓升高,嚴(yán)重者尚可發(fā)生肺水腫及肝腎損害

⑴撤離現(xiàn)場;⑵對癥治療

柄酮氰醇

(C3H7OCN)

氰丙醇

心悸,乏力,頭痛,惡心,嘔吐,胸悶等;嚴(yán)重時呼吸困難,昏迷,抽搐

⑴皮膚污染時用肥皂水及清水沖洗;⑵誤服者洗胃;⑶其他按728頁氰化物中毒治療

乙烯

(C2H4

吸入高濃度(80-90%)乙烯氣體數(shù)分鐘,發(fā)生昏睡

對癥治療

乙炔(C2H4

初呈興奮狀態(tài),煩躁不安,情緒異常,后可有眩暈,頭痛,嗜睡,惡心,嘔吐,嚴(yán)重時發(fā)生紫紺,脈搏微弱,甚至昏迷

⑴撤離現(xiàn)場,使安靜并保曖;⑵靜注高滲葡萄糖溶液及維生素C;⑶對癥治療

丙烯腈(CH2=CHCN)

乏力,頭痛,惡心,嘔吐,胸悶,心悸,煩躁,恐慌不安,手足麻木,呼吸困難,意識朦朧,顏紅充血,脈快,紫紺,甚至昏迷及呼吸衰竭

⑴給氰化物解毒劑;⑵L半胱氨酸蛋本硫辛,酸可大量投用;⑶清除毒物;⑷對癥治療

癸二腈

乏力,口苦,發(fā)干,惡心,嘔吐,腹痛,咳嗽,胸悶,心悸,球結(jié)膜充血,雙肺羅音,肝臟腫大

⑴撤離現(xiàn)場;⑵按輕度氰化物中的治療;⑶部分病人現(xiàn)手足抽搐,可適當(dāng)給予鈣劑;⑷對癥治療

32 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒癥狀及解救措施表 | 常見動物咬剌中毒癥狀及解救措施表 32
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