捏積

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捏積(spinal kneading),以手捏拿患者背部脊中線的推拿方法。又稱捏脊。多用于治療小兒疳積等病證。晉代葛洪肘后方.治卒腹痛方》載“拈取其脊骨皮,深取痛引之,從龜尾至頂乃止,未愈更為之?!贝耸悄蠹?a href="/w/%E7%96%97%E6%B3%95" title="療法">療法的最早文字記載。此法在歷代推拿著作中記述不多,但因其方法簡便,效果顯著,在民間廣泛流傳。

方法

捏積前使患者暴露背部,如為小兒則令其俯伏母膝或俯臥床上。在小兒捏積之前,先用手掌在其背上循捏積的部位輕輕由上至下、由下至上按摩數(shù)遍,以放松肌肉。操作法分為兩類:①三指捏法,用拇指橈側(cè)緣頂住皮膚,食、中指前按,三指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻動向前。從脊骨尾端(龜尾)直至第七頸椎脊突下(大椎穴)(圖1)。為了加強刺激,可以每撮捏三次,捏起脊上皮膚向上用力提拉一次(即捏三提一法)。也可根據(jù)不同病情選擇捏提背部近脊中線的穴位(膀胱經(jīng)第一側(cè)線上的有關(guān)腧穴)。②二指捏法,食指屈曲用食指中節(jié)橈側(cè)緣頂住皮膚,拇指前按,兩指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻動向前(圖2)。在操作時,可根據(jù)不同病證或補或瀉。補法督脈經(jīng)氣而行,由下向上捏;瀉法迎督脈而行,由上向下捏脊;平補平瀉則由下向上,再由上向下,反復數(shù)次。捏起皮膚多少及提拿用力大小要適當,不可擰轉(zhuǎn),捻動向前時,需直線前行,不可歪斜。

作用

捏積有調(diào)整陰陽、健脾和胃、疏通經(jīng)絡、促進氣血運行、改善臟腑功能等作用。已發(fā)現(xiàn)捏積可調(diào)節(jié)疳積患兒的血清胃泌素含量,促使患兒增強食欲,增加體重,改善脾胃功能。其他兒科病證,如小兒先天不足、身體虛弱等,也可用此法健體。對小兒脾虛腹瀉、佝僂病、遺尿、虛喘也有較好的療效。在現(xiàn)代,捏積療法也應用于成人,如調(diào)整婦女月經(jīng)紊亂、治療高血壓、改善肺功能、消除肺部炎癥、治療慢性胃炎等。

捏積時要求環(huán)境安靜,室溫適宜,術(shù)者精力集中以及手法適度。一般每日一次,七日為一療程。

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