精神藥品/甲丙氨酯

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精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則目錄

【概述】

本藥屬于非苯二氮 類抗焦慮藥,具有中樞性肌肉松弛作用和抗焦慮作用;其作用與氯氮 相似而較弱。口服吸收好,2~3小時(shí)血濃度達(dá)高峰。體內(nèi)分布較均勻,可通過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率至多為30%。主要在肝臟代謝,經(jīng)腎臟由尿液排泄, 8~19%以原形排出;也可分泌入乳汁,乳汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的2~4倍。半衰期為10小時(shí)。

【適應(yīng)證】

主要用于神經(jīng)癥性的緊張、焦慮狀態(tài)、輕度失眠破傷風(fēng)所致肌肉緊張狀態(tài)。

【使用方法】

鎮(zhèn)靜:口服1次 g,1日~4次。

催眠:口服0.2~0.4 g,睡前半小時(shí)服用。

【慎用及禁忌】

慎用:

肝、腎、肺功能不全者。

禁用:

(1)對(duì)本藥過敏者。

(2)白細(xì)胞減少者。

(3)6歲以下兒童。

(4)妊娠哺乳期婦女。

不良反應(yīng)

嗜睡無力、頭痛、暈眩、低血壓、心悸。偶見皮疹、骨髓抑制。重者可出現(xiàn)昏迷、呼吸抑制、心律失常支氣管痙攣、高熱驚厥等。

【注意事項(xiàng)】

(1)長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生依賴性,應(yīng)逐漸減量至停藥,否則可發(fā)生撤藥綜合癥。

(2)服藥期間定期檢查肝功能白細(xì)胞計(jì)數(shù),不得飲酒。

(3)用藥期間不宜駕駛車輛、操縱機(jī)械或高空作業(yè)。

(4)與中樞抑制藥、單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)類抗抑郁藥合用,可加重中樞抑制作用。

(5)老年患者易出現(xiàn)低血壓,注意監(jiān)測(cè)血壓。

參看

32 扎來普隆 | 中樞興奮藥物 32
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