預(yù)防醫(yī)學(xué)/實(shí)習(xí)十六：疾病爆發(fā)調(diào)查
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一、目的通過具體練習(xí)，學(xué)習(xí)疾病爆發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查分析方法。
二、時(shí)間2學(xué)時(shí)
三、方法討論，擬訂調(diào)查表，分析具體資料。
四、課題某年7月3日，某市衛(wèi)生防疫站召集了一次緊急座談會(huì)，在會(huì)上報(bào)告了以下事件：
距市中心15公里某中學(xué)于6月27日下午2時(shí)后，每小時(shí)有數(shù)名腹瀉、嘔吐和腹痛患者到保健科就診，當(dāng)晚十時(shí)以后至28日黎明時(shí)，患者人數(shù)劇增，每小時(shí)近100名。29日起病例逐漸減少，至7月3日大體方告平息。
病程絕大多數(shù)為20小時(shí)，重癥的200名，用救護(hù)車送市醫(yī)院治療，某余患者留校治療，并動(dòng)員部分健康學(xué)生作服務(wù)員，任服務(wù)員之學(xué)生在后來也有些人得病，無(wú)死亡。
該校男女同學(xué)，共有師生同工2621人，教職員122人，住宿生2217人，走讀生267人，工友15人。住宿生與部分教職員工在校用膳，由學(xué)校大廚房制備，并分別在某飯廳內(nèi)用膳，部分教職員家居校內(nèi)或?qū)W校附近，吃家庭自制伙食，走讀生則絕大多數(shù)在家庭進(jìn)餐。
飯廳分配系按班級(jí)劃分：全樣共有46個(gè)班，分別固定在四個(gè)飯廳用膳。
根據(jù)初步調(diào)查，患者均認(rèn)為6月27日中飯有問題，是日早餐有油條、豆腐干、稀飯。中餐有茄子、小白菜、涼拌菜（肚子、粉皮、肉片、蝦、綠豆芽）、榨菜湯及飯，晚餐有蔣白燒肉、咖喱洋芋、湯和飯。
現(xiàn)會(huì)議決定派你去處理這件事情，請(qǐng)你提出解決步驟。
［問題］
1．這次可能發(fā)生什么?。吭鯓觽鞑サ?？有何證據(jù)？
2．根據(jù)現(xiàn)有資料，你是否需要進(jìn)一步作調(diào)查？調(diào)查些什么？調(diào)查誰(shuí)？怎樣進(jìn)行調(diào)查？并擬出調(diào)查表。
3．對(duì)調(diào)查所得的資料如何進(jìn)行整理、分析、下結(jié)論。
資料來源：上海醫(yī)科大學(xué)流行病學(xué)教研室提供
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