預防醫(yī)學/老年人的膳食
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老年人活動量相應減少,整個代謝過程趨向減慢,熱能的消耗也隨之降低。因此,在熱能的供給量上應適當降低,如40~49歲減少5%,50~59歲減少10%,60~69歲減少20%,70歲以上減少30%。
老年在衰老過程中,蛋白質(zhì)代謝以分解代謝為主,合成代謝緩慢,如血紅蛋白合成減少,老年性貧血較常見。其原因除缺鐵外,還與氨基酸缺乏有關,氨基酸缺乏也常引起氮平衡失調(diào),所以,應對老年人提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),而且其量應占蛋白質(zhì)總量的50%左右。同時蛋白質(zhì)應占總熱量的12%~15%左右。
老年性骨質(zhì)疏松癥已成為老年人常見病,據(jù)估計在西方國家65歲以上老人中患病率為10%~50%,波多黎各和美國密執(zhí)安州的65歲以上婦女骨質(zhì)疏松癥患病率各為60%及80%。在我國某些地區(qū)對50歲以上老人調(diào)查結(jié)果提示,骨質(zhì)疏松癥患病率達20%~25%左右,男女比例為1:3。多數(shù)學者認為本病是鈣代謝、年齡、性別、營養(yǎng)素、微量元素及體力活動等多因素共同作用的結(jié)果,而其中以鈣代謝障礙及婦女絕經(jīng)為該病的主要危險因素,因絕經(jīng)后雌激素減少,內(nèi)分泌功能紊亂。故老年人鈣的供應量應當充分,并應選擇鈣易吸收的食物,以及適當量的維生素D。其他維生素與老年人關系也很密切,如維生素C與膽固醇代謝有關,維生素E有抗衰老作用,維生素B1在尿中排出量較一般成年人高,尼克酸在體內(nèi)儲留量隨年齡的增長而下降,維生素B12在血清中的量低于成年人,因此老年人也應注意這些維生素的供給量。
老年人膳食還應結(jié)合其生理特點,食物宜切碎煮爛,選擇柔軟易消化食物,多供應優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。脂肪供應不宜過多,以占熱能總量的20%~25%為宜,應多食植物油,少吃油煎炸或過于油膩的食物。老年人對低血糖的耐受力差,易感饑餓,故應適當增加餐次。為防止由于結(jié)腸、直腸肌肉萎縮而影響排便能力,造成便秘,每天應有纖維素和適宜飲水量,一般2000ml左右。
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