鼻疽
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鼻疽，病名。系指鼻柱壅腫，兩竅不通，焮痛等病證。出《證治準(zhǔn)繩.雜病》。本病多由太陰肺經(jīng)風(fēng)熱及上焦郁火所致。治宜清熱解毒，方用銀花甘草湯加減。因憂思內(nèi)傷而致者，應(yīng)固護(hù)肺脾。參見(jiàn)癰疽條。
目錄 |
◎鼻疽
[漢語(yǔ)拼音]bíjū
[英文]glanders
學(xué)名：鼻疽伯克霍爾德氏菌
[解釋]
人，馬、驢、騾等牲口的一種慢性傳染病,由鼻疽桿菌引起,在內(nèi)臟、鼻腔黏膜和皮下形成小結(jié)節(jié),壞死后,變成潰瘍,癥狀是流帶膿的鼻涕
[其他詳細(xì)拓展]
概述
、鼻疽（Malleus）屬于人獸共患病，其病原體是不運(yùn)動(dòng)的革蘭陰性鼻疽假單孢菌（Pseudomonas mallei）。主要引起馬驢騾等牲畜得病。人對(duì)鼻疽十分易感，主要是接觸感染動(dòng)物治病的。病的體征是在鼻腔、喉頭、氣管黏膜或皮膚形成特異的鼻疽結(jié)節(jié)、潰瘍或瘢痕，在肺臟、淋巴 結(jié)或其他實(shí)質(zhì)性器官產(chǎn)生鼻疽結(jié)節(jié)?？赏ㄟ^(guò)病原學(xué)及血清學(xué)方法進(jìn)行診斷。較早方法之一為將可疑病理材料給豚鼠接種，如果動(dòng)物于接種后3～5天發(fā)生睪丸類(lèi)及睪丸鞘膜炎（strauss反應(yīng)），即可將動(dòng)物處死分離細(xì)菌。
鼻疽桿菌的生物地理分布范圍與其天然宿主的分布相同。而鼻疽病馬是本病的重要傳染源。人類(lèi)通過(guò)與病畜（馬、騾、驢等）直接接觸和飛沫傳播而致病。人類(lèi)鼻疽多為散發(fā)，與其職業(yè)有密切的關(guān)系如獸醫(yī)、飼養(yǎng)員或?qū)嶒?yàn)室人員?！ ?/p>
病原
鼻疽桿菌（pseudomons mallei）為革蘭陰性桿菌，平均長(zhǎng)度2～5um，寬度05～10um，不形成芽孢及莢膜，無(wú)鞭毛，不能運(yùn)動(dòng)，生化反應(yīng)不活潑。鼻疽桿菌有兩種抗原，一種為特異性抗原，另一種為與類(lèi)鼻疽桿菌的共同交叉反應(yīng)抗原。其內(nèi)毒素有一種引起變態(tài)反應(yīng)的蛋白質(zhì)，名為鼻疽菌素（mallein），可用于診斷。
儲(chǔ)存宿主和傳播途徑
單蹄類(lèi)家畜是保存本菌的宿主。鼻疽病馬的鼻液及潰瘍分泌物中，含有大量的鼻疽桿菌。可以通過(guò)消化道、損傷的皮膚和黏膜感染，還可以通過(guò)氣溶膠經(jīng)呼吸道感染。
潛伏期和傳染期
潛伏期一般為1～14天。
臨床上可分為急性期和慢性期兩種類(lèi)型，但以前者多見(jiàn)。
急性期： 患者體溫高達(dá)40攝氏度，呈弛張熱型，發(fā)熱時(shí)伴有惡寒、多汗、頭痛、全身疼痛、乏力和食欲減退。在感染部位形成炎性硬結(jié)，化膿變軟，破裂后，流出膿汁，并形成潰瘍。有的病人有肺炎，X-光檢查肺部呈云霧狀病變，患者有胸痛、咳嗽和咳痰，有時(shí)痰中帶血。有的病人有膝關(guān)節(jié)炎和/或漯關(guān)節(jié)炎。如細(xì)菌進(jìn)入血流，可產(chǎn)生菌血癥和膿毒血癥。
慢性期：全身癥狀較輕、低熱、全身不適、頭痛和關(guān)節(jié)痛等癥狀。局部癥狀與急性期相似。
易感性與抵抗力
人和許多種動(dòng)物對(duì)本病均易感。動(dòng)物中以馬最易感，其次為騾及馬。在自然條件下，反芻動(dòng)物中的牛、綿羊和山羊?qū)Ρ蔷也幻舾??！ ?/p>
控制措施
目前尚無(wú)有效菌苗，原則上采取下列措施
（一）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
（二）嚴(yán)格獸醫(yī)檢驗(yàn)制度
（三）隔離對(duì)鼻疽馬或鼻疽菌素陽(yáng)性馬以及感染牲畜，集中管理，與健康牲畜嚴(yán)密隔離飼養(yǎng)。
（四）處理與消毒 對(duì)開(kāi)放性鼻疽馬或病畜尸體應(yīng)當(dāng)予以燒毀或深埋。發(fā)現(xiàn)病人時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)格條進(jìn)下進(jìn)行治療，痊愈后方能出院。
（五）個(gè)人防護(hù) 凡從事獸醫(yī)飼養(yǎng)員或?qū)嶒?yàn)室人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，以免感染。
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