鼻疽
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鼻疽,病名。系指鼻柱壅腫,兩竅不通,焮痛等病證。出《證治準(zhǔn)繩.雜病》。本病多由太陰肺經(jīng)風(fēng)熱及上焦郁火所致。治宜清熱解毒,方用銀花甘草湯加減。因憂思內(nèi)傷而致者,應(yīng)固護(hù)肺脾。參見(jiàn)癰疽條。
目錄 |
◎鼻疽
[漢語(yǔ)拼音]bíjū
[英文]glanders
學(xué)名:鼻疽伯克霍爾德氏菌
[解釋]
人,馬、驢、騾等牲口的一種慢性傳染病,由鼻疽桿菌引起,在內(nèi)臟、鼻腔黏膜和皮下形成小結(jié)節(jié),壞死后,變成潰瘍,癥狀是流帶膿的鼻涕
[其他詳細(xì)拓展]
概述
、鼻疽(Malleus)屬于人獸共患病,其病原體是不運(yùn)動(dòng)的革蘭陰性鼻疽假單孢菌(Pseudomonas mallei)。主要引起馬驢騾等牲畜得病。人對(duì)鼻疽十分易感,主要是接觸感染動(dòng)物治病的。病的體征是在鼻腔、喉頭、氣管黏膜或皮膚形成特異的鼻疽結(jié)節(jié)、潰瘍或瘢痕,在肺臟、淋巴 結(jié)或其他實(shí)質(zhì)性器官產(chǎn)生鼻疽結(jié)節(jié)??赏ㄟ^(guò)病原學(xué)及血清學(xué)方法進(jìn)行診斷。較早方法之一為將可疑病理材料給豚鼠接種,如果動(dòng)物于接種后3~5天發(fā)生睪丸類(lèi)及睪丸鞘膜炎(strauss反應(yīng)),即可將動(dòng)物處死分離細(xì)菌。
鼻疽桿菌的生物地理分布范圍與其天然宿主的分布相同。而鼻疽病馬是本病的重要傳染源。人類(lèi)通過(guò)與病畜(馬、騾、驢等)直接接觸和飛沫傳播而致病。人類(lèi)鼻疽多為散發(fā),與其職業(yè)有密切的關(guān)系如獸醫(yī)、飼養(yǎng)員或?qū)嶒?yàn)室人員?! ?/p>
病原
鼻疽桿菌(pseudomons mallei)為革蘭陰性桿菌,平均長(zhǎng)度2~5um,寬度05~10um,不形成芽孢及莢膜,無(wú)鞭毛,不能運(yùn)動(dòng),生化反應(yīng)不活潑。鼻疽桿菌有兩種抗原,一種為特異性抗原,另一種為與類(lèi)鼻疽桿菌的共同交叉反應(yīng)抗原。其內(nèi)毒素有一種引起變態(tài)反應(yīng)的蛋白質(zhì),名為鼻疽菌素(mallein),可用于診斷。
儲(chǔ)存宿主和傳播途徑
單蹄類(lèi)家畜是保存本菌的宿主。鼻疽病馬的鼻液及潰瘍分泌物中,含有大量的鼻疽桿菌。可以通過(guò)消化道、損傷的皮膚和黏膜感染,還可以通過(guò)氣溶膠經(jīng)呼吸道感染。
潛伏期和傳染期
潛伏期一般為1~14天。
臨床上可分為急性期和慢性期兩種類(lèi)型,但以前者多見(jiàn)。
急性期: 患者體溫高達(dá)40攝氏度,呈弛張熱型,發(fā)熱時(shí)伴有惡寒、多汗、頭痛、全身疼痛、乏力和食欲減退。在感染部位形成炎性硬結(jié),化膿變軟,破裂后,流出膿汁,并形成潰瘍。有的病人有肺炎,X-光檢查肺部呈云霧狀病變,患者有胸痛、咳嗽和咳痰,有時(shí)痰中帶血。有的病人有膝關(guān)節(jié)炎和/或漯關(guān)節(jié)炎。如細(xì)菌進(jìn)入血流,可產(chǎn)生菌血癥和膿毒血癥。
慢性期:全身癥狀較輕、低熱、全身不適、頭痛和關(guān)節(jié)痛等癥狀。局部癥狀與急性期相似。
易感性與抵抗力
人和許多種動(dòng)物對(duì)本病均易感。動(dòng)物中以馬最易感,其次為騾及馬。在自然條件下,反芻動(dòng)物中的牛、綿羊和山羊?qū)Ρ蔷也幻舾??! ?/p>
控制措施
目前尚無(wú)有效菌苗,原則上采取下列措施
(一)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理
(二)嚴(yán)格獸醫(yī)檢驗(yàn)制度
(三)隔離對(duì)鼻疽馬或鼻疽菌素陽(yáng)性馬以及感染牲畜,集中管理,與健康牲畜嚴(yán)密隔離飼養(yǎng)。
(四)處理與消毒 對(duì)開(kāi)放性鼻疽馬或病畜尸體應(yīng)當(dāng)予以燒毀或深埋。發(fā)現(xiàn)病人時(shí),應(yīng)在嚴(yán)格條進(jìn)下進(jìn)行治療,痊愈后方能出院。
(五)個(gè)人防護(hù) 凡從事獸醫(yī)飼養(yǎng)員或?qū)嶒?yàn)室人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),以免感染。
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