家庭診療/角膜潰瘍

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默克家庭診療手冊

眼外傷異物進(jìn)入眼內(nèi)或接觸鏡劃傷角膜后，角膜可能受到細(xì)菌（常見為葡萄球菌，假單胞菌或肺炎球菌）感染，并形成潰瘍。其他細(xì)菌，如淋球菌、病毒（如皰疹病毒）感染也可引起角膜潰瘍。真菌感染可引起慢性角膜潰瘍。此外，維生素A或蛋白質(zhì)缺乏也可引起角膜潰瘍，但比較少見。

當(dāng)眼瞼閉合不全，不能保護和濕潤角膜，即使沒有感染，眼干燥刺激也可形成角膜潰瘍。

癥狀和治療

角膜潰瘍表現(xiàn)為疼痛、畏光、流淚。上述癥狀可不太重。角膜上可見一黃白色斑點。有時潰瘍可累及整個角膜，并向深層發(fā)展，角膜后也可出現(xiàn)積膿。一般潰瘍越深，癥狀和并發(fā)癥越重。

經(jīng)過治療，角膜潰瘍可以愈合，但潰瘍面可遺留下一些混濁的纖維組織，產(chǎn)生瘢痕并影響視力。其他并發(fā)癥有深部感染，角膜穿孔，虹膜脫出，甚至眼球毀壞。

角膜潰瘍?yōu)橐环N眼科急癥，應(yīng)盡早去找眼科醫(yī)生治療。滴一種含有熒光素染料的眼藥水，醫(yī)生可更清楚地看到潰瘍。治療包括抗生素和手術(shù)。