嘴角降肌發(fā)育不良

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心面綜合征(cardiofacial syndrome)又稱(chēng)非對(duì)稱(chēng)性哭泣面容、先天性嘴角降肌發(fā)育不良綜合征。1969年Cayler發(fā)現(xiàn)本征患者常伴有心血管畸形。其特征為嘴角降肌發(fā)育不良或缺失而導(dǎo)致患者哭泣時(shí)兩側(cè)下唇不對(duì)稱(chēng)。

目錄

嘴角降肌發(fā)育不良的原因

(一)發(fā)病原因

本病征病因尚不明。

(二)發(fā)病機(jī)制

本癥征為先天性疾病,發(fā)病機(jī)制尚不清。由于本病有明顯的家族發(fā)病傾向,故對(duì)患者的家族成員應(yīng)做常規(guī)相應(yīng)檢查。

因患側(cè)嘴角降肌發(fā)育不良,哭泣時(shí)下嘴唇不能向下運(yùn)動(dòng),致使下唇不對(duì)稱(chēng)地被牽拉到健側(cè)。不哭泣時(shí)兩側(cè)下唇對(duì)稱(chēng),面容正常。20%以上的病例伴有口周器官,如軟腭閉鎖、唇裂、下頜及耳發(fā)育不良等。顱面部及四肢骨畸形、腎缺失、智力障礙亦有報(bào)道。

心血管損害:5%~10%的病例伴有心血管畸形,以室間隔缺損為常見(jiàn),此外可見(jiàn)法洛四聯(lián)癥房間隔缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位三尖瓣閉鎖、心室發(fā)育不良和毛細(xì)血管瘤等。

嘴角降肌發(fā)育不良的診斷

根據(jù)面部畸形心血管損害的特點(diǎn)可予以診斷。

嘴角降肌發(fā)育不良的鑒別診斷

與單純先天性心臟病相鑒別,本癥伴有哭泣時(shí)下唇不對(duì)稱(chēng)地被牽拉到健側(cè)的畸形,可助鑒別。

根據(jù)面部畸形心血管損害的特點(diǎn)可予以診斷。

嘴角降肌發(fā)育不良的治療和預(yù)防方法

由于本病有家族發(fā)病傾向,故對(duì)患者的家族成員應(yīng)做相應(yīng)的檢查,以明確診斷,應(yīng)做好遺傳病學(xué)的咨詢(xún)工作。

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