脈絡(luò)膜病變
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發(fā)生在脈絡(luò)膜的病變。
脈絡(luò)膜呈暗褐色，圍繞視神經(jīng)乳頭部有照膜，為青綠色帶金屬光澤的三角形區(qū)。眼球中膜的后2/3處的薄膜，由纖維組織、小血管和毛細血管組成，軟而薄，棕紅色，在鞏膜和視網(wǎng)膜之間，續(xù)連于睫狀體后方，脈絡(luò)膜的血循環(huán)營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層，其含有的豐富色素起遮光暗房作用。主要功能是營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層及玻璃體，并有遮光作用，使反射的物象清楚。 同時對人的視覺系統(tǒng)起保護作用,對整個視覺神經(jīng)有調(diào)節(jié)作用。續(xù)連于睫狀體后方，含豐富的血管和色素細胞，有營養(yǎng)和遮光作用。
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脈絡(luò)膜病變的病因
富有血管，起著營養(yǎng)視網(wǎng)膜外層、晶狀體和玻璃體等的作用。由于流量大、流速較慢、病原體在此處易滯留，造成脈絡(luò)膜疾病。
脈絡(luò)膜病變的癥狀
急性脈絡(luò)膜缺血患者，常因視力下降甚至失明就診。眼底表現(xiàn)依阻塞血管的大小、數(shù)量和病變的時期而定。
匐行性脈絡(luò)膜萎縮(serpiginous choroidal atrophy)又稱盤周地圖狀輪狀脈絡(luò)膜病變(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy)，是眼底后極部脈絡(luò)膜毛細血管及視網(wǎng)膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發(fā)性疾病。
點狀內(nèi)層脈絡(luò)膜病變(punctate inner choroidopathy)是一種少見的多灶性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥性疾病，典型地發(fā)生于青年女性近視患者，表現(xiàn)為后極部散在分布的黃白色病變，位于視網(wǎng)膜色素上皮和內(nèi)層脈絡(luò)膜水平，呈自限性過程，通常不伴有眼前段和玻璃體炎癥，多數(shù)患者視力預后良好。
鳥槍彈樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變(birdshot retina choroidopathy) 是1980年由Ryan和Maumenee首先正式報道的，是一種少見的慢性雙側(cè)性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎，其特征為視網(wǎng)膜下多發(fā)性奶油狀病灶和視網(wǎng)膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。
正常脈絡(luò)膜上腔的壓力等于或略小于眼壓，如果這種壓力關(guān)系遭到破壞，液體會積聚于脈絡(luò)膜上腔稱之為脈絡(luò)膜脫離。
無脈絡(luò)膜癥(choroideremia)其特點是雙眼進行性發(fā)病，自幼夜盲，彌漫性全層脈絡(luò)膜毛細血管及RPE萎縮，最后脈絡(luò)膜完全消失。
脈絡(luò)膜炎 脈絡(luò)膜與視網(wǎng)膜相互緊帖，脈絡(luò)膜發(fā)炎時累及視網(wǎng)膜，故常診為脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。脈絡(luò)膜因無感覺神經(jīng)，病人無痛感。炎癥初期因視網(wǎng)膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產(chǎn)物進入玻璃體時，表現(xiàn)為玻璃體混濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎癥發(fā)展而加重。
脈絡(luò)膜病變的診斷
脈絡(luò)膜病變的檢查化驗
可行以下檢查以明確診斷：
1.熒光眼底血管造影檢查，有條件者可行吲哚氰綠(ICG)血管造影檢查。
2.疑有腫瘤或轉(zhuǎn)移癌時行超聲波及CT、MRI檢查。
3.檢查有無結(jié)核、梅毒、病毒等感染，及全身其他部位的感染性病變或腫瘤等。
4.散瞳檢查眼底。
脈絡(luò)膜病變的預防和治療方法
本病無特殊預防方式，保持眼部衛(wèi)生，積極治療原發(fā)疾病。
脈絡(luò)膜病變的西醫(yī)治療
1、查找病因：對原發(fā)病治療，去除病因。
3、脈絡(luò)膜病變可酌情行激光光凝、冷凍、放射治療或手術(shù)切除。
脈絡(luò)膜病變的護理
1、適當?shù)乃幬镏委熂帮嬍痴{(diào)護，可以縮短病程，預防復發(fā)。
2、患病時需積極醫(yī)治，且需注意避免情緒刺激，過用目力、過度勞累及熬夜。
3、保證足夠睡眠，以減少復發(fā)機會。
脈絡(luò)膜病變吃什么好？
注意調(diào)理飲食，少食辛辣刺激之品。
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