風(fēng)牽偏視

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風(fēng)牽偏視 又名「風(fēng)牽喎斜」,「口眼喎斜」。目偏視多因邪中經(jīng)絡(luò),氣血不和,筋脈失養(yǎng),弛張不收所致。以眼珠突然偏斜,轉(zhuǎn)動(dòng)受限,視一為二為臨床特征的眼病。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所指的麻痹性斜視。

目錄

風(fēng)牽偏視的病因

一、正氣不足,衛(wèi)外失固,或陰血虧少,絡(luò)脈空虛,風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。

二、脾失健運(yùn),聚濕生痰,復(fù)感風(fēng)邪,風(fēng)痰阻絡(luò)。.

叁、肝腎陰虧,陽(yáng)亢動(dòng)風(fēng),挾痰上擾,阻滯經(jīng)絡(luò)。

四、中風(fēng)后遺,氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻。

五、頭面外傷,經(jīng)絡(luò)受損,氣血瘀阻。

上述諸種因素,皆可導(dǎo)致眼部受邪一側(cè)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行不利,使筋肉失養(yǎng)而遲緩不用。

風(fēng)牽偏視的癥狀

其特點(diǎn)是眼與唇口偏向一側(cè),且常有流淚過(guò)多,眼瞼閉合障礙癥狀

1.眼位偏斜,患眼向麻痹肌作用的相反方向偏斜。

2.眼球活動(dòng)障礙,患眼向麻痹肌作用方向活動(dòng)受限。

3.第二斜視角大于第一斜視角。

4.代償頭位,頭向麻痹肌方向偏斜。

5.復(fù)視、雙眼視一為二(復(fù)視象檢查確定麻痹肌)。

6.頭暈目眩,或有惡心嘔吐。

風(fēng)牽偏視的診斷

風(fēng)牽偏視的檢查化驗(yàn)

眼部視診,視神經(jīng)檢查,眼球運(yùn)動(dòng)檢查,檢眼鏡檢查法

風(fēng)牽偏視的鑒別診斷

(小兒)通睛:多發(fā)于幼年,發(fā)病緩慢,眼球運(yùn)動(dòng)不受限,無(wú)復(fù)視代償頭位,第二斜視角與第一斜視角相等。

風(fēng)牽偏視的并發(fā)癥

若伴見(jiàn)半身不遂,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,甚至猝然昏仆,屬內(nèi)科中風(fēng)。

風(fēng)牽偏視的中醫(yī)治療

1.風(fēng)邪襲絡(luò)證:發(fā)病急驟,目偏視、復(fù)視,或伴上胞下垂,或有眼痛,頭痛發(fā)熱舌紅苔薄,脈弦疏風(fēng)通絡(luò)。

2.風(fēng)痰入絡(luò)證:目偏視、復(fù)視,頭暈,嘔惡,舌紅苔膩,脈弦。疏散風(fēng)邪、化痰通絡(luò)。

3.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證:突發(fā)目偏斜,頭暈耳鳴,面赤心煩,肢麻,舌紅苔黃,脈弦。平肝熄風(fēng)。

4.血瘀氣滯證外傷后目斜視,或有胞瞼、白睛瘀血,眼痛,活動(dòng)受限,視一為二舌紅苔薄,脈弦。活血行滯。

針刺療法

采用本療法能縮短療程,提高療效。

常用穴睛明、瞳子膠、承泣、四白、絲竹空、太陽(yáng)、攢竹、頰車地倉(cāng)、合谷、太沖、行間、風(fēng)池

每次局部取2-3穴,遠(yuǎn)端循經(jīng)配1—2穴。斜向左者,針刺右側(cè);斜向右者,針刺左側(cè)。

手法治療

目珠偏斜日久,或偏斜嚴(yán)重,服藥、針刺等無(wú)效者,可考慮手術(shù)矯正。

參看

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