幻覺
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幻覺是指在沒有客觀刺激作用于相應感官的條件下,而感覺到的一種真實的、生動的知覺。相對的,錯覺則是具有真正的外在刺激,但反應錯誤的認知?;糜X是知覺障礙的一種,主要分為幻聽、幻視、幻觸等,最常見的是幻聽、幻視等?;糜X多出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下,正常人有時在緊張、疲勞、高燒時等,也可出現(xiàn)?! ?/p>
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解釋
患有某種精神病或在催眠狀態(tài)中的人常出現(xiàn)幻覺。是一種虛幻的表象,本來并不存在的某種事物,病人卻感知它的存在。正常人偶爾也可出現(xiàn)幻覺,比如在焦慮地等待某人到來時,忽然聽到敲門聲,實際卻沒有人來。這種幻聽的出現(xiàn)與期待的心理有密切關系,此外在受到突然強烈的刺激下亦可出現(xiàn)幻覺。正常人在殷切盼望、強烈期待、高度緊張情緒影響下,也可出現(xiàn)某種片斷而瞬逝的幻覺,如一個母親突然失去兒子,悲痛萬分,有時幻聽到兒子在同她講話等等。這種幻覺往往持續(xù)時間不會太長,隨著心情的好轉,適當?shù)闹委?,便會痊愈。 ?/p>
特點
幻覺具有兩個主要特點:
第一、幻覺是一種感受,由于缺乏相應的現(xiàn)實刺激,所以客觀檢驗結果證明這種感受是虛幻的,但就患者自身體驗而言,卻并不感到虛幻。
第二,雖然幻覺源于主觀體驗,沒有客觀現(xiàn)實根源,但某些患者堅信其感受來自客觀現(xiàn)實?! ?/p>
分類
幻覺可分為真性幻覺、假性幻覺和殘留性幻覺三類。
真性幻覺,大腦皮層感受區(qū)的自發(fā)性興奮使以往映象活躍化而重現(xiàn)出來,此即表象。由于表象特別強烈,鮮明、生動、詳盡而"投射"到外部客觀世界。"投射"是指當表象活化的強度大到與現(xiàn)實刺激產(chǎn)生映象的同樣程度時,在人的意識中就無法與現(xiàn)實刺激映象相區(qū)別,而是按照生活慣例習以為常地認為它是來自客觀空間,所以這是一種自然而然的向外投射過程。
假性幻覺,如果映象痕跡的重現(xiàn)只是達到相當于表象的程度,不那么鮮明、生動、詳盡,只活躍于腦海之中,不向客觀世界"投射",且是小隨意而產(chǎn)生,則為假性幻覺。
殘留性幻覺,一種持續(xù)時間較長,與心情無密切關系的幻覺,往往見于精神分裂癥患者。
從出現(xiàn)幻覺的生理不為來分,又可以分為以下幾類:
幻聽:是指患者在沒有真正外界聲音刺激的情況下,而聽到的來自外界的聲音,這些聲音可以是說話聲、音樂聲等,也可以是一些討論的聲音。患者有時可能服從來自這些幻聽聲音的命令,而導致危險的發(fā)生。
幻視:在沒有真正視覺刺激的情況下,患者便可看到一些本不存在的圖像。
幻觸:在沒有真正觸覺刺激的情況下,患者感到被觸摸的感覺??梢愿杏X是來自人的觸摸,也可以感覺到是來自動物的觸摸等。
以上幾種幻覺常出現(xiàn)在精神病如精神分裂癥或嚴重的抑郁癥的狀態(tài)下。
出現(xiàn)幻覺,就應及時找醫(yī)生進行心理咨詢或治療,當幻覺出現(xiàn)時,主動轉移注意力,豐富日常生活,這種幻覺是會消失的?! ?/p>
幻覺的產(chǎn)生原因
幻覺可以出現(xiàn)在高燒、癲癇等疾病的狀態(tài)下。也可以出現(xiàn)在一些異常心理的狀態(tài)下,在這種心理狀態(tài)下,患者放棄了基于客觀的、真實的觀念,以自我的心理狀態(tài)為反應的對象,把它們當成了外部刺激的特征。有些專家認為,大腦需要某種最低程度的來自環(huán)境的刺激,如果達不到這種最低的條件,或這種條件被一些心理障礙因素給破壞掉了,可能會促使大腦根據(jù)過去的經(jīng)驗、人格因素等重新構建現(xiàn)實與環(huán)境的意義。便導致了幻覺的產(chǎn)生。這種理論認為,人人都有產(chǎn)生幻覺的能力,只不過在一般的情況下,它常與一些通過感官的真實刺激相互的作用被大腦不斷的檢驗,而抑制了這種能力。還有一些藥物可以導致幻覺產(chǎn)生,不過這并不是真正的幻覺,與自我產(chǎn)生的幻覺是不同的,而只不過是這些藥物對大腦作用的結果。
但有人認為幻覺是夢的不正常延伸,是在非睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)的夢。在某些狀態(tài)下,包括作夢時,幻想與自我分離,人不會察覺是自己在幻想。 “幻想”自感覺記憶取出資料拼湊后再送回感覺區(qū)而成幻覺。夢幻覺的目的是在以模擬的感覺訊號取代真實訊號,驅動自律神經(jīng)進行心身作用(夢的“心身作用說”)?! ?/p>
物理因素
我國古代思想家認識到人的一部分夢境是由來自體內(nèi)外的物理刺激制造的。來自體內(nèi)的物理刺激,如一個人腹內(nèi)的食物過量或不足的刺激而引起的夢境。所謂“甚飽則夢與,甚饑則夢取”,或“甚飽則夢行,甚饑則夢臥”。有來自體外的物理刺激,如人在睡眠中“藉帶而寢則夢蛇,飛鳥銜發(fā)則夢飛”〔22〕,“身冷夢水,身熱夢火”〔23〕,“將陰夢火,將晴夢火”〔24〕,“蛇之擾我也以帶系,雷之震于耳也似鼓入?!痹趬舻姆诸愐还?jié)中的“感夢”(由感受風雨寒暑引起的夢)和“時夢”(由季節(jié)時令變化引起的夢)均屬于由外部物理刺激引起的夢。我國現(xiàn)代著名心理學家張耀祥教授對此曾評論道:“承認物理的刺激作為夢的原因,破除了無數(shù)關于夢的迷信?!薄?5〕
生理因素
我國古代思想家認識到做夢也可因生理因素而引起。我國古代學者涉及到的生理因素有四:(1)體內(nèi)陰陽之氣的缺少或過量。前文已述,夢是睡眠中的不安穩(wěn)狀態(tài)。睡不安穩(wěn)常常會因體內(nèi)的陰陽之氣缺少或過量造成。我國古代思想家、醫(yī)學家認為,在睡眠中由于缺少某種“氣”,而使睡眠處于不安穩(wěn)狀態(tài),從而出現(xiàn)夢境。《黃帝內(nèi)經(jīng)》就認為“是以少氣之厥,令人亡夢……”。我國古代思想家,醫(yī)學家也認為在睡眠中陰陽二氣中某些氣過量或全部過量也會使人產(chǎn)生夢境?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》也認為:“陰盛則夢涉大水恐懼,陽盛則夢大火燔灼,陰陽俱盛則相殺毀傷;上盛則夢飛,不盛則夢墮?!薄?6〕《黃帝內(nèi)經(jīng)》的這一觀點被后代思想家廣泛繼承。如《列子》中就有類似的話:“故陰氣壯,則夢涉大水而恐懼;陽氣壯,則夢涉大火而燔@②:陰陽俱壯,則夢生殺。”〔27〕清代學者熊伯龍認為婦女在妊娠期間的夢與生男或生女有關:“生男陽氣盛,陽盛則腸熱,故夢剛物;生女陰氣盛,陰盛則腸冷,故夢柔物。”〔28〕(2)五臟之氣過盛。我國古代思想家,醫(yī)學家認為五臟氣過盛也是致夢的一個生理因素,所謂“肝氣盛則夢怒,肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚,心氣感則夢善笑恐畏,牌氣盛則夢歌樂、身體重不舉,腎氣盛則夢腰脊兩解不屬”〔29〕。以上兩個因素在古代影響是相當大的,并且有相當大的權威性。我們認為,如果說這兩種因素對探討或解析夢的原因有所貢獻的話,這貢獻便是它們對做夢的生理機制作出了嘗試性探討,給后人以某種啟示。但是這種探討僅僅停留在主觀猜測階段,缺乏科學根據(jù),所以這些在歷史上曾發(fā)生巨大影響的學說,隨著現(xiàn)代科學的發(fā)展而失去意義。(3)內(nèi)臟感通致夢。如二程就認為:“入夢不惟聞見思想,亦有內(nèi)臟所感者?!薄?0〕他們認為:夢是“內(nèi)臟所感”或“心所感通”造成的。口渴的人夢見水、饑餓的人夢見食物,都證明內(nèi)部感覺是可以致夢的。(4)氣血有余致夢。與上面幾種觀點密切聯(lián)系的是,我國古代還有一種觀點即夢是由于體內(nèi)血氣有余而產(chǎn)生的。比如王夫之就認為:“盛而夢,衰而不復夢;或夢或不夢,而動不以時;血氣衰與之俱衰,面積之也非其富有。然則夢者,生于血氣之有余,而非原于性情之大足者矣?!庇终f:“形者,血氣之所感也。夢者,血氣之余靈也。”〔31〕我以為與上述三種觀點比較這種觀點的主觀猜測的成份更大,更沒有科學根據(jù),如果說要有所肯定的話,只能說它在堅持唯物主義一元論形神觀,把夢這種精神活動看成是生理活動的產(chǎn)物方面有所貢獻。(5)疾病致夢。我國古代思想家、醫(yī)學家普遍認為,生理疾病是人做夢的一個原因。前面提到的王符的“陰病夢寒,陽病夢熱,內(nèi)病夢亂,外病夢發(fā)”,便是。對疾病致夢論述的最典型、最詳細的要算隋巢元方的《諸病源候論》,他說:“夫虛勞之人,血衰損,臟腑虛弱,易傷于邪。正邪從外集內(nèi),未有定舍,反淫于臟,不得定處,與榮衛(wèi)俱行,而與魂魄飛揚,使人臥而不安,喜夢?!薄?2〕疾病致夢在現(xiàn)代科學中是有充分的科學根據(jù)的。由上可以看出,在以上幾個生理因素中疾病致夢是最容易“參驗”的,因此它的可靠性也就最大?! ?/p>
心理因素
我國古代思想家和醫(yī)學家不僅認識到物理因素和生理因素可導致夢境,而且認識到心理因素也可導致做夢。有哪些心理因素會引起人的夢境呢?從我國古代思想家和醫(yī)學家的言論來看,感知、記憶、思慮、情感、性格都會影響夢的產(chǎn)生及夢的內(nèi)容。但論述較多的是思慮、情感、性格對夢的影響。(1)思慮致夢。我國古代思想家?guī)缀鹾翢o例外地認為日有所思,夜有所夢。東漢時期的王符就認為:“人有所思,即夢其到;有憂,即夢其事?!薄?3〕又說:“晝夜所思,夜夢其事?!彼€曾舉例說:“孔子生于亂世,日思周公之德,夜即夢之?!薄?4〕列子也認為“晝想”與“夜夢”是密切相關的。明代的熊伯龍亦認為,“至于夢,更屬‘思念存想之所致’矣。日有所思,夜則夢之?!薄?5〕同代思想家王廷相也認為:“夢,思也,緣也,感心之跡也?!薄?6〕那就是說夢既可由思慮引起,也可由感知,記憶引起。也即是說,王廷相認為人的整個認知過程都可引起夢境。如前文所述,他把夜間之夢看成是白日“思”的延伸、繼續(xù)。所謂“在未寐之前則為思,既寐之后即為夢,是夢即思也,思即夢也”。他又說:“思擾于晝,而夢亦紛擾于夜矣。”(2)情感致夢。東漢王符所說的“性情之夢”,《列子》中所言的“喜夢”、“懼夢”、“噩夢”均屬于情感引起的夢。晉代的張湛亦云:“晝無情念,夜無夢寐。”明代的熊伯龍,在承認思慮致夢的同時,也對情感致夢有十分深刻的認識。他舉例說:“唐玄宗好祈壇,夢玄元皇帝;宋子業(yè)耽淫戲,夢女子相罵;謝眺夢中得句,李白夢筆生花,皆憂樂存心之所致也?!薄?7〕(3)性格致夢。我國古代思想家認為,人的性格對夢的內(nèi)容有很大的影響。所謂“好仁者,多夢松柏桃李,好義者多夢刀兵金鐵,好禮者多夢簋籃籩豆,好智者多夢江湖川澤,好信者多夢山岳原野”。這段話除了說明夢境必須依賴經(jīng)驗外,亦可說明夢對人性格的依存性。王廷相認為,具有“驕吝之心”的人,在夢中就會爭強斗勝;而具有“忮求之心”的人,在夢中亦會追貨逐利??傊煌男愿駥艟持械膬?nèi)容有不同影響?! ?/p>
奧地利精神分析學家弗洛伊德
從性欲望的潛意識活動和決定論觀點出發(fā),指出夢是欲望的滿足,絕不是偶然形成的聯(lián)想,即通常說的,曰有所思,夜有所夢。他解釋說,夢是潛意識的欲望,由于睡眠時檢查作用松懈,趁機用偽裝方式繞過抵抗,闖入意識而成夢。夢的內(nèi)容不是被壓抑與欲望的本來面目,必須加以分析或解釋。釋夢就是要找到夢的真正根源。
作者將夢分為顯相和隱義。顯相是隱義的假面具,掩蓋著欲望(隱義)。白天受壓抑的欲望,通過夢的運作方式瞞騙過檢查以滿足欲望?! ?/p>
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