雀斑
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 雀斑 |
雀斑，病名。系指發(fā)于顏面等處散在黑褐色斑點(diǎn)。見(jiàn)《外科正宗》卷四。俗稱(chēng)雀子斑。其病因多因火郁孫絡(luò)血分或肺經(jīng)風(fēng)熱所致?？捎糜袢萆⑺{(diào)搽患處或以白茯苓末調(diào)敷之。雀斑是一種淺褐色小斑點(diǎn)，針尖至米粒大小，常出現(xiàn)于前額、鼻梁和臉頰等處，偶爾也會(huì)出現(xiàn)于頸部、肩部、手背等處。除有礙美容以外，并無(wú)任何主觀(guān)感覺(jué)或其它影響。對(duì)雀斑的評(píng)價(jià)不同，有些人認(rèn)為雀斑影響美觀(guān)，有些人則認(rèn)為雀斑可以使女孩顯得活潑可愛(ài)，并使成年女性顯得親切、自然。歐美國(guó)家常把雀斑看成女性美的一個(gè)標(biāo)志。
一、什么叫雀斑(Freckles)?
系指發(fā)于顏面等處散在黑褐色斑點(diǎn)。見(jiàn)《外科正宗》卷四。俗稱(chēng)雀子斑。其病因多因火郁
孫絡(luò)血分或肺經(jīng)風(fēng)熱所致。可用玉容散水調(diào)搽患處或以白茯苓末調(diào)敷之。
很多人知道雀斑，但不知道為什么叫雀斑?是不是跟麻雀有關(guān)系呢? 是的，名字的確是跟麻雀有關(guān)系。準(zhǔn)確的說(shuō)是跟麻雀的卵有關(guān)系。見(jiàn)過(guò)麻雀蛋的人就應(yīng)該知道為什么臉上的斑叫雀斑了。 準(zhǔn)確點(diǎn)來(lái)說(shuō)是:雀斑俗稱(chēng)“雀子”，其由來(lái)“面部狀若芝麻散在，如雀卵之色”，故稱(chēng)為雀斑。民間的叫法又有很多，"蠅子屎" (河南）、"土斑" 、"蠶沙"（山西）、蒙臉沙（安徽北部）、虼蚤斑（蘇浙地區(qū)）不等。
［皮膚損害特征］(表現(xiàn)特征)
色素斑呈點(diǎn)狀或圓形、卵圓形，或呈各種不規(guī)則的形態(tài)；分布在顏面部，尤其是鼻與兩頰周?chē)顬槌Ｒ?jiàn)，大小如同針尖至米粒大，直徑一般在2毫米以下，呈淡褐色至深褐色不等；分布數(shù)量少者幾十個(gè)，多者成百，多數(shù)呈密集分布，但互不融合，孤立的布散在面部周?chē)瑖?yán)重者也可見(jiàn)于手背、頸、耳前后、耳腔、肩臂等軀體暴露的部位。多數(shù)呈對(duì)稱(chēng)性。
1、 一般始發(fā)于5到10歲左右的兒童，女性明顯多于男性，也可發(fā)生于青春期后的少女，到成年后(20歲以后)多數(shù)色斑呈靜止?fàn)顟B(tài)、停止發(fā)展。
2、 雀斑顏色的輕重，斑點(diǎn)數(shù)字的多少是隨遺傳程度，光照強(qiáng)度，年齡大小，地域不同，種族不同，職業(yè)與工作環(huán)境不同，甚至與心情不同睡眠是否充足有一定關(guān)系。但這些關(guān)系中，主要與雀斑的遺傳基因密切相關(guān)的。
生斑原因：雀斑多由肺經(jīng)風(fēng)熱，遺傳所致。增加皮膚黑色素細(xì)胞中的酪肝酸梅活性，在紫外線(xiàn)的照射下，生成大量黑色素，便形成了雀斑。而一些好消除的祛斑是因?yàn)橐恍┚植拷M織表皮淺層被氧化，而產(chǎn)生了黃褐色的斑點(diǎn)。而這種表層的肌膚問(wèn)題一般是比較容易除去的?！ ?/p>
二、雀斑的成因
在正常人體內(nèi)含有許多毒素，特別是在腸道內(nèi)。當(dāng)人體植物神經(jīng)紊亂，尤其是副交感神經(jīng)活動(dòng)減弱時(shí)，腸液的分泌減少，腸的蠕動(dòng)減弱，糞便在腸內(nèi)長(zhǎng)期停留，毒素被吸收，當(dāng)這些毒素含量過(guò)高時(shí)，便會(huì)隨著血液循環(huán)沉積在皮膚上，從而形成色斑或青春痘。
三、雀斑的病理結(jié)構(gòu)
人類(lèi)的皮膚基底層里都散布著一定的黑色素細(xì)胞，黑色素細(xì)胞不斷地產(chǎn)黑色素，黑色素起著抵御宇宙
中各種射線(xiàn)（主要是紫外線(xiàn)）對(duì)人體的傷害。由于皮膚中所含黑色素的多少不同，就有了黑種人，黃種人，白種人之分。雀斑的斑點(diǎn)是因基因遺傳而變異了的黑色素細(xì)胞形成的。變異了的黑色素細(xì)胞比普通的黑色素細(xì)胞大，樹(shù)枝狀突增多，增大。樹(shù)枝狀突中充滿(mǎn)了黑色素，在皮膚表面就顯露出一個(gè)一個(gè)的黑點(diǎn)。變異了的黑色素細(xì)胞就象海洋生物的?？哪阁w，而樹(shù)枝狀突就像是?？砩系谋姸嗟挠|角。激光，冷凍，磨削等物理祛斑方法是想通過(guò)機(jī)械作用破壞雀斑的在皮下的結(jié)構(gòu)，達(dá)到目的，但黑色素細(xì)胞是散布在皮膚的基底層，如果破壞的過(guò)深了，達(dá)到和超越了基底層，所傷害的部分就不會(huì)正常修復(fù)了，就形成了疤痕。因此這些物理方法只敢傷及基底層以上的表皮，也就是僅僅破壞了樹(shù)枝關(guān)窗，或僅刺傷了黑色素細(xì)胞。就像是斬?cái)嗔撕？牟糠钟|角，或僅刺傷了海葵母體，但海葵很快就會(huì)修復(fù)傷口，長(zhǎng)出新的觸角。做為雀斑點(diǎn)來(lái)說(shuō)，也就是變異的黑色素細(xì)胞又長(zhǎng)出新的樹(shù)枝狀突，樹(shù)枝狀突中又充滿(mǎn)了黑色素。雀斑點(diǎn)在皮膚上就又顯露出來(lái)了。化妝品祛斑的原理是利用氫醌及氫醌的衍生物阻止胺酸轉(zhuǎn)化黑色細(xì)胞產(chǎn)生黑色素，一般的祛斑化妝品還含有一定量的皮膚剝脫劑，促使表皮盡快更新，達(dá)到祛斑和減輕斑點(diǎn)色澤的作用。但由于雀斑同其它色斑的病理結(jié)構(gòu)與成因是不一樣的，所以現(xiàn)在許多對(duì)色斑有明顯效果的化妝品對(duì)雀斑作用卻很小。
四、雀斑注意事項(xiàng)
1、防曬！此條非常重要！因?yàn)樯咦钆氯諘?。日光的暴曬或X線(xiàn)、紫外線(xiàn)的照射過(guò)多皆可促發(fā)色斑，并
使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線(xiàn)而加重色斑，所以可以認(rèn)為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動(dòng)頻繁，斑點(diǎn)數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點(diǎn)數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，尤其在夏季。
2、防止各種電離輻射！包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機(jī)、紫外線(xiàn)照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類(lèi)似強(qiáng)日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導(dǎo)致色斑加重。
3、慎用各種有創(chuàng)傷性的治療!包括冷凍、激光、電離子、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容!
4、禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，因?yàn)?a href="/w/%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8" title="副作用">副作用太多！可以造成上百種的副作用！導(dǎo)致嚴(yán)重毀容！
5、調(diào)整生活習(xí)慣，戒掉不良習(xí)慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
7、注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
8、保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會(huì)有相反的作用。
9、避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂(lè)、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會(huì)越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴(kuò)大及變黑?！ ?/p>
五、雀斑的認(rèn)識(shí)
由于目前對(duì)雀斑的認(rèn)識(shí)還沒(méi)有系統(tǒng)化與權(quán)威化。包括很多醫(yī)生在內(nèi)，對(duì)雀斑也只是知道個(gè)大概或?qū)ζ涫瞧娴恼J(rèn)識(shí)，更不要說(shuō)普通的患者對(duì)雀斑認(rèn)識(shí)了，所以存在很多患者在治療雀斑方面容易走彎路。下面說(shuō)說(shuō)關(guān)于對(duì)雀斑有關(guān)方面認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。
1 雀斑在皮膚的哪層？
雀斑的黑色素顆粒位于表皮的最下層---基底層（生長(zhǎng)層），在真皮內(nèi)沒(méi)有這種黑色素顆粒。如能準(zhǔn)確地將表皮從真皮上分離開(kāi)，同時(shí)對(duì)真皮又毫無(wú)損害，即可達(dá)到"根除"雀斑而不留下任何皮膚損害的目的。若祛雀斑的時(shí)候傷害了真皮層，卻不在愈合期植皮的話(huà),過(guò)后就形成疤痕,或形成沒(méi)有汗腺 、皮脂腺、沒(méi)有毛發(fā)、光亮的異樣皮膚。目前真正能祛掉雀斑的技術(shù)都是走的這一過(guò)程或相似的過(guò)程（激光、光子、冷凍等）。所以，患者應(yīng)該了解一下皮膚結(jié)構(gòu)。
皮膚結(jié)構(gòu)
表皮
皮膚最外面的一層組織，其厚度因身體部位而不同，表皮在掌跖處最厚，在眼瞼最薄。它擔(dān)負(fù)著細(xì)胞自我更新的重要功能，也就是細(xì)胞的新陳代謝。表皮從外向內(nèi)，依次可以分作4層。
位于表皮的最外部，由扁平的角質(zhì)細(xì)胞組成，如魚(yú)鱗片相互重疊在一起，具有防止水分散失的功能。
由3-5層扁平細(xì)胞組成，細(xì)胞內(nèi)充滿(mǎn)粗大、不規(guī)則的透明角質(zhì)顆粒，具有折射光線(xiàn)的作用，能阻擋陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)，異常時(shí)會(huì)呈厚繭狀。
有棘層
表皮層中最厚的一層，由8-12層多角形細(xì)胞所構(gòu)成，細(xì)胞之間有淋巴液流通，可供給表皮營(yíng)養(yǎng)。
基底層
位于表皮的最深處，與真皮緊密銜接，連接的截面呈波浪起伏狀?；准?xì)胞為稱(chēng)方形或者低柱形，具有細(xì)胞分裂能力。除了基底細(xì)胞之外，基底層還存在著黑色素細(xì)胞。大約每10個(gè)基底細(xì)胞中就約有一個(gè)黑色素細(xì)胞，呈樹(shù)枝狀突起。黑色素細(xì)胞形成黑色素后，通過(guò)樹(shù)枝狀突起將黑色素顆粒輸送到基底細(xì)胞或者毛發(fā)。
真皮
位于表皮的下面，是一層致密和具有彈性的組織。它可以為表皮和皮膚附屬器官提供養(yǎng)分，對(duì)外界機(jī)械沖擊有緩沖作用。真皮主要由蛋白纖維結(jié)蒂組織組成，包括膠原蛋白和彈性纖維，使皮膚有一定的抗拉性，顯得柔韌和富有彈性。真皮內(nèi)還包括皮脂腺、毛囊組織、神經(jīng)以及供應(yīng)表皮層養(yǎng)分的毛細(xì)血管。
皮脂腺
皮脂腺開(kāi)口于毛囊中，主要分泌油性物質(zhì)，即皮脂。在部分的皮脂腺分布在頭、面、胸骨附近和肩胛間的皮膚。它的活動(dòng)隨著年齡而異，在青春期最為旺盛。
汗腺
汗腺分大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布于身體多毛部分，腺體多在皮下脂肪中，分泌的物質(zhì)為粘稠狀乳濁液，含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物及鹽類(lèi)，經(jīng)細(xì)菌分解后生成揮發(fā)性的低級(jí)脂肪酸與其它有臭味的物質(zhì)，從而產(chǎn)生體味；小汗腺分布于全身，直接開(kāi)口在皮膚表面，腳底、手掌、額和腋是小汗腺最密集的部位，分泌的汗水以水為主，沒(méi)有異味，有起到調(diào)節(jié)體溫的作用。
毛囊組織
包括毛發(fā)、毛孔和毛囊。毛發(fā)由一種角蛋白的蛋白質(zhì)組成，是皮膚的附屬物，它在管狀的毛囊內(nèi)發(fā)育。毛發(fā)遍及身體的絕大部分，起保護(hù)身體皮膚的作用；毛也是皮膚表面的開(kāi)口，與皮脂腺和毛囊相連，是毛發(fā)生長(zhǎng)及油脂輸送的管道，毛孔的大小與相連的皮脂腺大小成正比；毛囊是毛孔的內(nèi)部組織，由圍繞毛根的表皮細(xì)胞組成。
是自真皮下部延續(xù)下來(lái)的一層組織，由疏松的結(jié)蒂組織及脂肪小葉構(gòu)成，厚薄因個(gè)人營(yíng)養(yǎng)及身體部位不同而異。它對(duì)外力等刺激具有軟墊作用，而且皮下脂肪是很好的熱絕緣體。
2 有人說(shuō)，雀斑是遺傳的，不能根除。好像有道理，其實(shí)不然。
雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點(diǎn)，是從上代的遺傳基因那里得來(lái)的，在雀斑家族的每個(gè)人的基因里都有這種雀斑片段，世代相傳，但不人人都表現(xiàn)出來(lái)。雀斑像人類(lèi)的五個(gè)指頭、皮膚的顏色、眼睛的大小等很多人類(lèi)遺傳特征一樣，是受上代遺傳基因影響的一種特征表現(xiàn)。
這些人類(lèi)遺傳特征受到人為的改造，可以改變其表現(xiàn)特征，比如外科手術(shù)切除了病變組織、當(dāng)代人造美女割雙了眼皮等，為美去掉雀斑的道理也是一樣的。當(dāng)這種人為的改造(醫(yī)療行為)在某個(gè)人身上獲得成功后，并不意味著這個(gè)人的遺傳基因發(fā)生了改變，其后代照樣表現(xiàn)上輩的遺傳特征,因?yàn)樗麄兊幕驔](méi)有改變。
“不能根治”確切地說(shuō)，是指目前的科學(xué)還不能解決雀斑基因代代相傳的問(wèn)題，而非人為改造后的特征恢復(fù)原樣（復(fù)發(fā)）。試問(wèn)，外傷缺失的的指頭能長(zhǎng)出來(lái)嗎？發(fā)炎的闌尾切除后能長(zhǎng)出來(lái)嗎?回答是否定的。但是，其后代照樣完整表現(xiàn)五指\闌尾的遺傳特征。雀斑同樣如此。
為表現(xiàn)雀斑的人除掉雀斑早已既成事實(shí)了。但是目前還不能從基因水平上阻斷雀斑世代相傳。
我國(guó)科學(xué)家近期已將人體雀斑致病基因鎖定在4號(hào)染色體長(zhǎng)臂32－34帶區(qū)域。這意味著將來(lái)完全可以從基因水平上將雀斑“斬草除根”?！案比赴咧溉湛纱恕５獜幕蛏险嬲讶赴哽畛脑?huà)還得有很長(zhǎng)一段路要走。
3 應(yīng)與雀斑區(qū)別的六個(gè)病
盡管雀斑容易辨認(rèn)，但還是有些斑容易與其混淆。
1，顴部褐青色痣；顴部對(duì)稱(chēng)分布的黑灰色斑點(diǎn)，界限明顯，數(shù)目約10-20個(gè)，多見(jiàn)女性。美容院稱(chēng)為真皮斑或顴痣。病因不清。
2，雀斑樣痣；發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深，與日曬無(wú)關(guān)，無(wú)夏重冬輕變化，可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細(xì)胞數(shù)目增加。常一側(cè)，一般表現(xiàn)為密集。
3，著色性干皮病；雀斑樣色素斑點(diǎn)周?chē)忻?xì)血管擴(kuò)張，色素斑點(diǎn)大小不等，深淺不勻，分布不均。見(jiàn)有萎縮性斑點(diǎn)，光敏突出。
4，面正中雀斑樣痣；罕見(jiàn)，常在一歲左右發(fā)病，褐色集中在面中央，伴有其它畸形，如癲癇、低智等。
5，色素沉著-腸道息肉綜合征；色素斑為黑色，口唇頰黏膜多見(jiàn)，不受日光影響，常常伴有息肉。
6，黃褐斑；淡褐色到深褐色的色素斑對(duì)稱(chēng)分布面部，不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性，有時(shí)呈蝶翼狀。育齡期女性多見(jiàn)。
4 雀斑與血液有關(guān)嗎？
在色素性疾病門(mén)診常常會(huì)遇到這樣的問(wèn)題：雀斑與血液有關(guān)，是除不掉的。
這種說(shuō)法是不科學(xué)的?；蛘哒f(shuō)，是一種古老的民間傳說(shuō)。
雀斑有明顯的遺傳性。女性表現(xiàn)的更突出,男性有雀斑的也不在少數(shù)。通俗的講，就象高個(gè)、矮個(gè)、大眼、小眼以及皮膚顏色一樣。是由父母的基因決定的。與血液是沒(méi)有任何聯(lián)系。
5 雀斑與內(nèi)分泌無(wú)關(guān)
關(guān)于雀斑這個(gè)大家熟悉的人類(lèi)“特征”，民間卻有一些莫名其妙的說(shuō)法，諸如，‘雀斑是內(nèi)分泌引起的，治好了還要長(zhǎng)’‘雀斑分先天和后天兩種，后天雀斑是內(nèi)分泌失調(diào)引起的，要治好就要內(nèi)調(diào)外治’。這些說(shuō)法不科學(xué)，都是民間傳聞或一些醫(yī)療、美容機(jī)構(gòu)的誤導(dǎo)。就是在一些正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的某些醫(yī)生也是這樣認(rèn)為。再看看目前為了銷(xiāo)售那些內(nèi)服的祛斑產(chǎn)品，也是會(huì)誤導(dǎo)患者：雀斑是由內(nèi)分泌失調(diào)引起。所有這些誤導(dǎo)及傳聞，對(duì)雀斑患者來(lái)說(shuō)，卻根深蒂固埋在了她們的心里，這些因素影響著她們的治療方向，當(dāng)然容易走彎路及受騙。
雀斑是遺傳性疾病，是先天的。只是這種疾病的發(fā)病年齡并不是出生就有，而是稍晚些，約7-8歲。大家知道，內(nèi)分泌失調(diào)一般是在懷孕后或生育后發(fā)生。
雀斑的發(fā)病年齡大都在7-8歲，孩子臉上長(zhǎng)了幾顆雀斑，說(shuō)這是內(nèi)分泌失調(diào)引起? 大家可能認(rèn)為，今天是在過(guò)愚人節(jié)吧。
6 除掉雀斑后臉能變白嗎？
臉的皮膚顏色是天生的，任何方法也不能使其變色。
有些情況下皮膚的確改變了顏色，如曬黑、脫死皮（角質(zhì)層）治療、用某種藥物等。但是，這些是暫時(shí)的。停止這些外來(lái)因素后，皮膚很快就恢復(fù)了原來(lái)的顏色，若采用那些激素類(lèi)產(chǎn)品，還會(huì)產(chǎn)生一些副作用。
真正的祛雀斑產(chǎn)品及技術(shù)，祛雀斑的目的就是把其祛掉，使其原來(lái)雀斑處與周?chē)鷽](méi)斑的皮膚一樣。而不是說(shuō)，在祛雀斑的同時(shí)，再讓臉變白。除非是某些暫時(shí)的行為。
7 除雀斑的色素沉著
激光、光子、磨削、化學(xué)、超低溫、高頻、電離等方法。在康復(fù)期多數(shù)會(huì)出現(xiàn)不同程度的云霧狀色素沉著。其原因是多樣的，可能與自行撕脫痂皮、過(guò)多接受日光照射、有潛在黃褐斑、皮膚質(zhì)地較黑、亞裔人種等有關(guān)。這種色素沉著的發(fā)生過(guò)程與外傷或炎癥后皮膚色素一過(guò)性加深的過(guò)程極為相似，即在祛雀斑的同時(shí)刺激了色素細(xì)胞暫時(shí)性活躍，產(chǎn)生大量的色素顆粒的過(guò)程。
可幸的是這一過(guò)程是暫時(shí)的，治療期后一個(gè)月消退的最快，大多數(shù)在3-6個(gè)月自行消失，極個(gè)別的可達(dá)一年久，沒(méi)有終身不退的先例。目前還沒(méi)有經(jīng)科學(xué)證實(shí)有效的加速這種色素沉著消退的方法。
一旦發(fā)生色素沉著，除了嚴(yán)格地回避強(qiáng)陽(yáng)光直射（傘、遮陽(yáng)帽）和使用全光譜遮光劑之外，作為退斑淡色的首選方案，維甲酸表面涂劑有良好的治療和安慰劑效果。長(zhǎng)期使用安全無(wú)副作用。
治療前無(wú)法預(yù)測(cè)是否會(huì)出現(xiàn)色素沉著，但是，年齡大、皮膚質(zhì)地較黑、伴有少許黃褐斑和顴痣的雀斑顧客應(yīng)慎重接受治療。
最為棘手的是云霧狀色素沉著消退的同時(shí)，又生長(zhǎng)了黃褐斑和顴痣。顧客常說(shuō)“我以前沒(méi)有”。其實(shí)，這就象治療胃病的同時(shí)又患了腎病一樣。世上有許多事情是巧合的。治療前的講解很容易使顧客理解，事后的解釋往往是無(wú)效的。有人說(shuō)對(duì)待色素沉著是門(mén)科學(xué)還不如說(shuō)是門(mén)藝術(shù)是有道理的。
8 對(duì)于惹人厭的小雀斑，該如何治療與預(yù)防呢?專(zhuān)家提醒：
1、平時(shí)應(yīng)避免過(guò)度的日光照射更應(yīng)避免過(guò)度的日光暴曬尤其夏季更應(yīng)注意外出應(yīng)遮陽(yáng)或使用防曬霜
2、多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜
3、忌食光敏性藥物及食物如：補(bǔ)骨脂素甲氧補(bǔ)骨脂素、芹菜、白蘿卜、香菜等
4、保持心情舒暢愉快；避免憂(yōu)思抑郁的精神狀態(tài)
5、切忌隨便使用藥物點(diǎn)涂；使用專(zhuān)業(yè)的祛斑產(chǎn)品必要時(shí)請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥
9 雀斑的難治與好治
對(duì)于"雀斑"，在目前醫(yī)學(xué)美容界是個(gè)難題。因?yàn)槠浒l(fā)病與遺傳基因有關(guān)，而與遺傳基因有關(guān)的病，大體都是很難治療的。雀斑是一種頑固性色素皮膚病，很多祛斑方法只能使其淡化，有的也能把雀斑祛掉，但沒(méi)有多久就會(huì)復(fù)發(fā)(反彈)。由此，目前普遍認(rèn)為雀斑是祛不了根的，只能是淡化。所以，雀斑是頗令醫(yī)學(xué)美容界頭疼的一件事情。
A，既然如此,那為什么又說(shuō)雀斑好治療呢?
雀斑的發(fā)病原因是由雀斑基因決定，其病理原因單純，研究治療具有靶向性。這樣,若能出現(xiàn)一種有效祛雀斑產(chǎn)品的話(huà)，其治療是有普遍意義的，即，不會(huì)存在對(duì)這個(gè)人有效果，而對(duì)另一個(gè)人而沒(méi)有效果的事情發(fā)生。這里有必要再看一下另一種普遍的皮膚性色素障礙?。?/p>
黃褐斑(chloasma)!
[病因及發(fā)病機(jī)制] 黃褐斑的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，病變局部黑素細(xì)胞的功能活躍，但是真正改變黑素細(xì)胞功能的原因尚不清楚。本病多見(jiàn)十夏季及南方，提示日光是重要發(fā)病因素之一，290—400nm紫外線(xiàn)照射可增強(qiáng)黑素細(xì)胞活性，引起色素沉著，應(yīng)用遮光劑可使病情減輕。另一常見(jiàn)原因是內(nèi)分泌異常，臨床約20％口服避孕藥的婦女可發(fā)生黃褐斑；妊娠中，體內(nèi)過(guò)多的雌激素及黃體酮可刺激黑素細(xì)胞，促使黑素生成增加，面部出現(xiàn)黃褐色斑，亦稱(chēng)妊娠斑，分娩后該色素斑可逐漸消失。另外，慢性肝病，慢性消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤等患者亦可出現(xiàn)黃褐斑。黃褐斑也有遺傳背景。另外，女性多見(jiàn)該病也可能與化妝品的使用有很大的關(guān)系。
由于黃褐斑的發(fā)病機(jī)理多樣,所以治療黃褐斑比雀斑相對(duì)來(lái)說(shuō)就要難很多。
B，什么雀斑好治療?
不是說(shuō)雀斑是一種單純的皮膚病嗎？難道雀斑還分種類(lèi)嗎? 當(dāng)然不是，但不可否認(rèn)的是，雀斑也是多樣化的。有的人滿(mǎn)臉雀斑（多則幾百粒），有的人僅有幾粒雀斑（少則一粒兩粒）。有的人雀斑顏色很重；有的人雀斑顏色很淡，你不仔細(xì)看的話(huà)，就不知道她原來(lái)是有雀斑的，而有時(shí)候，同一個(gè)人其雀斑也是一會(huì)兒很明顯，一會(huì)兒雀斑顏色變的很重。這樣有些人在治療雀斑中就容易出現(xiàn)一些問(wèn)題：比如治療時(shí)，由于部分雀斑隱藏，所以，過(guò)段日子它又顯現(xiàn)出來(lái)，這時(shí)患者就認(rèn)為，治療效果不好等......但這里著重要談的是: 很多雀斑患者認(rèn)為：顏色淡的雀斑比顏色深的雀斑容易治療！ 其實(shí)這個(gè)認(rèn)識(shí)是有誤區(qū)的，起碼目前來(lái)說(shuō)是有誤區(qū)的(針對(duì)目前的治療現(xiàn)狀)。這里做個(gè)比喻：拿一張報(bào)紙，上面的字印的挺清晰的，再找一張比較薄的白紙蓋在報(bào)紙上，字就模糊了。斑點(diǎn)同報(bào)紙上的字是一個(gè)道理。斑點(diǎn)色澤越重的越表淺，色澤越模糊的越深。越表淺的越容易祛掉，越深的越不容易祛掉。所以,對(duì)雀斑有了解，并作為治療雀斑的人來(lái)說(shuō)，都是喜歡治療色澤比較深的雀斑患者。所以在治療雀斑上，雀斑顏色淡者相對(duì)來(lái)說(shuō)反而還不如雀斑顏色深的治療效果好。但是很多人（包括醫(yī)療美容人士）想當(dāng)然的認(rèn)為，很淡的雀斑容易治療?！ ?/p>
六、目前治療雀斑的方法?
現(xiàn)在市場(chǎng)上有很多宣稱(chēng)治療雀斑的方法。但代表性的就是這么以下幾種。值得一說(shuō)的是，雀斑是由遺傳引起，所以，除非基因科學(xué)發(fā)展到從基因上把雀斑根除，否則，雀斑只能是靠外用產(chǎn)品來(lái)達(dá)到減輕(化妝品)和祛除(醫(yī)療手術(shù))雀斑的目的。而要說(shuō)靠吃點(diǎn)什么祛斑膠囊來(lái)達(dá)到祛除雀斑的目的，那只不過(guò)是掩耳盜鈴罷了。
A、目前要想快速有效地讓雀斑從面部消失，代表方法也是選擇的最普遍方法就是醫(yī)療性激光。其它種類(lèi)的快速祛斑原理都是與其相似或相同。而選擇激光也要謹(jǐn)慎，很多患者不了解，其實(shí)激光是分好多種的(激光包括氦氖激光、氬離子激光、二氧化碳激光、摻釹激光、染料激光、銅蒸氣激光、紅寶石激光、氫激光、倍頻激光等10余種醫(yī)用激光。它是利用光輻射作用到皮膚時(shí)所產(chǎn)生的熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、光化效應(yīng)和電礠效應(yīng)等原理，以燒灼、炭化、氣化、凝固等手段作用于有關(guān)病變組織，使生物組織酶失活，蛋白質(zhì)變性。要用激光祛雀斑的話(huà)，就要選擇高科技Q開(kāi)光激光，其它激光就不要采用了?？蓡?wèn)題是要選擇高科技Q開(kāi)光激光的話(huà)，花費(fèi)一般在4000元－6000元，對(duì)普通人來(lái)說(shuō)，難以承受。
B、目前雀斑患者使用最廣泛的是國(guó)內(nèi)外的祛斑化妝品(高中低檔都有)。祛斑化妝品多含有違禁化學(xué)藥品，如：氫醌、漂白劑、鉛汞、脫皮劑等。短時(shí)間有效。但對(duì)雀斑只起淡化效果，長(zhǎng)期使用有害皮膚，因其廣告規(guī)模巨大，購(gòu)買(mǎi)使用方便價(jià)格較低，至今仍有眾多使用者。另外，因?yàn)槠涫峭ㄟ^(guò)機(jī)械的漂白，所以盡管黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑甚至痤瘡色素印等的發(fā)病原因各個(gè)不相同，可是其一種產(chǎn)品能針對(duì)多種斑使用。被淡化的雀斑，有時(shí)候更令患者難堪（這些話(huà)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)能意會(huì)而不用言傳了......）
C、就目前的國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市一種專(zhuān)祛雀斑的國(guó)藥準(zhǔn)字藥品。目前市場(chǎng)上有幾種祛斑國(guó)藥準(zhǔn)字產(chǎn)品。但是治療范圍都是包括黃褐斑、雀斑、曬斑、老年斑、皮膚色素沉著，甚至還包括治療青春痘及痤瘡色素印等。有個(gè)疑問(wèn)是：斑與斑的發(fā)病原因都不一樣，即使同種斑（黃褐斑）的發(fā)病原因及斑與痤瘡的發(fā)病原因也有不一樣，可是一種藥就治療這么多，且是通過(guò)內(nèi)服，對(duì)其它的斑有效果沒(méi)有不知道，但對(duì)由遺傳基因發(fā)生的雀斑效果應(yīng)該是不得而知的。且按療程使用，療程長(zhǎng)，花費(fèi)還不低，花費(fèi)一般在1000－2000元不等，并且經(jīng)常會(huì)有后續(xù)花費(fèi)。
D、功效可以用立竿見(jiàn)影來(lái)形容，大多數(shù)人使用幾天后就會(huì)感覺(jué)身體清爽，皮膚會(huì)有輕微發(fā)癢現(xiàn)象，這是正常表現(xiàn)，不是過(guò)敏癥狀。
遭遇雀斑會(huì)對(duì)患者造成什么影響?（針對(duì)雀斑比較多者）
性格會(huì)變的內(nèi)向，心思比較敏感，不喜歡(身不由己)與生人交往（喜歡待在熟人圈），一說(shuō)話(huà)就會(huì)臉紅，低眼垂眉的，不敢與人對(duì)視，尤其是在與異性面對(duì)時(shí)，眼神總是不自然的飄向別處?。⒂袀€(gè)禮儀問(wèn)題就是，與人交往要與其對(duì)視，目光對(duì)準(zhǔn)人中(臉部三角區(qū)域)，而雀斑的一主要發(fā)病部位就在其鼻梁部，所以，長(zhǎng)有雀斑者為此不知要比普通人遭受多少更多尷尬事情及受著更多內(nèi)心的煎熬啊!患者為祛雀斑而嘗試各種方法，又因?yàn)槿赴咧饕且环N發(fā)生于面部并影響美觀(guān)的遺傳性皮膚疾患，所以會(huì)對(duì)其患者心理造成不小的壓力。另外雀斑旺盛期多在青年期，早的一般從5歲時(shí)發(fā)病，隨著年齡的增長(zhǎng)，雀斑也會(huì)逐漸增多，到20歲左右停止出斑!年輕只有一次，這些人也都特別注意自己的形象，所以患者特別是嚴(yán)重患者會(huì)對(duì)其交友、擇偶、選擇職業(yè)帶來(lái)不小影響，也使這些人的心理壓力比常人大!長(zhǎng)有比較嚴(yán)重雀斑的患者甚至容易使他們產(chǎn)生焦慮和抑郁的情緒!其中有升學(xué)需要面試的學(xué)生或從事于市場(chǎng)、銷(xiāo)售、公關(guān)、廣告的患者會(huì)更加注重和擔(dān)心長(zhǎng)有雀斑給她們的未來(lái)帶來(lái)影響!這里著重要說(shuō)的是:尤其是長(zhǎng)有比較嚴(yán)重雀斑的患者在男女之間的談戀愛(ài)上更是影響甚大，以致患者在談戀愛(ài)上挫折連連，或者說(shuō)屢受打擊。愛(ài)美的女孩或注重儀表的男士，都因有此斑而痛苦萬(wàn)分。年輕人應(yīng)該是最有朝氣和自信的一代，但雀斑卻將患者的自信緩緩?fù)葡蛄松顪Y！當(dāng)然，不曾罹患此病的人往往不能感受患者經(jīng)歷的異常思考與感受，是多么的令她們苦不堪言！??！
治療雀斑的無(wú)奈與治療黃褐斑的從容!
意思是說(shuō)治療黃褐斑比治療雀斑容易? 不是這樣說(shuō)的，說(shuō)這個(gè)是針對(duì)患者來(lái)說(shuō)的。雀斑的普遍發(fā)病年齡在18歲以前，并在18歲左右達(dá)到頂峰，而這個(gè)年齡段主要是以學(xué)生（期）為主體。盡管她們?yōu)樽约洪L(zhǎng)有雀斑煩惱不已，但是由于自己還是靠家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源生活，沒(méi)有大的資金來(lái)源，所以，好點(diǎn)的一般是靠買(mǎi)點(diǎn)那個(gè)幾十元左右的祛斑霜及祛斑洗面奶之類(lèi)的希冀于能把雀斑祛除。很多雀斑患者盡管知道使用這些對(duì)祛除雀斑是毫無(wú)用處，但還是一直在購(gòu)買(mǎi)使用這些東西。因?yàn)檫@只是一種行為條件反射，習(xí)慣罷了。至于到美容院或醫(yī)院尋求治療雀斑的學(xué)生，除非是家里人支持，否則，在自己沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力之前，只能是讓雀斑伴隨著自己。還有要說(shuō)的是，由于雀斑的隔代遺傳，很多父母雙方都沒(méi)有雀斑，但其孩子卻有。這樣的話(huà)，父母就容易忽視孩子有雀斑的感受，而不是太在意。再就是說(shuō)，對(duì)雀斑患者本人來(lái)說(shuō)，＂雀斑＂可以說(shuō)一種不雅的皮膚疾患，以及患有雀斑的特殊心理，很多長(zhǎng)斑者很少主動(dòng)向父母提起說(shuō)要治療。一般都是靠自己尋找或咨詢(xún)祛雀斑的產(chǎn)品及方法，但，市場(chǎng)上的祛雀斑產(chǎn)品及方法太過(guò)于紊亂，況且能讓患者滿(mǎn)意的產(chǎn)品及技術(shù)很少，所以，讓這些可以說(shuō)是少不更事的學(xué)生遭遇一次次的無(wú)奈。
再來(lái)看看關(guān)于黃褐斑的情況：黃褐斑的發(fā)病年齡一般是在20歲以后，這時(shí)候的女性，一般都有了一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和社會(huì)閱歷，所以，治療費(fèi)用就是幾千元，一般都是能拿的出來(lái)的。所以有時(shí)候?qū)λ齻儊?lái)說(shuō)，錢(qián)無(wú)所謂，只要能把黃褐斑弄沒(méi)了。所以，不管能否祛掉黃褐斑，在需要的金錢(qián)方面是自己能做主的。一般來(lái)說(shuō)這個(gè)人群有了比較成熟的思維，相對(duì)來(lái)說(shuō)，在面對(duì)黃褐斑來(lái)說(shuō)，心理的承受方面是會(huì)從容很多的。
男性朋友也會(huì)長(zhǎng)的一種斑!
很多人認(rèn)為，斑那是女性的“專(zhuān)利”，與男性是沒(méi)有什么關(guān)系的。其實(shí)不然。雀斑在男性身上也是有相對(duì)高的發(fā)病率的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，男性中百分是患有雀斑的，這個(gè)絕對(duì)數(shù)量也是相當(dāng)可觀(guān)的。很多男性為此很痛苦，就說(shuō)：“悲哀啊，我是男的，怎么也長(zhǎng)斑啊！”但，由于是雀斑的遺傳基因做怪，所以，除非從基因上把雀斑解決掉，否則是沒(méi)辦法的。一般來(lái)說(shuō)，只要男性說(shuō)自己長(zhǎng)有斑的，基本可以說(shuō)是雀斑了。但可惜的是，好像祛斑這塊市場(chǎng)，把男性朋友給忽略了。 題外話(huà)：其實(shí)男性也同樣是很注重面子的，細(xì)分這個(gè)市場(chǎng)，并占領(lǐng)這個(gè)市場(chǎng)，對(duì)商家來(lái)說(shuō)，也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
我國(guó)發(fā)現(xiàn)雀斑致病基因：
被稱(chēng)為“臉上小數(shù)點(diǎn)”———雀斑所困的愛(ài)美女性及男性將有新希望。據(jù)《健康報(bào)》報(bào)道，安徽醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所近日已將人體雀斑致病基因，鎖定在4號(hào)染色體長(zhǎng)臂32－34帶區(qū)域。這意味著將可以從基因水平上將雀斑“一抹而光”。
這一科研成果已發(fā)表在美國(guó)出版的皮膚科學(xué)領(lǐng)域國(guó)際最權(quán)威的刊物《皮膚科學(xué)研究雜志》上。雀斑是一種常染色體顯性遺傳性色素沉著斑點(diǎn)。目前臨床上多用脫色劑以及冷凍、激光等方法治療，但可能形成瘢痕或色素沉著。據(jù)悉，在染色體上找到雀斑基因在世界上尚屬首次?！ ?/p>
七、祛雀斑的誤區(qū)
◆誤區(qū)之一：長(zhǎng)斑初期,盲目祛斑
很多女性在面部剛剛出現(xiàn)色斑，還不是很?chē)?yán)重的時(shí)候，不在意，在沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下，很隨意地去使用具有祛斑功能的化妝品，自行祛斑。結(jié)果是斑越來(lái)越嚴(yán)重，治療難度越來(lái)越大，耽誤了祛斑的最好時(shí)機(jī)。其實(shí)色斑越在早期，治療越容易，當(dāng)然，要選用正確的祛斑方法，否則不僅沒(méi)有解決問(wèn)題，反而會(huì)加重色斑，增加治療的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本.
◆誤區(qū)之二：分斑不分治。
皮膚一般分為敏感性肌膚、干性肌膚、油性肌膚、中性肌膚等，每種類(lèi)型的肌膚都可能出現(xiàn)長(zhǎng)斑的現(xiàn)象，也就是說(shuō)每種肌膚產(chǎn)生斑的原因可治療都是不同，但說(shuō)到祛斑，很多女性的了解都很模糊，可能一瓶霜油性肌膚的人在用，干性的肌膚在用，更甚者敏感性肌膚的人也在用，這樣就經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏現(xiàn)象，造成色斑復(fù)發(fā)加重，所以祛斑一定要分膚質(zhì)祛才能達(dá)到真正的美白效果最大化。
◆誤區(qū)之三：只顧“效果”不顧后果。
不少患者對(duì)祛斑懷有一種急切的心情，總是希望一天兩天讓自己的面部光嫩如初。正是這種急功近利的心情，使得不少人選擇了“見(jiàn)效快” 的剝脫法祛斑或短期漂白肌膚祛斑,看起來(lái)好像是立竿見(jiàn)影，其實(shí)他的皮膚表層正遭到嚴(yán)重?fù)p害，自身免疫力大大減弱，經(jīng)太陽(yáng)一曬，很容易轉(zhuǎn)化為曬斑、真皮斑等更頑固的色斑。更為后期治療增添難度。
◆誤區(qū)之四: 認(rèn)為色斑不可治。
許多在美容院有過(guò)多次祛斑經(jīng)歷的人對(duì)祛斑失去了信心。其實(shí)，色斑當(dāng)然是可以治愈的，只有針對(duì)不同膚質(zhì)，根據(jù)斑產(chǎn)生的不同原因，提出針對(duì)性的祛斑方案，才能達(dá)到美白最大化?！ ?/p>
八、去雀斑的其它方法
【治療】
電熱針
(一)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：病損區(qū)即雀斑處(下同)。
(二)治法
應(yīng)用DRI-1型電熱針機(jī)(為內(nèi)蒙古中蒙醫(yī)研究所制造)。先將隨機(jī)攜帶的特刺針具進(jìn)行改造，加大針尖面積，使成為直徑為0.8～1毫米的平頭針具，以此針具連接儀器輸出線(xiàn)路。按儀器操作規(guī)程，先啟動(dòng)電熱針機(jī)預(yù)熱，使儀表指針指到110～140mA。然后將針頭對(duì)準(zhǔn)皮損點(diǎn)，使之灼傷，根據(jù)皮損組織的厚薄決定進(jìn)針深淺及留針時(shí)間的短暫，一般只須點(diǎn)刺即可。皮損處宜出現(xiàn)小水泡，結(jié)痂，7～10天后結(jié)痂自行脫落不留疤痕。個(gè)別病變組織較深，一次未能完全消退者，可在第二次適當(dāng)加大一些電流進(jìn)行治療。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法治療196例患者，共有雀斑3568個(gè)，經(jīng)一次治愈達(dá)2894個(gè)，二次治愈362個(gè)，其總有效率為98％[1]。
(一)取穴
主穴：阿是穴
(二)治法
視雀斑點(diǎn)的色素深淺、斑點(diǎn)大小，分別選用粗、中、細(xì)三種型號(hào)的平頭火針。一般大雀斑用粗號(hào)平頭火針，小雀斑用細(xì)號(hào)平頭火針，余用中號(hào)平頭火針。針刺前，先用麻沸散或其他表皮局麻藥物，進(jìn)行病損部的局部麻醉。然后將針在酒精燈上燒紅，對(duì)準(zhǔn)雀斑速刺，斑點(diǎn)即成灰白色結(jié)痂?；疳槣囟纫鶕?jù)年齡大小、皮膚堅(jiān)嫩靈活掌握。兒童雀斑治療溫度要略低于成年人，而治療老年性高出皮膚的深色雀斑的溫度又要高于中青年。針剌力度，色深力度宜大，點(diǎn)剌速度宜慢；色淺力度宜小，點(diǎn)剌速度宜快。結(jié)痂約過(guò)兩周后脫落。脫落后一周內(nèi)皮膚可能呈淡紅色，但一周后即可轉(zhuǎn)為正常，不留任何良遺跡。療程：雀斑病情分輕、中、重三種。輕者色淺較分散，如芝麻粒大，一般治療1次即可；中度者斑有黃、黑、褐等色，集聚于鼻部，面部密度不大，須治2～3次；重度雀斑，斑點(diǎn)大小不一，幾乎蓋滿(mǎn)正常皮膚，可行分次(即多次)分批(即先刺大的，繼刺中小的斑點(diǎn))治療。凡經(jīng)火針治療者，囑于結(jié)痂脫落后20～30天再行復(fù)查，對(duì)個(gè)別遺留者重行補(bǔ)刺。
(三)療效評(píng)價(jià)
共觀(guān)察1484例，以本法治療2～3次后，痊愈1137例，有效308例，無(wú)效39例，總有效率97.4％[2，5]。
溫針
(一)取穴：
主穴：阿是穴。
(二)治法
系用特制針具：鉬質(zhì)金屬制，每根針的針徑相當(dāng)于28號(hào)毫針，針柄長(zhǎng)8厘米，針體長(zhǎng)1厘米，將三針纏繞制而成。本針具有耐高溫，有韌性，不易退火，不易折斷等特點(diǎn)。刺法如下：令患者平臥于床上，面朝上。在阿是穴作常規(guī)消毒。將溫針?lè)胖糜诰凭珶羯蠠裏?，以針?a href="/w/%E6%B8%A9%E7%83%AD" title="溫?zé)?>溫?zé)?/a>為度，然后迅速準(zhǔn)確地搔灼病灶局部，以雀斑完全消失為宜。操作時(shí)，用力一定要均勻，以搔灼破表皮最宜，不可使針過(guò)熱或點(diǎn)刺過(guò)深。根據(jù)患者面部雀斑的多少、面積大小，分期治療，一般分～3次，中間隔3～4天。雀斑搔灼后結(jié)痂后，約7～10天自然脫落。此期間宜保持局部創(chuàng)面清潔，禁用手抓，以防感染。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治506例，痊愈(于搔灼后結(jié)痂自行脫落，無(wú)疤痕，半年以上無(wú)復(fù)發(fā))354例，顯效(結(jié)痂脫落后稍有淺跡，余同痊愈者)96例，有效(半年內(nèi)有部分復(fù)發(fā))56例，總有效率100％[3]。
電針
(一)取穴
(二)治法
主穴均取，配穴酌加。以1.5寸～30號(hào)毫針在面部穴位進(jìn)針，針體與皮膚呈30度角刺入，得氣后施平補(bǔ)平瀉手法，然后接通電針儀，用疏密波，頻率18～22次/分，電量以患者感舒適為度，可逐漸遞增，每次治療30分鐘，隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～7天。
(三)療效評(píng)價(jià)
以上法共治30例，結(jié)果痊愈9例，顯效10例，有效7例，無(wú)效4例，總有效率為86.7％[4]。
【主要參考文獻(xiàn)】
[1]來(lái)心平。改造電熱針治療面部雀斑196例。中國(guó)針灸 1991；11(4)：14。
[2]張喜蘭?；疳樦委熋娌咳赴?14例。中醫(yī)藥研究 1987；(6)：29。
[3]李若輝，等。溫針搔灼法治療雀斑癥506例療效觀(guān)察。中國(guó)針灸 1988；8(2)：18。
[4]錢(qián)濟(jì)輝。針刺治療雀斑230例。上海針灸雜志 1992；11(3)：23。
[5]謝雪榕?；疳樦委熋娌咳赴?0例 上海針灸雜志 1997；16(3)：24。
[6]張喜蘭。火針治療面部雀斑1200例。 中醫(yī)雜志 1991；32(2)：40?！ ?/p>
雀斑與黃褐斑的區(qū)別
雀斑的特點(diǎn)
1、針尖至米粒大的褐色小斑點(diǎn)，因其形狀、顏色如雀卵，故名雀斑。
2、雀斑好發(fā)于顏面，頸部、手臂等日曬部位，面部多散布在兩頰及鼻梁。
3、雀斑數(shù)量多少不定，各個(gè)之間互不融合。
4、一般幼年時(shí)就有，女性多于男性，常伴有家族史，無(wú)其他癥狀。
雀斑是一種發(fā)生在面部的皮膚損害，呈斑點(diǎn)狀，或芝麻狀褐色或淺褐色的小斑點(diǎn)。最好發(fā)的部位是雙頰部和鼻梁部，也可泛發(fā)至整個(gè)面部甚至頸部，是影響面部美觀(guān)的最為常見(jiàn)的原因之一。大多數(shù)是后天發(fā)生的，也有部分患者是先天發(fā)生的。但是不論先天或后天，均與遺傳因素有密切的關(guān)系。也就是說(shuō)，患雀斑的患者具有一定的體質(zhì)質(zhì)，具有這種體質(zhì)的人在外界的一些因素的作用下（如日曬、皮膚干燥等），便會(huì)發(fā)生雀斑。
黃褐斑的特點(diǎn)
1、發(fā)于面部的顴骨、額及口周?chē)?，多?duì)稱(chēng)呈蝴蝶狀，故又名“蝴蝶斑”。
2、初色如塵垢，日久加深，變?yōu)闇\灰褐色或深褐色，枯暗不澤。
3、大小不定，斑點(diǎn)邊緣清晰，表面光滑，無(wú)炎癥反應(yīng)，無(wú)痛癢。
4、經(jīng)常使用口服避孕藥及妊娠女性，面部會(huì)出現(xiàn)“妊娠斑”，也屬于黃褐斑的一種。
5、女性有黃褐斑者多伴有月經(jīng)紊亂、經(jīng)前乳脹，或慢性病癥。
6、男性黃褐斑患者多伴有陽(yáng)痿、早瀉、胃腸功能紊亂等。
7、 經(jīng)常日曬形成的日曬斑也是黃褐斑的一種。
減淡雀斑偏方
1、將鮮胡蘿卜辟碎擠汁，取10-30毫升，每日早晚洗完臉后涂抹，待干后，洗凈。此外，每日喝一杯胡蘿卜汁，可美白肌膚,達(dá)到祛斑的作用。
2、將檸檬汁攪汁，加糖水適量飲用。檸檬中含有大量維生素C、鈣、磷、鐵等。常飲檸檬汁不僅可美白肌膚，還能使黑色素沉淀，達(dá)到祛斑的作用。
3、每天喝一杯西紅柿汁或常吃西紅柿，對(duì)防止祛斑有較好的作用。因?yàn)槲骷t柿中含有豐富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，從而使沉著的色素減退或消失。
4、洗臉時(shí)，在水中加1－2湯匙的食醋，有減輕色素沉著的作用。
5、每天吃一片維生素C和維生素E，可達(dá)到祛斑的作用。
6、用干凈的茄子皮敷臉，一段時(shí)間后，小斑點(diǎn)就不那么明顯了。
7、水牛角60克，升麻、羌活、防風(fēng)各30克，白附子、白芷各15克，生地30克，川芎、紅花、黃芩各15克，生甘草6克。 將各藥研成細(xì)末，蒸熟，作成小丸，每晚服10克，溫開(kāi)水送服。 本方祛風(fēng)清熱，涼血散血，對(duì)治療雀斑有效。
8、蒼耳子若干。將蒼耳子做成粉，洗凈，焙干，研成細(xì)粉，裝瓶備用。每次飯后服3克，米湯送下，每日3次。 本方適用于因風(fēng)邪襲面，氣血失和而致的雀斑。
9、熟地15克，山茱萸、炒丹皮各10克，茯苓12克，山藥30克，升麻、白附于、細(xì)辛、巴戟天各3克，甘草10克。水煎服，日1劑，分2次服。 本方適用于因腎陰虧損而效的雀斑。
10、黑牽牛米適量，雞蛋清適量。將2者調(diào)勻，備用，在臨睡前將調(diào)好的黑牽牛粉，涂抹在臉上，晨起洗去。本方既可除雀斑，又能保護(hù)皮膚。
11、取綠豆500g,加水煮，開(kāi)鍋后用小火一直煮到綠豆皮全部漂起來(lái)為止，將所有的綠豆皮撈出晾干，把干透的綠豆皮碾成粉末狀，裝入密封容器中待用。每晚用純凈水加10g左右的綠豆皮粉調(diào)成糊狀涂于面部，次日清晨洗去，堅(jiān)持一個(gè)月，不僅可以有效祛除雀斑，而且對(duì)于暗瘡過(guò)敏均有不可思議的療效。 綠豆清熱解毒的效果是有目共睹的?！ ?/p>
十、預(yù)防雀斑的食物注意事項(xiàng)
1、富含維生素c的食物有：荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、蓮藕、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜等。維生素e同樣具有氧化還原作用，卷心菜、胡蘿卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、雞肝等都富含維生素e。
2、食物注意飲食的搭配，含高感光物質(zhì)的蔬萊，如芹菜、胡蘿卜、香菜等，最好在晚餐食用，食用后不宜在強(qiáng)光下活動(dòng)，以避免黑色素的沉著。
3、生活中盡量“隔熱”， 夏日外出打太陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)帽，做完飯后清洗面部和手臂，尤其食物注意清洗被熱油濺到的部位，燙油易造成永久性的黃褐斑，對(duì)中老年人尤為重要，所以應(yīng)立即用涼水沖洗干凈；當(dāng)你去美容院蒸熏面部時(shí)，要注意時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，應(yīng)適時(shí)而足，因?yàn)?a href="/index.php?title=%E7%83%AD%E5%88%BA%E6%BF%80&action=edit&redlink=1" class="new" title="熱刺激（尚未撰寫(xiě)）" rel="nofollow">熱刺激是黑色素生成的主要原因。
4、面部斑點(diǎn)多的女性疼痛，特別要注意經(jīng)期中的保養(yǎng)。在這段時(shí)期多吃些有助于排出子宮內(nèi)瘀血的食物，幫助子宮的機(jī)能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，而且能增加血液，不會(huì)給肝臟增加負(fù)擔(dān)、皮膚也不會(huì)出現(xiàn)斑點(diǎn)。
5、選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)膚品，不使用劣質(zhì)化妝品，因其所含色素防腐劑，能與汗水相混合，侵入皮膚內(nèi)層，加速面部斑點(diǎn)的產(chǎn)生。
6、每天要保證充足的睡眠，勞累會(huì)導(dǎo)致皮膚緊張疲倦，血液偏酸，新陳代謝減緩，那時(shí)皮膚將無(wú)法取得充足的養(yǎng)分；角質(zhì)層因缺乏水分而使皮膚黯然無(wú)光。
色斑：
一、黃褐斑蝴蝶斑:
★冬瓜汁白醋等量,調(diào)勻涂面部,一日-3次,涂后過(guò)10分鐘洗去.連用半月即可除凈.
二、雀斑:
★杏仁*5錢(qián),研成細(xì)粉,用雞蛋清調(diào)勻,每晚睡前涂面部,次日清晨用溫水洗去,一日一次,10-15日顯效,以后不發(fā).
★洗臉?biāo)屑由倭堪状?，一日?shù)次。意見(jiàn)：這種人們常說(shuō)的方法對(duì)雀斑有一定效果,使用時(shí)應(yīng)只涂在斑處.
★鮮芹菜根60克。切碎，用水浸泡24小時(shí)，過(guò)濾后取汁洗臉，每日早、晚各洗1次。本方對(duì)雀斑有效。
三、除面部色素斑:
★鮮西紅柿汁蜂蜜,按5:1混合,涂面部,過(guò)10分鐘后洗凈,連用10-15日,能使黑色素分解,皮膚變白紅潤(rùn).
★冬瓜瓤搗爛取汁，涂患處，一日數(shù)次。冬瓜雖有祛除皮膚黑斑，但功效有限。
★茄子1個(gè)，切片取汁摩擦局部，1日3次，15天見(jiàn)效。
★去中藥店買(mǎi)白芷 菊花 研成細(xì)粉末。在食鹽 白芷和菊花粉中家白醋（食用醋）和清水，調(diào)成糊狀即成。晚上敷在臉部，30分鐘
后洗干凈。（食鹽 2克 白芷 12克 菊花粉 6克 白醋 6毫克 ）
★先倒一些珍珠粉在容器里，再配以少量牛奶混合調(diào)勻.為了使敷在面上的珍珠粉不至于于時(shí)落，可在其中加一點(diǎn)蜂蜜，量不要太多， 否則會(huì)使珍珠粉在臉上涂抹不均勻。 2、用溫水清洗面部，將調(diào)好的珍珠粉混合物均勻地敷在瞼上，雀斑處多按摩一會(huì)兒，以促進(jìn)血液循環(huán)，也促進(jìn)皮膚對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。20分鐘之后用溫水洗掉。每晚臨睡前做最好?！ ?/p>
十一、消除雀斑的日常注意事項(xiàng)
1、避免陽(yáng)光和紫外線(xiàn)照射。如果長(zhǎng)時(shí)間在太陽(yáng)下活動(dòng)，應(yīng)戴上闊邊帽和墨鏡，以避免陽(yáng)光的直射，并且在臉上涂上防曬霜可避免皮膚曬黑。
2、如果臉上出現(xiàn)了長(zhǎng)雀斑，可用漂白型雪花膏除掉，其使用方法很簡(jiǎn)單，每天將要擦的部位洗干凈，搽上這類(lèi)，保持30－40分鐘，然后用餐巾紙擦掉，同時(shí)帶上30－40分鐘的面罩，可以收到很好的效果。
漂白型不能在外出之前涂抹，因?yàn)殛?yáng)光的照射下會(huì)刺激皮膚，加深褐斑。如果外出，最好是搽上一層防曬護(hù)膚霜。
如果是因?yàn)?a href="/w/%E4%BB%A3%E8%B0%A2%E9%9A%9C%E7%A2%8D" title="代謝障礙">代謝障礙，肝和生殖系統(tǒng)疾病而引起的皮膚褐斑，則不能亂用。應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷后再用，如果是因妊娠引起的黃褐斑，那就是孕婦體內(nèi)缺少維生素C的緣故。維生素C能使黑色素還原而起一種“漂白”作用，對(duì)治療蝴蝶斑有好處。
3、液氮冷凍法：具體治療程序是，冷凍時(shí)，根據(jù)雀斑的大小，選用相應(yīng)的錐形冷凍頭，將其置入液氮中降溫約一分釧左右取出，在長(zhǎng)雀斑上點(diǎn)凍，直至將皮膚凍成霜白色為止，每一次約2-3秒鐘即可。
4、其他方法，如激光掃斑、高頻電治療以及擦皮術(shù)和化學(xué)剝脫術(shù)等，都有很好的療效?！ ?/p>
十二、吃鹽太多容易長(zhǎng)雀斑
吃鹽太多容易長(zhǎng)雀斑！食鹽過(guò)多的人容易造成肌膚粗糙發(fā)黑，經(jīng)陽(yáng)光暴曬后更是明顯。鹽是一把“雙刃劍”，雖然我們的身體絕對(duì)缺不了它，可食用不當(dāng)也會(huì)帶來(lái)很多傷害，尤其是女性。平日里口味比較重的女性，無(wú)論是自己下廚還是在外面點(diǎn)餐，都喜歡吃鹽偏多的菜，長(zhǎng)此以往很容易導(dǎo)致皺紋增多
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家們提醒大家，吃鹽多不僅會(huì)造成高血壓，還會(huì)直接影響人的容貌。要想皮膚好，比較科學(xué)的方法是多喝水，幫助皮膚排毒，另外每天鹽分?jǐn)z入量不要超過(guò)6克。因?yàn)槌缘孟痰娜搜嚎偭繒?huì)增加10%-20%，對(duì)心臟將產(chǎn)生很大的壓力。很多人都知道高血壓，吃得太咸是重要原因之一，但胃病與吃得咸也有關(guān)系，鹽能破壞胃黏膜的保護(hù)膜。還有鹽攝入越多，尿中鈣的排出量越大，極易發(fā)生骨質(zhì)疏松甚至骨折現(xiàn)象。
食鹽過(guò)多，除可使面色黑黃外，也有可能導(dǎo)致面頰長(zhǎng)出雀斑。若同時(shí)攝入動(dòng)物性脂肪和蛋白質(zhì)過(guò)多，則會(huì)影響肝臟正常代謝而使雀斑更顯眼。
十三、消除雀斑五大天然食物
1、西紅柿汁
每日喝1杯西紅柿汁或經(jīng)常吃西紅柿，對(duì)防治雀斑有較好的作用。因?yàn)槲骷t柿中含豐富的維生素C，被譽(yù)為“維生素C的倉(cāng)庫(kù)”。維生素C可抑制皮膚內(nèi)酪氨酸酶的活性，有效減少黑色素的形成，從而使皮膚白嫩，黑斑消退。
2、黃瓜粥
取大米100克，鮮嫩黃瓜300克，精鹽2克，生姜10克。將黃瓜洗凈，去皮去心切成薄片。大米淘洗干凈，生姜洗凈拍碎。鍋內(nèi)加水約1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火燒開(kāi)后，改用文火慢慢煮至米爛時(shí)下入黃瓜片，再煮至湯稠，入精鹽調(diào)味即可。一日二次溫服，可以潤(rùn)澤皮膚、祛斑、減肥?，F(xiàn)代科學(xué)研究證明，黃瓜含有豐富的鉀鹽和一定數(shù)量的胡蘿卜素、維生素C、維生素B1、維生素B2、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)以及芥、磷、鐵等營(yíng)養(yǎng)成分。經(jīng)常食用黃瓜粥，能消除雀斑、增白皮膚。
3、檸檬冰糖汁
將檸檬攪汁，加冰糖適量飲用。檸檬中含有豐富的維生素C，100克檸檬汁中含維生素C可高達(dá)50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁，不僅可以白嫩皮膚，防止皮膚血管老化，消除面部色素斑，而且還具有防治動(dòng)脈硬化的作用。
4、黑木耳紅棗湯
取黑木耳30克，紅棗20枚。將黑木耳洗凈，紅棗去核，加水適量，煮半個(gè)小時(shí)左右。每日早、晚餐后各一次。經(jīng)常服食，可以駐顏祛斑、健美豐肌，并用于治療面部黑斑、形瘦。
5、胡蘿卜汁
將新鮮胡蘿卜研碎擠汁，取10-30毫升，每日早晚洗完臉后，以鮮汁拍臉，待干后用涂有植物油的手輕拍面部。此外，每日喝1杯胡蘿卜汁也有祛斑作用。因?yàn)楹}卜含有豐富的維生素A原。維生素A原在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A具有滑潤(rùn)、強(qiáng)健皮膚的作用，并可防治皮膚粗糙及雀斑。
另外，用冬瓜藤熬水用來(lái)擦臉、洗澡，可使皮膚滋潤(rùn)、消除雀斑。金盞花葉汁也有護(hù)膚除斑的功效。將金盞花葉搗爛，取汁擦涂臉部，既可消除雀斑，又能清爽和潔白皮膚。蒲公英花水也能用于除斑，取一把蒲公英，倒入一茶杯開(kāi)水，冷卻后過(guò)濾，然后以蒲公英花水早晚洗臉，可使面部清潔，少患皮炎?！ ?/p>
中醫(yī)治療雀斑
雀斑，中醫(yī)又稱(chēng)為雀兒斑，雀子等。主要表現(xiàn)為面部皮膚淺褐色或暗褐色斑點(diǎn)，帽針頭大小，多發(fā)性，對(duì)稱(chēng)分布，夏日曬后顯著，冬季避曬減輕。好發(fā)在鼻梁部及眶下。但頸部、手臂、手背、小腿亦可發(fā)生。無(wú)任何自覺(jué)癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為本病主要是先天腎水不足，不能榮華于上，陰虛火邪上炎，蘊(yùn)蒸肌膚而致?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本質(zhì)為常染色體顯性遺傳。
一、內(nèi)治法
(—)補(bǔ)益肝腎、滋陰降火為主，可試用生地15克、玄參15克、枸杞子10克、蘆根15克、黃柏15克、知母15克、生甘草5克泡茶喝。
(二)成藥驗(yàn)方：服六味地黃丸或知柏八味丸，每日2次，每次—6克。
二、外治法
(一)桃花消斑方 桃花、冬瓜仁各等份，研成細(xì)末，用空調(diào)或糊備用，每日外涂敷臉部雀斑處。
(二)五妙水仙膏治療法
具體治療方法：先用75%酒精消毒皮膚及接去局部皮脂后，用消毒牙簽將五妙水仙膏點(diǎn)在皮疹上，下后再點(diǎn)，上藥4-6次至皮疹周?chē)つw出現(xiàn)潮紅，然后用蘸生理鹽水的棉簽抹去藥物.再用砂石針輕輕地把雀班皮疹剔除，最后撲以珍珠層粉于傷口上。一般經(jīng)4-7日后痂皮自行脫落而愈?！ ?/p>
長(zhǎng)雀斑的注意事項(xiàng)
1.防曬：色斑最怕日曬。日光的暴曬或X線(xiàn)、紫外線(xiàn)的照射過(guò)多皆可促發(fā)色斑，并使其加劇。甚至室內(nèi)照明用的熒光燈也因激發(fā)紫外線(xiàn)而加重色斑，可以認(rèn)為色斑是一種物理性損傷性皮膚病。日曬可使黑色素活性增加致使表皮基底層黑素含量增多，色斑形成。夏季日曬充足，色斑活動(dòng)頻繁，斑點(diǎn)數(shù)目增多，色加深，損害變大；冬季日曬較少，斑點(diǎn)數(shù)目減少，色變淡，損害縮小。由此可知日曬是色斑發(fā)生的一必需因素，所以患者應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間日曬，尤其在夏季。
2.防止各種電離輻射：包括各種玻殼顯示屏、各種熒光燈、X光機(jī)、紫外線(xiàn)照射儀等等。這些不良刺激均可產(chǎn)生類(lèi)似強(qiáng)日光照射的后果，甚至比日光照射的損傷還要大，其結(jié)果是導(dǎo)致色斑加重。
3.慎用各種有創(chuàng)傷性的治療：包括冷凍、激光、電離子、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)，否則容易造成毀容。
4.禁忌使用含有激素、鉛、汞等有害物質(zhì)的“速效祛斑霜”，因?yàn)楦弊饔锰唷?/p>
5．戒掉不良習(xí)慣，如抽煙、喝酒、熬夜等。
6．多喝水、多吃蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、檸檬、獼猴桃等。
7．注意休息和保證充足的睡眠。睡眠不足易致黑眼圈，皮膚變灰黑。
8．保持良好的情緒。精神煥發(fā)則皮膚好，情緒不好則會(huì)有相反的作用。
9．避免刺激性的食物：刺激性食物易使皮膚老化。尤其咖啡、可樂(lè)、濃茶、香煙、酒等。吃得越多，老化會(huì)越快，引致黑色素分子浮在皮膚表面，使黑斑擴(kuò)大及變黑?！ ?/p>
雀斑的四種食療方法
西紅柿汁
每日喝1杯西紅柿汁或經(jīng)常吃西紅柿，對(duì)防治雀斑有較好的作用。因?yàn)槲骷t柿中含豐富的維生素C，被譽(yù)為“維生素C的倉(cāng)庫(kù)”。維生素C可抑制皮膚內(nèi)酪氨酸酶的活性，有效減少黑色素的形成，從而使皮膚白嫩，黑斑消退。
黃瓜粥
取大米100克，鮮嫩黃瓜300克，精鹽2克，生姜10克。將黃瓜洗凈，去皮去心切成薄片。大米淘洗干凈，生姜洗凈拍碎。鍋內(nèi)加水約1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火燒開(kāi)后，改用文火慢慢煮至米爛時(shí)下入黃瓜片，再煮至湯稠，入精鹽調(diào)味即可。一日二次溫服，可以潤(rùn)澤皮膚、祛斑、減肥。
檸檬冰糖汁
將檸檬攪汁，加冰糖適量飲用。檸檬中含有豐富的維生素C，100克檸檬汁中含維生素
C可高達(dá)50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁，不僅可以白嫩皮膚，防止皮膚血管老化，消除面部色素斑，而且還具有防治動(dòng)脈硬化的作用。
黑木耳紅棗湯
取黑木耳30克，紅棗20枚。將黑木耳洗凈，紅棗去核，加水適量，煮半個(gè)小時(shí)左右。每日早、晚餐后各一次。經(jīng)常服食，可以駐顏祛斑、健美豐肌，并用于治療面部黑斑、形瘦。本食譜中的黑木耳，《本草綱目》中記載其可去面上黑斑。黑木耳可潤(rùn)膚，防止皮膚老化；大棗和中益氣，健脾潤(rùn)膚，有助黑木耳祛除黑斑?！?/p>
癥狀查詢(xún)專(zhuān)題
 |
點(diǎn)擊部位名稱(chēng)可查詢(xún)更多相關(guān)疾病
|
按癥狀名稱(chēng)開(kāi)頭字母查詢(xún)癥狀：
A | B | C | D | E | F | G | H | J | K | L | M | N | P | Q | R | S | T | W | X | Y | Z
參看
健康問(wèn)答網(wǎng)關(guān)于雀斑的相關(guān)提問(wèn)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“雀斑”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無(wú)留言 | |
| 添加留言 | |