胞生痰核
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胞生痰核是指胞瞼內(nèi)起核性硬結(jié)，逐漸長大而不紅不痛的慢性外障眼病。一般病程較長，且易復(fù)發(fā)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)之霰粒腫。
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胞生痰核的病因
本病多因恣食炙煿，脾胃蘊(yùn)熱生痰，痰熱互結(jié)，阻滯經(jīng)絡(luò)，致氣血受阻，隱起于胞瞼內(nèi)而成。
也有因胞瞼內(nèi)針眼未成膿而局限，或膿雖成而不潰破均可轉(zhuǎn)為本病。
胞生痰核的癥狀
1、本病初起多無自覺癥狀。檢查在胞臉可見或角及米粒大或黃豆大之硬結(jié)，皮色如常，按之不痛，與皮膚不粘連。翻轉(zhuǎn)胞瞼時(shí)，可見暗紅色或灰藍(lán)色隆起。少數(shù)能自行消散，若日久不消，逐漸長大，隆起硬結(jié)，則有胞瞼重附、脹澀、異物感。有時(shí)在胞瞼內(nèi)自助行穿破而愈，或形成肉芽增生。少數(shù)向皮膚面穿破。
2、本病須與針眼相鑒別。后者病程急，局部紅腫焮痛起癤腫，化膿后有膿點(diǎn)，潰后自愈。若膿頭不潰破，可轉(zhuǎn)為本病。名本尊若感受外邪，則局部紅腫疼痛變?yōu)獒樠邸?/p>
3、本病多為單發(fā)或多發(fā)。若發(fā)生于小兒且反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)排除是否為癆瘵。若系老年人，術(shù)后復(fù)發(fā)，且迅速增大者，須注意排除癌變。
胞生痰核的診斷
胞生痰核的檢查化驗(yàn)
本病病發(fā)于胞瞼，在臟屬脾，多為實(shí)癥。證見胞瞼起硬結(jié)，為脾胃 痰濕內(nèi)蘊(yùn);若局部微紅稍痛為兼有熱。治療總的原則是化痰散結(jié)，必要時(shí)手術(shù)。
胞生痰核的鑒別診斷
痰濕阻結(jié)型
小者無任何自覺癥，較大者有胞瞼重墜感，異物感，胞瞼起硬結(jié)。舌苔薄白，脈緩。
胞生痰核的并發(fā)癥
局限性紅腫，嚴(yán)重者可生成結(jié)塊，發(fā)炎，需要到醫(yī)院做必須的檢查。
胞生痰核的預(yù)防和治療方法
1、主方：化堅(jiān)二陳丸(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)加減處方：陳皮8克，法半夏12克，茯苓15克，天花粉12克，白僵蠶(炒)10克，黃連8克，浙貝母15克，昆布10克，海藻10克。水煎服，復(fù)渣再 煎服，每日劑。若局部紅痛，加黃芩12克、金銀花12克。硬結(jié)大而未潰者，加皂角刺10克、三棱10克、莪術(shù)10克。體虛或小兒患者反復(fù)發(fā)作，加太子參10克、黃芪12克、白術(shù)10克。納欠佳者，加雞內(nèi)金10克、麥芽15克。
2、中成藥
⑴內(nèi)消瘰疬丸，口服，每次6克，每日2次。
⑵王海癭瘤丸，口服，每次丸，每日2次。
痰熱阻結(jié)型
［證見］ 胞瞼硬結(jié)脹痛，有異物感，皮色微紅，臉內(nèi)相應(yīng)部位色紫紅，甚則潰破。舌紅苔黃白，脈滑。
［治法］ 清熱散結(jié)。
［方藥］
處方：石膏20克，黃連8克，連翹10克，當(dāng)歸尾10克，荊芥10克，防
風(fēng)10克，黃芩12克，枳殼10克，浙貝母15克，皂角刺10克，甘草6克。水
煎服，每日劑。
2、紫金錠調(diào)外障眼藥水或冷開水，外涂患處皮膚。也可用生南星末加少許冰片，調(diào)水成糊狀，頻涂患處皮膚，以上二藥切勿涂入眼內(nèi)。
3、急性子南星糊狀油劑急性子、生南星各等份，各研成極細(xì)末后混
勻，用麻油適量調(diào)成糊狀，涂于紗布上，貼敷患處，每日1次。并用熱水
袋或熱毛巾敷患處，每日有次，每次-20分鐘。
4、若腫核較大，患者內(nèi)服中藥有困難，宜行刮除術(shù)。
2、飲食療法參見“針眼”飲食療法
3、預(yù)防調(diào)護(hù)參見“針眼”預(yù)防調(diào)護(hù)。
胞生痰核的護(hù)理
預(yù)防方法
［藥物］ 櫻桃核1個(gè)，醋適量。
［制法］ 將櫻桃核與酷磨濃汁備用。
［用法］ 取濃汁擦患處，多擦自消。用于胞生痰核。
方法二
［藥物］ 當(dāng)歸尾10克，石菖蒲10克，赤芍藥10克，川黃連(生)5克，地膚子5克，杏仁(生)5克，羌活2.5克，膽礬2克。
［制法］ 上藥共研粗末，用紗布包裹，放人熱水中浸泡30分鐘，藥液備用。
［用法］ 將藥液加熱至適宜溫度，乘熱熏洗患處。用于治療胞生痰核。
［出處］ 《藥浴治百病》。
方法三(防風(fēng)湯)
［藥物］ 防風(fēng)(去叉)60克，秦皮(去苗葉)60克，甘菊花60克，梔子仁15克，蕤仁(水浸去皮)15克，萎蕤15克，竹葉1握。
［制法］ 將上藥細(xì)碎令勻，每次取30克水煎，去渣，藥液備用。
［用法］取藥液待其溫時(shí)外洗患處，每日洗1-2次。用于治胞生痰核。
［出處］ 《普濟(jì)方》。
［備注］ (1)洗后避風(fēng)，(2)本方亦用于風(fēng)熱攻目，磣澀疼痛而致倒睫。
參看
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