連續(xù)性肢端皮炎
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連續(xù)性肢端皮炎(acrodennatitis continua)的病因不明。因在破潰的皮損內(nèi)可以培養(yǎng)出多種葡萄球菌，故過(guò)去認(rèn)為是化膿性感染。但膿皰是無(wú)菌的，故現(xiàn)已不認(rèn)為是感染性疾病。由于其臨床表現(xiàn)與病理改變與膿皰性銀屑病相同，故有人認(rèn)為本病與膿皰型銀屑病、皰疹樣膿皰病是同類疾病。
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連續(xù)性肢端皮炎的病因
病因不明，其發(fā)生可能與外傷后感染有關(guān)，但無(wú)菌性膿皰和對(duì)治療抵抗為本病的特點(diǎn)。
連續(xù)性肢端皮炎的癥狀
本病好發(fā)于多見于青壯年，女性病人多見。多數(shù)是由外傷后引起，初發(fā)時(shí)為一個(gè)手指或足趾的兩側(cè)，出現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰，幾天以后膿皰干涸結(jié)痂，痂皮脫落后遺留下光紅的糜爛面，但不久又有新的膿皰出現(xiàn)，損害不斷擴(kuò)展，可以侵犯整個(gè)指、趾、手背及足背。此病人很少成為全身性或擴(kuò)展到遠(yuǎn)處。本病主要侵犯手、足的肢端，偶爾可侵犯口腔粘膜，指(趾)甲受累比較常見。甲混濁失去光澤，變形，嚴(yán)重時(shí)可有甲脫落，甲床上可反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性小膿皰。病程慢性，反復(fù)發(fā)作。少數(shù)病人因治療不當(dāng)，受到刺激可以暴發(fā)全身性膿皰，少數(shù)病人可伴發(fā)皺襞舌。
連續(xù)性肢端皮炎的診斷
連續(xù)性肢端皮炎的檢查化驗(yàn)
白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增多或一過(guò)性嗜酸粒細(xì)胞增多。
連續(xù)性肢端皮炎的鑒別診斷
1.泛發(fā)型膿皰性銀屑病 患者常有銀屑病史或同時(shí)有尋常型銀屑病。組織病理可見Kogoj海綿狀膿皰，周圍有銀屑病病理改變。
2.角層下膿皰病 膿皰皰液上部澄清，下部渾濁，無(wú)全身性疾病及粘膜損害，為角層下膿皰。
連續(xù)性肢端皮炎的并發(fā)癥
連續(xù)性肢端皮炎的預(yù)防和治療方法
因?yàn)楸静〔∫虿幻鳎薀o(wú)有效預(yù)防手段。但是可以從養(yǎng)成良好生活習(xí)慣開始。
連續(xù)性肢端皮炎的西醫(yī)治療
目前西醫(yī)認(rèn)為治療困難，認(rèn)為可以服用各種鋅制劑，口服抗生素或皮質(zhì)類固醇激素制劑，大劑量維生素E。但皮質(zhì)類固醇激素制劑長(zhǎng)期用副作用大，易產(chǎn)生依賴性與停用后的反彈加重，應(yīng)慎重選擇。
另外局部外用皮質(zhì)類固醇激素制劑，可由臨時(shí)效果。但長(zhǎng)期用副作用大，也易產(chǎn)生依賴性。
連續(xù)性肢端皮炎的護(hù)理
盡量防止皮膚長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈的日光下和寒冷、炎熱、大風(fēng)等氣候惡劣的狀態(tài)下暴露。這些氣候條件容易使皮膚發(fā)癢、紅腫，或者使原有皮膚病的皮損加重，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)糜爛、流水，尤其是急性皮膚病患者更要注意。禁止用手搔抓患處(如掀皮屑、擠水皰、搔抓皮膚等)否則更容易使皮膚受傷， 病情加重，甚至引發(fā)中毒感染。切忌用過(guò)熱的水燙洗患處。疾病在頭部的宜睡較高的枕頭，部位發(fā)生潰瘍的患者，更要注意經(jīng)常用水清洗。治療中一定要聽從醫(yī)囑，不可隨便多用或者少用藥物，也不可自作主張地使用某種藥物。治療過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有新的變化，或者用藥后有不良反應(yīng)時(shí)，要及時(shí)與醫(yī)生說(shuō)明，更換其它藥物。
連續(xù)性肢端皮炎吃什么好？
病人的飲食應(yīng)該禁忌肥肉、奶油等高脂肪食物，少吃酒、辣椒和糖果，多吃新鮮蔬菜。
參看
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